Avaliação do tratamento fisioterapêutico na doença de Legg-Calvé-Perthes
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2006 |
Outros Autores: | |
Tipo de documento: | Artigo |
Idioma: | eng |
Título da fonte: | Clinics |
Texto Completo: | https://www.revistas.usp.br/clinics/article/view/17487 |
Resumo: | INTRODUÇÃO: A fisioterapia por meio de exercícios de fortalecimento e alongamento muscular é citada no tratamento de pacientes com doença de Legg-Calvé-Perthes; entretanto não há evidência científica sobre a efetividade do tratamento. OBJETIVO: O objetivo do trabalho foi avaliar clinicamente os possíveis efeitos dos exercícios fisioterapêuticos propostos em comparação com o acompanhamento observacional dos pacientes com doença de Legg-Calvé-Perthes. MÉTODO: Foi realizado um estudo prospectivo com 20 pacientes com doença de Legg-Calvé-Perthes unilateral, divididos em dois grupos: grupo A, acompanhamento observacional e grupo B, acompanhamento fisioterapêutico. Para avaliação dos resultados dos tratamentos adotados, foram avaliados os parâmetros: amplitude de movimento articular, grau de força muscular, grau de disfunção articular e quadro radiográfico, pré e pós-tratamento. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Houve no grupo B uma melhora estatisticamente significativa da amplitude de movimento articular para a flexão, extensão, abdução, adução, rotação medial e rotação lateral do quadril, enquanto no grupo A ocorreu uma piora, também significativa, da abdução, adução e rotação medial. A força muscular também melhorou no grupo B, principalmente no grupo dos flexores quadril, enquanto no grupo A não houve alteração. O grau de disfunção articular apresentou, em média, uma melhora estatisticamente significativa no grupo B e uma piora no grupo A em relação aos períodos pré e pós-tratamento. Os pacientes submetidos aos exercícios fisioterapêuticos não apresentaram modificação do quadro radiográfico. |
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Avaliação do tratamento fisioterapêutico na doença de Legg-Calvé-Perthes Evaluation of physiotherapy in the treatment of Legg-Calvé-Perthes disease Physical therapy techniquesLegg- Perthes diseaseHipEvaluationExercise therapy INTRODUÇÃO: A fisioterapia por meio de exercícios de fortalecimento e alongamento muscular é citada no tratamento de pacientes com doença de Legg-Calvé-Perthes; entretanto não há evidência científica sobre a efetividade do tratamento. OBJETIVO: O objetivo do trabalho foi avaliar clinicamente os possíveis efeitos dos exercícios fisioterapêuticos propostos em comparação com o acompanhamento observacional dos pacientes com doença de Legg-Calvé-Perthes. MÉTODO: Foi realizado um estudo prospectivo com 20 pacientes com doença de Legg-Calvé-Perthes unilateral, divididos em dois grupos: grupo A, acompanhamento observacional e grupo B, acompanhamento fisioterapêutico. Para avaliação dos resultados dos tratamentos adotados, foram avaliados os parâmetros: amplitude de movimento articular, grau de força muscular, grau de disfunção articular e quadro radiográfico, pré e pós-tratamento. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Houve no grupo B uma melhora estatisticamente significativa da amplitude de movimento articular para a flexão, extensão, abdução, adução, rotação medial e rotação lateral do quadril, enquanto no grupo A ocorreu uma piora, também significativa, da abdução, adução e rotação medial. A força muscular também melhorou no grupo B, principalmente no grupo dos flexores quadril, enquanto no grupo A não houve alteração. O grau de disfunção articular apresentou, em média, uma melhora estatisticamente significativa no grupo B e uma piora no grupo A em relação aos períodos pré e pós-tratamento. Os pacientes submetidos aos exercícios fisioterapêuticos não apresentaram modificação do quadro radiográfico. INTRODUCTION: Physiotherapy using muscle strengthening and stretching exercises is claimed to have beneficial effects in the treatment of Legg-Calvé-Perthes disease; however, no scientific evidence is available concerning effectiveness of treatment. PURPOSE: The purpose of the present study was to clinically evaluate possible effects of the proposed physiotherapeutic effects compared to observational follow-up in patients with Legg-Calvé-Perthes disease. METHOD: A prospective follow-up study was conducted in 17 patients with unilateral Legg-Calvé-Perthes disease, divided into 2 groups: Group A (observational follow-up) and Group B (physiotherapeutic follow-up). In order to evaluate the outcome of the adopted treatments, the following parameters were assessed: articular range of motion, level of muscular strength, level of articular dysfunction, and radiographic status, both before and after the treatment. RESULTS: Group B exhibited significant improvement in articular range of motion concerning hip flexion, extension, abduction, adduction, medial rotation, and lateral rotation, while in Group A an equally significant worsening occurred concerning abduction, adduction, and medial rotation. Muscular strength also improved in Group B, mainly in the set of hip flexor muscles, while Group A showed no changes. Articular dysfunction after therapy compared to pretherapy was significantly reduced in Group B and increased in Group A. Patients undergoing physiotherapy exercises showed no changes in their radiographic features. CONCLUSION: Physiotherapy produced significant improvement in articular range of motion, muscular strength, and articular dysfunction in patients with Legg-Calvé-Perthes disease, but these improvements were not evident on radiographs. Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo2006-01-01info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttps://www.revistas.usp.br/clinics/article/view/1748710.1590/S1807-59322006000600006Clinics; Vol. 61 No. 6 (2006); 521-528 Clinics; v. 61 n. 6 (2006); 521-528 Clinics; Vol. 61 Núm. 6 (2006); 521-528 1980-53221807-5932reponame:Clinicsinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPenghttps://www.revistas.usp.br/clinics/article/view/17487/19542Brech, Guilherme CarlosGuarnieiro, Robertoinfo:eu-repo/semantics/openAccess2012-05-22T18:04:05Zoai:revistas.usp.br:article/17487Revistahttps://www.revistas.usp.br/clinicsPUBhttps://www.revistas.usp.br/clinics/oai||clinics@hc.fm.usp.br1980-53221807-5932opendoar:2012-05-22T18:04:05Clinics - Universidade de São Paulo (USP)false |
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