Performance indicators and decision making for outsourcing public health laboratory services
Autor(a) principal: | |
---|---|
Data de Publicação: | 2012 |
Outros Autores: | , |
Tipo de documento: | Artigo |
Idioma: | por eng |
Título da fonte: | Revista de Saúde Pública |
Texto Completo: | https://www.revistas.usp.br/rsp/article/view/33127 |
Resumo: | OBJECTIVE: To develop performance indicators for outsourcing clinical laboratory services, based on information systems and public administrative records. METHODS: In the municipality of Rio de Janeiro, Southern Brazil, the public health laboratory network comprised 33 laboratories with automated equipment (but no integrated information system), 90 primary care units (where sample collection was performed) and 983 employees. Information records were obtained from the administrative records of the Budget Information System for Public Health and the Outpatient and Hospital Information System of the Unified Health System. Performance indicators (production, productivity, usage and costs) were generated from data collected routinely from 2006 to 2008. The variations in production, costs and unit prices for tests were analyzed by Laspeyres and Paasche indices, which specifically measure laboratory activity, and by the Consumer Price Index from the Brazilian Institute of Geography and Statistics. RESULTS: A total of 10,359,111 tests were performed in 2008 (10.6% increase over 2006), and the test/employee ratio grew by 8.6%. The costs of supplies, wages and providers increased by 2.3%, 45.4% and 18.3%, respectively. The laboratory tests per visit and hospitalizations increased by 10% and 20%, respectively. The direct costs totaled R$ 63.2 million in 2008, representing an increase of 22.2% in current values during the period analyzed. The direct costs deflated by the Brazilian National Consumer Price Index (9.5% for the period) showed an 11.6% increase in production volumes. The activity-specific volume index, which considers changes in the mix of tests, showed increases of 18.5% in the test price and 3.1% in the production volume. CONCLUSIONS: The performance indicators, particularly the specific indices for volume and price of activity, constitute a baseline of performance potential for monitoring private laboratories and contractors. The economic performance indicators demonstrated the need for network information system integration prior to an outsourcing decision. |
id |
USP-23_121a5a05846a036fcee7226909cac64b |
---|---|
oai_identifier_str |
oai:revistas.usp.br:article/33127 |
network_acronym_str |
USP-23 |
network_name_str |
Revista de Saúde Pública |
repository_id_str |
|
spelling |
Performance indicators and decision making for outsourcing public health laboratory services Indicadores de desempeño y decisión sobre tercerización en red pública de laboratorios Indicadores de desempenho e decisão sobre terceirização em rede pública de laboratórios Indicadores de ServiçosLaboratóriosorganização & administraçãoAutomação LaboratorialServiços TerceirizadosSistemas de Informação em Laboratório ClínicoutilizaçãoCustos e Análise de CustoTomada de Decisões GerenciaisIndicadores de ServiciosLaboratoriosorganización & administraciónAutomatización de LaboratoriosServicios ExternosSistemas de Información en Laboratorio ClínicoutilizaciónCostos y Análisis de CostoToma de Decisiones en la OrganizaciónIndicators of Health ServicesLaboratoriesorganization & administrationAutomationLaboratoryOutsourced ServicesClinical Laboratory Information SystemsutilizationCosts and Cost AnalysisDecision Making OBJECTIVE: To develop performance indicators for outsourcing clinical laboratory services, based on information systems and public administrative records. METHODS: In the municipality of Rio de Janeiro, Southern Brazil, the public health laboratory network comprised 33 laboratories with automated equipment (but no integrated information system), 90 primary care units (where sample collection was performed) and 983 employees. Information records were obtained from the administrative records of the Budget Information System for Public Health and the Outpatient and Hospital Information System of the Unified Health System. Performance indicators (production, productivity, usage and costs) were generated from data collected routinely from 2006 to 2008. The variations in production, costs and unit prices for tests were analyzed by Laspeyres and Paasche indices, which specifically measure laboratory activity, and by the Consumer Price Index from the Brazilian Institute of Geography and Statistics. RESULTS: A total of 10,359,111 tests were performed in 2008 (10.6% increase over 2006), and the test/employee ratio grew by 8.6%. The costs of supplies, wages and providers increased by 2.3%, 45.4% and 18.3%, respectively. The laboratory tests per visit and hospitalizations increased by 10% and 20%, respectively. The direct costs totaled R$ 63.2 million in 2008, representing an increase of 22.2% in current values during the period analyzed. The direct costs deflated by the Brazilian National Consumer Price Index (9.5% for the period) showed an 11.6% increase in production volumes. The activity-specific volume index, which considers changes in the mix of tests, showed increases of 18.5% in the test price and 3.1% in the production volume. CONCLUSIONS: The performance indicators, particularly the specific indices for volume and price of activity, constitute a baseline of performance potential for monitoring private laboratories and contractors. The economic performance indicators demonstrated the need for network information system integration prior to an outsourcing decision. OBJETIVO: Elaborar indicadores de desempeño y tercerización en red de laboratorios clínicos, basados en sistemas de informaciones y registros administrativos públicos. MÉTODOS: La red tenía 33 laboratorios con equipos automatizados pero sin informatización, 90 puestos de colecta y 983 funcionarios, en el municipio de Rio de Janeiro, Sureste de Brasil. Se obtuvo las informaciones de registros administrativos del Sistema de Informaciones de Presupuestos Públicos para la Salud y del Sistema de Informaciones de Ambulatorios y Hospitales del Sistema Único de Salud. Los indicadores, de 2006 a 2008, se refieren a la producción, productividad, utilización y costos, elaborados con datos colectados como rutina. Las variaciones de la producción, costos y precios unitarios de las pruebas en el período se analizaron por índices de Laspeyres y de Paasche, específicos para medir la actividad de los laboratorios y por el Índice de Precios al Consumidor Amplio del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística. RESULTADOS: La producción fue de 10.359.111 pruebas en 2008 (aumentó en 10,6% con relación a 2006) y la relación pruebas/funcionario creció 8,6%. Los gastos con insumos, salarios y prestamista por convenio aumentaron, respectivamente 2,3%, 45,4% y 18,3%. Las pruebas laboratoriales por consulta e internación crecieron 10% y 20%. Los costos directos totalizaron R$ 63,2 millones en 2008, con aumento de 22,2% en valores actualizados en el período. Los costos directos disminuidos por el dice de Precios al Consumidor Amplio (9,5% para el período) muestran aumento del volumen de la producción de 11,6%. El índice de volumen específico para la actividad, que considera las variaciones de la mezcla de pruebas, mostró aumento de 18,5% en el precio unitario de la prueba y de 3,1% en el volumen de la producción. CONCLUSIONES: Los indicadores, en especial los índices específicos de volumen y precios de la actividad, constituyen una línea de base de desempeño potencial para acompañar laboratorios propios y tercerizados. Los indicadores económicos de desempeño elaborados muestran la necesidad de informatización de la red, antecediendo la decisión de tercerización. OBJETIVO: Elaborar indicadores de desempenho e terceirização em rede de laboratórios clínicos, baseados em sistemas de informações e registros administrativos públicos. MÉTODOS: A rede tinha 33 laboratórios com equipamentos automatizados, mas sem informatização, 90 postos de coleta e 983 funcionários, no município de Rio de Janeiro, RJ. As informações foram obtidas de registros administrativos do Sistema de Informações de Orçamentos Públicos para a Saúde e do Sistema de Informações Ambulatoriais e Hospitalares do Sistema Único de Saúde. Os indicadores (produção, produtividade, utilização e custos) foram elaborados com dados colhidos como rotina de 2006 a 2008. As variações da produção, custos e preços unitários dos testes no período foram analisadas por índices de Laspeyres e de Paasche, específicos para medir a atividade dos laboratórios, e pelo Índice de Preços ao Consumidor Amplo do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. RESULTADOS: A produção foi de 10.359.111 testes em 2008 (aumento de 10,6% em relação a 2006) e a relação testes/funcionário cresceu 8,6%. As despesas com insumos, salários e prestador conveniado aumentaram, respectivamente 2,3%, 45,4% e 18,3%. Os testes laboratoriais por consulta e internação cresceram 10% e 20%. Os custos diretos totalizaram R$ 63,2 milhões em 2008, com aumento de 22,2% em valores correntes no período. Os custos diretos deflacionados pelo Índice de Preços ao Consumidor Amplo (9,5% para o período) mostram aumento do volume da produção de 11,6%. O índice de volume específico para a atividade, que considera as variações do mix de testes, mostrou aumento de 18,5% no preço unitário do teste e de 3,1% no volume da produção. CONCLUSÕES: Os indicadores, em especial os índices específicos de volume e preços da atividade, constituem uma linha de base de desempenho potencial para acompanhar laboratórios próprios e terceirizados. Os indicadores de desempenho econômicos elaborados mostram a necessidade de informatização da rede, antecedendo a decisão de terceirização. Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública2012-06-01info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfapplication/pdfhttps://www.revistas.usp.br/rsp/article/view/3312710.1590/S0034-89102012005000028Revista de Saúde Pública; Vol. 46 No. 3 (2012); 456-465 Revista de Saúde Pública; Vol. 46 Núm. 3 (2012); 456-465 Revista de Saúde Pública; v. 46 n. 3 (2012); 456-465 1518-87870034-8910reponame:Revista de Saúde Públicainstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPporenghttps://www.revistas.usp.br/rsp/article/view/33127/35857https://www.revistas.usp.br/rsp/article/view/33127/35858Copyright (c) 2017 Revista de Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessSantos, Maria Angelica Borges dosMoraes, Ricardo Montes dePassos, Sonia Regina Lambert2012-07-11T23:15:27Zoai:revistas.usp.br:article/33127Revistahttps://www.revistas.usp.br/rsp/indexONGhttps://www.revistas.usp.br/rsp/oairevsp@org.usp.br||revsp1@usp.br1518-87870034-8910opendoar:2012-07-11T23:15:27Revista de Saúde Pública - Universidade de São Paulo (USP)false |
dc.title.none.fl_str_mv |
Performance indicators and decision making for outsourcing public health laboratory services Indicadores de desempeño y decisión sobre tercerización en red pública de laboratorios Indicadores de desempenho e decisão sobre terceirização em rede pública de laboratórios |
title |
Performance indicators and decision making for outsourcing public health laboratory services |
spellingShingle |
Performance indicators and decision making for outsourcing public health laboratory services Santos, Maria Angelica Borges dos Indicadores de Serviços Laboratórios organização & administração Automação Laboratorial Serviços Terceirizados Sistemas de Informação em Laboratório Clínico utilização Custos e Análise de Custo Tomada de Decisões Gerenciais Indicadores de Servicios Laboratorios organización & administración Automatización de Laboratorios Servicios Externos Sistemas de Información en Laboratorio Clínico utilización Costos y Análisis de Costo Toma de Decisiones en la Organización Indicators of Health Services Laboratories organization & administration Automation Laboratory Outsourced Services Clinical Laboratory Information Systems utilization Costs and Cost Analysis Decision Making |
title_short |
Performance indicators and decision making for outsourcing public health laboratory services |
title_full |
Performance indicators and decision making for outsourcing public health laboratory services |
title_fullStr |
Performance indicators and decision making for outsourcing public health laboratory services |
title_full_unstemmed |
Performance indicators and decision making for outsourcing public health laboratory services |
title_sort |
Performance indicators and decision making for outsourcing public health laboratory services |
author |
Santos, Maria Angelica Borges dos |
author_facet |
Santos, Maria Angelica Borges dos Moraes, Ricardo Montes de Passos, Sonia Regina Lambert |
author_role |
author |
author2 |
Moraes, Ricardo Montes de Passos, Sonia Regina Lambert |
author2_role |
author author |
dc.contributor.author.fl_str_mv |
Santos, Maria Angelica Borges dos Moraes, Ricardo Montes de Passos, Sonia Regina Lambert |
dc.subject.por.fl_str_mv |
Indicadores de Serviços Laboratórios organização & administração Automação Laboratorial Serviços Terceirizados Sistemas de Informação em Laboratório Clínico utilização Custos e Análise de Custo Tomada de Decisões Gerenciais Indicadores de Servicios Laboratorios organización & administración Automatización de Laboratorios Servicios Externos Sistemas de Información en Laboratorio Clínico utilización Costos y Análisis de Costo Toma de Decisiones en la Organización Indicators of Health Services Laboratories organization & administration Automation Laboratory Outsourced Services Clinical Laboratory Information Systems utilization Costs and Cost Analysis Decision Making |
topic |
Indicadores de Serviços Laboratórios organização & administração Automação Laboratorial Serviços Terceirizados Sistemas de Informação em Laboratório Clínico utilização Custos e Análise de Custo Tomada de Decisões Gerenciais Indicadores de Servicios Laboratorios organización & administración Automatización de Laboratorios Servicios Externos Sistemas de Información en Laboratorio Clínico utilización Costos y Análisis de Costo Toma de Decisiones en la Organización Indicators of Health Services Laboratories organization & administration Automation Laboratory Outsourced Services Clinical Laboratory Information Systems utilization Costs and Cost Analysis Decision Making |
description |
OBJECTIVE: To develop performance indicators for outsourcing clinical laboratory services, based on information systems and public administrative records. METHODS: In the municipality of Rio de Janeiro, Southern Brazil, the public health laboratory network comprised 33 laboratories with automated equipment (but no integrated information system), 90 primary care units (where sample collection was performed) and 983 employees. Information records were obtained from the administrative records of the Budget Information System for Public Health and the Outpatient and Hospital Information System of the Unified Health System. Performance indicators (production, productivity, usage and costs) were generated from data collected routinely from 2006 to 2008. The variations in production, costs and unit prices for tests were analyzed by Laspeyres and Paasche indices, which specifically measure laboratory activity, and by the Consumer Price Index from the Brazilian Institute of Geography and Statistics. RESULTS: A total of 10,359,111 tests were performed in 2008 (10.6% increase over 2006), and the test/employee ratio grew by 8.6%. The costs of supplies, wages and providers increased by 2.3%, 45.4% and 18.3%, respectively. The laboratory tests per visit and hospitalizations increased by 10% and 20%, respectively. The direct costs totaled R$ 63.2 million in 2008, representing an increase of 22.2% in current values during the period analyzed. The direct costs deflated by the Brazilian National Consumer Price Index (9.5% for the period) showed an 11.6% increase in production volumes. The activity-specific volume index, which considers changes in the mix of tests, showed increases of 18.5% in the test price and 3.1% in the production volume. CONCLUSIONS: The performance indicators, particularly the specific indices for volume and price of activity, constitute a baseline of performance potential for monitoring private laboratories and contractors. The economic performance indicators demonstrated the need for network information system integration prior to an outsourcing decision. |
publishDate |
2012 |
dc.date.none.fl_str_mv |
2012-06-01 |
dc.type.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
format |
article |
status_str |
publishedVersion |
dc.identifier.uri.fl_str_mv |
https://www.revistas.usp.br/rsp/article/view/33127 10.1590/S0034-89102012005000028 |
url |
https://www.revistas.usp.br/rsp/article/view/33127 |
identifier_str_mv |
10.1590/S0034-89102012005000028 |
dc.language.iso.fl_str_mv |
por eng |
language |
por eng |
dc.relation.none.fl_str_mv |
https://www.revistas.usp.br/rsp/article/view/33127/35857 https://www.revistas.usp.br/rsp/article/view/33127/35858 |
dc.rights.driver.fl_str_mv |
Copyright (c) 2017 Revista de Saúde Pública info:eu-repo/semantics/openAccess |
rights_invalid_str_mv |
Copyright (c) 2017 Revista de Saúde Pública |
eu_rights_str_mv |
openAccess |
dc.format.none.fl_str_mv |
application/pdf application/pdf |
dc.publisher.none.fl_str_mv |
Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública |
publisher.none.fl_str_mv |
Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública |
dc.source.none.fl_str_mv |
Revista de Saúde Pública; Vol. 46 No. 3 (2012); 456-465 Revista de Saúde Pública; Vol. 46 Núm. 3 (2012); 456-465 Revista de Saúde Pública; v. 46 n. 3 (2012); 456-465 1518-8787 0034-8910 reponame:Revista de Saúde Pública instname:Universidade de São Paulo (USP) instacron:USP |
instname_str |
Universidade de São Paulo (USP) |
instacron_str |
USP |
institution |
USP |
reponame_str |
Revista de Saúde Pública |
collection |
Revista de Saúde Pública |
repository.name.fl_str_mv |
Revista de Saúde Pública - Universidade de São Paulo (USP) |
repository.mail.fl_str_mv |
revsp@org.usp.br||revsp1@usp.br |
_version_ |
1800221793487683584 |