Imunização contra covid-19 e mortalidade em pacientes hospitalizados: coorte retrospectiva

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Autor(a) principal: Fernandez, Michelle
Data de Publicação: 2024
Outros Autores: Figueiredo, Alexandre Medeiros de, Massuda, Adriano, Medeiros Neto, Agostinho Hermes de, Carvalho, Marcus
Tipo de documento: Artigo
Idioma: eng
por
Título da fonte: Revista de Saúde Pública
Texto Completo: https://www.revistas.usp.br/rsp/article/view/222860
Resumo: OBJETIVO: Avaliar a efetividade das vacinas desenvolvidas contra a covid-19 na redução da mortalidade em pessoas internadas com síndrome respiratória aguda grave (SRAG) causada pelo SARS-CoV-2. MÉTODOS: Trata-se de uma coorte retrospectiva que avaliou fatores de riscos e a efetividade do esquema vacinal com duas doses na redução da mortalidade de pessoas internadas por covid-19 no estado da Paraíba entre fevereiro e novembro de 2021. As variáveis explicativas foram situação vacinal, presença de comorbidades, características socioeconômicas e demográficas. Foram realizadas análises descritivas e regressão logística bivariada e multivariável. RESULTADOS: A maior parte das internações e óbitos ocorreram até maio de 2021. O percentual de pacientes com esquema vacinal completo foi similar entre pacientes internados em hospitais públicos e privados e superior em residentes de municípios com menor desenvolvimento. A análise multivariável demonstrou que mulheres (OR = 0,896; IC95% 0,830–0,967) e pessoas internadas em hospitais privados (OR = 0,756; IC95% 0,679–0,842) apresentaram menor chance de morte. A presença de alguma comorbidade (OR = 1,627; IC95% 1,500–1,765) e idade ≥ 80 anos (OR = 7,426; IC95% 6,309–8,741) foram fatores de risco de óbito. Pacientes com esquema vacinal completo no momento da internação apresentaram uma chance 41,7% menor de morte (OR = 0,583; IC95% 0,501–0,679) por covid-19 na análise ajustada, quando comparados com pacientes não vacinados. CONCLUSÕES: O estudo revela que a imunização foi efetiva na redução da chance de óbito por covid-19. Os resultados sugerem que uma maior cobertura vacinal no primeiro semestre de 2021 evitaria milhares de mortes no país.
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RESULTADOS: A maior parte das internações e óbitos ocorreram até maio de 2021. O percentual de pacientes com esquema vacinal completo foi similar entre pacientes internados em hospitais públicos e privados e superior em residentes de municípios com menor desenvolvimento. A análise multivariável demonstrou que mulheres (OR = 0,896; IC95% 0,830–0,967) e pessoas internadas em hospitais privados (OR = 0,756; IC95% 0,679–0,842) apresentaram menor chance de morte. A presença de alguma comorbidade (OR = 1,627; IC95% 1,500–1,765) e idade ≥ 80 anos (OR = 7,426; IC95% 6,309–8,741) foram fatores de risco de óbito. Pacientes com esquema vacinal completo no momento da internação apresentaram uma chance 41,7% menor de morte (OR = 0,583; IC95% 0,501–0,679) por covid-19 na análise ajustada, quando comparados com pacientes não vacinados. CONCLUSÕES: O estudo revela que a imunização foi efetiva na redução da chance de óbito por covid-19. Os resultados sugerem que uma maior cobertura vacinal no primeiro semestre de 2021 evitaria milhares de mortes no país.OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of vaccines developed against covid-19 in reducing mortality in people hospitalized with severe acute respiratory syndrome (SARS) caused by SARS-CoV-2.METHODS: This is a retrospective cohort that evaluated risk factors and the effectiveness of the two-dose vaccination schedule in reducing the mortality of people hospitalized for covid-19 in the state of Paraíba from February to November 2021. The explanatory variables were vaccination status, presence of comorbidities, socioeconomic and demographic characteristics. Descriptive analyses and bivariate and multivariable logistic regression were performed.RESULTS: Most hospitalizations and deaths occurred until May 2021. The percentage of patients with a complete vaccination schedule was similar across patients admitted to public andprivate hospitals and higher in residents of less developed municipalities. Multivariable analysisdemonstrated that women (OR = 0.896; 95%CI 0.830–0.967) and people admitted to private hospitals (OR = 0.756; 95%CI 0.679–0.842) were less likely to die. Presence of any comorbidity (OR = 1.627; 95%CI 1.500–1.765) and age ≥ 80 years (OR = 7.426; 95%CI 6.309–8.741) were risk factors for death. Patients with complete vaccination schedule at the time of admission were 41.7% less likely to die (OR = 0.583; 95% CI 0.501–0.679) from covid-19 in the adjusted analysis, as compared to unvaccinated patients.CONCLUSIONS: The study reveals that immunization was effective in reducing the likelihood of death from covid-19. The results suggest that greater vaccination coverage in the first half of 2021 would prevent thousands of deaths in the country.Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública2024-03-04info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersiontext/xmlapplication/pdfapplication/pdfhttps://www.revistas.usp.br/rsp/article/view/22286010.11606/s1518-8787.2024058005476Revista de Saúde Pública; v. 58 n. 1 (2024); 7Revista de Saúde Pública; Vol. 58 Núm. 1 (2024); 7Revista de Saúde Pública; Vol. 58 No. 1 (2024); 71518-87870034-8910reponame:Revista de Saúde Públicainstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPengporhttps://www.revistas.usp.br/rsp/article/view/222860/203251https://www.revistas.usp.br/rsp/article/view/222860/203252https://www.revistas.usp.br/rsp/article/view/222860/203253Copyright (c) 2024 Michelle Fernandez, Alexandre Medeiros de Figueiredo, Adriano Massuda, Agostinho Hermes de Medeiros Neto, Marcus Carvalhohttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessFernandez, MichelleFigueiredo, Alexandre Medeiros deMassuda, AdrianoMedeiros Neto, Agostinho Hermes deCarvalho, MarcusFernandez, MichelleFigueiredo, Alexandre Medeiros deMassuda, AdrianoMedeiros Neto, Agostinho Hermes deCarvalho, MarcusFernandez, MichelleFigueiredo, Alexandre Medeiros deMassuda, AdrianoMedeiros Neto, Agostinho Hermes deCarvalho, Marcus2024-04-02T12:40:55Zoai:revistas.usp.br:article/222860Revistahttps://www.revistas.usp.br/rsp/indexONGhttps://www.revistas.usp.br/rsp/oairevsp@org.usp.br||revsp1@usp.br1518-87870034-8910opendoar:2024-04-02T12:40:55Revista de Saúde Pública - Universidade de São Paulo (USP)false
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