Effectiveness of heparin versus 0.9% saline solution in maintaining the permeability of central venous catheters: a systematic review

• Autor(a) principal: Santos, Eduardo José Ferreira dos
• Data de Publicação: 2015
• Outros Autores: Nunes, Maria Madalena Jesus Cunha, Cardoso, Daniela Filipa Batista, Apóstolo, João Luís Alves, Queirós, Paulo Joaquim Pina, Rodrigues, Manuel Alves
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: eng; por
• Título da fonte: Revista da Escola de Enfermagem da USP (Online)
• Texto Completo: https://www.revistas.usp.br/reeusp/article/view/108427

OBJETIVO Determinar qual é a solução (flush heparina comparado com oflushde soro fisiológico 0.9%) mais eficaz na redução do risco de oclusões de cateteres venosos centrais (CVC) em adultos. MÉTODO A revisão sistemática seguiu os princípios propostos pelo Cochrane Handbook; a análise crítica, a extração e a síntese dos dados foram realizadas por dois investigadores, isoladamente; e a análise estatística efetuada com recurso ao programa RevMan 5.2.8. RESULTADOS Foram incluídos oito estudos randomizados controlados e um estudo de coorte e os resultados da meta-análise mostram não existir diferenças (RR=0.68, IC 95%=0.41-1.10; p=0.12). A análise por subgrupos mostra que nos CVC totalmente implantados não se verificaram diferenças (RR=1.09, IC 95%=0.53-2.22; p=0.82); nos CVC com vários lúmens existiu um efeito benéfico no grupo da heparina (RR=0.53, IC 95%=0.29-0.95;p=0.03); nos CVC de duplo lúmen para hemodiálise (RR=1.18, IC 95%=0.08-17.82; p=0.90) e nos CVC de inserção periférica (RR=0.14, IC 95%=0.01-2.60; p=0.19) também não se verificaram diferenças. CONCLUSÃO O soro fisiológico é suficiente para manter a permeabilidade dos cateteres venosos centrais, prevenindo os riscos associados à administração da heparina.