Associação entre nível de sedação e mortalidade de pacientes em ventilação mecânica em terapia intensiva

• Autor(a) principal: Barbosa,Taís Pagliuco
• Data de Publicação: 2020
• Outros Autores: Beccaria,Lúcia Marinilza, Bastos,Alessandra Soler, Silva,Daniele Cristiny da
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista da Escola de Enfermagem da USP (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-62342020000100474
• topic: Sedação Consciente; Mortalidade; Respiração Artificial; Unidades de Terapia Intensiva; Enfermagem de Cuidados Críticos

RESUMO Objetivo Associar nível de sedação, critérios de desligamento diário das drogas sedoanalgésicas e mortalidade de pacientes em ventilação mecânica em Unidade de Terapia Intensiva. Método Estudo prospectivo, longitudinal e quantitativo, realizado com pacientes, por meio da Escala de Agitação e Sedação de Richmond (do inglês, RASS) e o Sepsis-related Organ Failure Assessment, através de protocolo assistencial gerenciado por enfermeiro da unidade para a interrupção diária da sedação, uma vez ao dia. O teste estatístico de Qui Quadrado foi utilizado para verificar associação entres variáveis e o teste T para análises independentes. Resultados Participaram 204 pacientes. A maioria era do sexo masculino, idade entre 40 e 60 anos, cirúrgicos, em sedoanalgesia com fentanil, midazolan e propofol, com tempo de sedação de um a cinco dias e média de permanência de 10,7 dias. Estavam com sedação moderada e apresentavam risco alto para mortalidade. Houve correlação estatística entre óbito em pacientes com sedação profunda, e sensibilidade em relação à alta da Unidade de Terapia Intensiva daqueles que sofreram a interrupção da sedação e foram reavaliados diariamente. Conclusão A interrupção diária da sedação guiada pela Escala Richmond auxilia no controle da sedação, o que favorece o tratamento e recuperação do paciente e direciona a tomada de decisão do enfermeiro. Porém, neste estudo, não se configurou como fator independente para previsão de mortalidade em terapia intensiva.