Tratamento farmacológico do transtorno bipolar: as evidências de ensaios clínicos randomizados

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Kapczinski, Flávio
Data de Publicação: 2005
Outros Autores: Gazalle, Fernando Kratz, Frey, Benício, Kauer-Sant'Anna, Márcia, Tramontina, Juliana
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Archives of Clinical Psychiatry
Texto Completo: https://www.revistas.usp.br/acp/article/view/16297
Resumo: O presente artigo é uma síntese das evidências provenientes de ensaios clínicos randomizados sobre o tratamento do transtorno bipolar. A metodologia para a busca do material disponível é descrita, e os resultados são apresentados. Com o melhor nível de evidência disponível, ou seja, revisões sistemáticas de mais de um ensaio clínico randomizado ou pelo menos um ensaio clínico randomizado, temos as seguintes recomendações: 1) a mania aguda pode ser tratada com Lítio, Valproato, Carbamazepina, e antipsicóticos; 2) a depressão bipolar pode ser tratada com antidepressivos (com risco aumentado de virada para mania), com lamotrigina e a associação fluoxetina/olanzapina e 3) a manutenção do transtorno bipolar pode ser realizada com o lítio, valproato, carbamazepina, olanzapina e lamotrigina (quando o objetivo for a profilaxia da depressão bipolar). A não existência de ensaios clínicos publicados não significa que determinadas intervenções não sejam úteis.
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spelling Tratamento farmacológico do transtorno bipolar: as evidências de ensaios clínicos randomizados Pharmacological treatment of bipolar disorder: evidence from randomized clinical trials Transtorno bipolardiretrizesensaios clínicosBipolar disorderguidelinesclinical trials O presente artigo é uma síntese das evidências provenientes de ensaios clínicos randomizados sobre o tratamento do transtorno bipolar. A metodologia para a busca do material disponível é descrita, e os resultados são apresentados. Com o melhor nível de evidência disponível, ou seja, revisões sistemáticas de mais de um ensaio clínico randomizado ou pelo menos um ensaio clínico randomizado, temos as seguintes recomendações: 1) a mania aguda pode ser tratada com Lítio, Valproato, Carbamazepina, e antipsicóticos; 2) a depressão bipolar pode ser tratada com antidepressivos (com risco aumentado de virada para mania), com lamotrigina e a associação fluoxetina/olanzapina e 3) a manutenção do transtorno bipolar pode ser realizada com o lítio, valproato, carbamazepina, olanzapina e lamotrigina (quando o objetivo for a profilaxia da depressão bipolar). A não existência de ensaios clínicos publicados não significa que determinadas intervenções não sejam úteis. The present article is a synthesis of the published clinical trials about the treatment of Bipolar disorder (BD). The methodology used to search the literature is described and results are presented. Using the best available evidence (systematic reviews of clinical trials or at lest one randomized clinical trial) the following is recommended: 1) acute mania can be treated with lithium, carbamazepine, valrpoate and antipsychotics; 2) acute depression can be treated with lamotrigine, olanzapine/fluoxetine combination and with antidepressants (with an increased risk of switch into mania); 3) maintenance can be performed using lithium, valproate, olanzapine and lamotrigine (when the aim is prophylaxis of bipolar depression). The absence of published results about certain interventions does not mean that such interventions are not useful. Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Instituto de Psiquiatria2005-01-01info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttps://www.revistas.usp.br/acp/article/view/1629710.1590/S0101-60832005000700006Archives of Clinical Psychiatry; v. 32 n. supl.1 (2005); 34-38Archives of Clinical Psychiatry; Vol. 32 No. supl.1 (2005); 34-38Revista de Psiquiatria Clínica; Vol. 32 Núm. supl.1 (2005); 34-381806-938X0101-6083reponame:Archives of Clinical Psychiatryinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPporhttps://www.revistas.usp.br/acp/article/view/16297/18009Kapczinski, FlávioGazalle, Fernando KratzFrey, BenícioKauer-Sant'Anna, MárciaTramontina, Julianainfo:eu-repo/semantics/openAccess2012-09-26T20:47:57Zoai:revistas.usp.br:article/16297Revistahttp://www.hcnet.usp.br/ipq/revista/index.htmlPUBhttps://old.scielo.br/oai/scielo-oai.php||archives@usp.br1806-938X0101-6083opendoar:2012-09-26T20:47:57Archives of Clinical Psychiatry - Universidade de São Paulo (USP)false
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