Avaliação da qualidade das anotações de enfermagem em um Hospital Universitário

• Autor(a) principal: Borsato,Fabiane Gorni
• Data de Publicação: 2011
• Outros Autores: Rossaneis,Mariana Ângela, Haddad,Maria do Carmo Fernandez Lourenço, Vannuchi,Marli Terezinha Oliveira, Vituri,Dagmar Willamowius
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Acta Paulista de Enfermagem (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002011000400013
• topic: Registros de enfermagem; Gestão de qualidade; Assistência de enfermagem

OBJETIVOS: Avaliar a qualidade das anotações de enfermagem em um hospital universitário. MÉTODOS: Realizou-se uma pesquisa descritiva, quantitativa com coleta de dados apoiada nos relatórios da avaliação da qualidade em enfermagem da instituição, de 2002 a 2009. Atribuiu-se ao item "Anotação de Enfermagem", os critérios completo, incompleto, não preenchido e incorreto, para os quais se adotou como satisfatório: acima de 80%, abaixo de 15%, abaixo de 5% e 0%, respectivamente. RESULTADOS: A divisão de internamento atingiu satisfação, em 2007, com 82,2% das anotações completas. As Unidades de Terapia Intensiva não alcançaram satisfação em nenhum dos critérios. A divisão Materno-Infantil apresentou 90,7% de registros completos em 2009. CONCLUSÃO: Detectaram-se avanços na qualidade dos registros até 2009 apontando para a conscientização dos profissionais de enfermagem e o investimento da instituição em processos de educação.