Identificação de fatores de risco para quedas em indivíduos com esclerose múltipla: uma revisão sistemática de estudos prospectivos

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Silva, Leonardo Gomes de Oliveira da
Data de Publicação: 2019
Outros Autores: Sousa Neto, Ivo Vieira de, Barboza, Estevão Campos, Melo, Thamires Kely Mendonça de, Godoi, Vittor Michel de Sousa, Durigan, João Luiz Quagliotti, Marqueti, Rita de Cássia
Tipo de documento: Artigo
Idioma: eng
por
Título da fonte: Fisioterapia e Pesquisa
Texto Completo: https://www.revistas.usp.br/fpusp/article/view/186918
Resumo: O objetivo deste estudo foi identificar, a partir de uma revisão sistemática, variáveis clínicas, instrumentais e demográficas associadas com maior risco de queda em indivíduos com esclerose múltipla (EM), com base em dados prospectivos. A pesquisa foi conduzida nas bases de dados Medline, Web of Science, Bireme e CINAHL, utilizando os descritores “esclerose múltipla”, “quedas”, “quedas acidentais”, “risco de quedas”, “controle postural” e “equilíbrio”, seguido de buscas manuais. Foram considerados elegíveis estudos de coorte prospectivos, com período mínimo de acompanhamento das quedas de três meses, que avaliassem a associação de determinada variável demográfica, clínica ou instrumental em relação a maior risco de queda em indivíduos com EM. A escala de Newcastle-Ottawa modificada foi utilizada para avaliação da qualidade metodológica dos estudos incluídos. Foram identificados 357 estudos, 12 dos quais foram incluídos na revisão sistemática, com total de 1.270 pacientes incluídos. Destes, 740 (58,26%) pacientes apresentaram um ou mais episódios de queda, 396 (31,18%) apresentaram episódios de queda recorrentes (2≥quedas no período estipulado), e 530 (41,74%) não apresentaram nenhum episódio. Com exceção da espasticidade e do impacto da dupla tarefa na velocidade da marcha, todas as variáveis investigadas apresentaram resultados conflitantes quanto às suas associações a maior risco de quedas. São necessários mais estudos que apresentem homogeneidade dos fenótipos clínicos de indivíduos com EM, além da utilização de instrumentos de avaliação validados, a fim de estabelecer uma associação robusta de outras variáveis clínicas, instrumentais e demográficas com maior risco de queda.
id USP-9_95d0c376847168647af2b4d9127dce72
oai_identifier_str oai:revistas.usp.br:article/186918
network_acronym_str USP-9
network_name_str Fisioterapia e Pesquisa
repository_id_str
spelling Identificação de fatores de risco para quedas em indivíduos com esclerose múltipla: uma revisão sistemática de estudos prospectivosIdentificação de fatores de risco para quedas em indivíduos com esclerose múltipla: uma revisão sistemática de estudos prospectivosIdentification of risk factors for falls in people with multiple sclerosis: a systematic review of prospective studiesRevisão SistemáticaAccidental FallsFall Risk;Systematic ReviewEsclerosis MúltipleCaídas AccidentalesRiesgo de CaídasRevisión SistemáticaEsclerose MúltiplaQuedas AcidentaisRisco de QuedasRevisão SistemáticaO objetivo deste estudo foi identificar, a partir de uma revisão sistemática, variáveis clínicas, instrumentais e demográficas associadas com maior risco de queda em indivíduos com esclerose múltipla (EM), com base em dados prospectivos. A pesquisa foi conduzida nas bases de dados Medline, Web of Science, Bireme e CINAHL, utilizando os descritores “esclerose múltipla”, “quedas”, “quedas acidentais”, “risco de quedas”, “controle postural” e “equilíbrio”, seguido de buscas manuais. Foram considerados elegíveis estudos de coorte prospectivos, com período mínimo de acompanhamento das quedas de três meses, que avaliassem a associação de determinada variável demográfica, clínica ou instrumental em relação a maior risco de queda em indivíduos com EM. A escala de Newcastle-Ottawa modificada foi utilizada para avaliação da qualidade metodológica dos estudos incluídos. Foram identificados 357 estudos, 12 dos quais foram incluídos na revisão sistemática, com total de 1.270 pacientes incluídos. Destes, 740 (58,26%) pacientes apresentaram um ou mais episódios de queda, 396 (31,18%) apresentaram episódios de queda recorrentes (2≥quedas no período estipulado), e 530 (41,74%) não apresentaram nenhum episódio. Com exceção da espasticidade e do impacto da dupla tarefa na velocidade da marcha, todas as variáveis investigadas apresentaram resultados conflitantes quanto às suas associações a maior risco de quedas. São necessários mais estudos que apresentem homogeneidade dos fenótipos clínicos de indivíduos com EM, além da utilização de instrumentos de avaliação validados, a fim de estabelecer uma associação robusta de outras variáveis clínicas, instrumentais e demográficas com maior risco de queda.The objective of this study was to identify demographic, clinical, and instrumental variables associated with falls in people with multiple sclerosis (MS), via systematic review, based on prospective data. The search was conducted in these databases: Medline, Web of Science, Bireme e CINAHL via a search strategy that combined the descriptors “multiple sclerosis”, “falls”, “accidental falls”, “fall risk”, “postural control” and “balance”, followed by manual search. Eligibility criteria were prospective cohort studies with a minimum 3-month follow-up of falls that assessed the association of a demographic, clinical or instrumental variable in relation to a higher fall risk in people with MS. The modified Newcastle-Ottawa Quality Assessment Scale was used for study quality assessment. A total of 357 studies were identified, of which 12 were included in the systematic review and 1,270 patients were included. In this study, 740 (58.26%) patients were classified as fallers, 396 (31.18%) patients had recurrent falls (2≥falls within the stipulated period) and 530 patients (41.74%) were classified as non-fallers. Except for spasticity and dual task cost in gait speed, all investigated variables showed conflicting results regarding their association with a higher fall risk. More studies with clinical homogeneity phenotypes of MS individuals and using validated assessment instruments are necessary to establish a robust association of other clinical, instrumental, and demographic variables with a higher fall risk.El objetivo de este estudio fue identificar, a partir de una revisión sistemática, variables clínicas, instrumentales y demográficas asociadas con un mayor riesgo de caída en individuos con esclerosis múltiple (EM), con base en datos prospectivos. La búsqueda se realizó en las bases de datos: Medline, Web of Science, Bireme y CINAHL, utilizando los descriptores “esclerosis múltiple”, “caídas”, “caídas accidentales”, “riesgo de caídas”, “control postural” y “equilibrio”, seguido de búsquedas manuales. Se consideraron elegibles los estudios de cohorte prospectivos con un período de seguimiento mínimo de caídas de tres meses, que evaluaron la asociación de una variable demográfica, clínica o instrumental en relación con el mayor riesgo de caídas en individuos con EM. La escala modificada de Newcastle-Ottawa se utilizó para evaluar la calidad metodológica de los estudios incluidos. Se identificaron 357 estudios, 12 de los cuales se incluyeron en la revisión sistemática, con un total de 1.270 pacientes incluidos. De estos, 740 (58,26%) pacientes tuvieron uno o más episodios de caída, 396 (31,18%) presentaron episodios de caída recurrentes (2≥caídas en el período estipulado), y 530 (41,74%) no presentaron ningún episodio. Con excepción de la espasticidad y del impacto de la doble tarea en la velocidad de la marcha, todas las variables investigadas presentaron resultados conflictivos en cuanto a sus asociaciones a mayor riesgo de caídas. Se requieren más estudios que presenten homogeneidad de los fenotipos clínicos de pacientes con EM, además del uso de instrumentos de evaluación validados, para establecer una asociación robusta de otras variables clínicas, instrumentales y demográficas con mayor riesgo de caída.Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina2019-08-07info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfapplication/pdfhttps://www.revistas.usp.br/fpusp/article/view/18691810.1590/1809-2950/18029426042019Fisioterapia e Pesquisa; Vol. 26 No. 4 (2019); 439-449Fisioterapia e Pesquisa; Vol. 26 Núm. 4 (2019); 439-449Fisioterapia e Pesquisa; v. 26 n. 4 (2019); 439-4492316-91171809-2950reponame:Fisioterapia e Pesquisainstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPengporhttps://www.revistas.usp.br/fpusp/article/view/186918/172441https://www.revistas.usp.br/fpusp/article/view/186918/172440Copyright (c) 2019 Leonardo Gomes de Oliveira da Silva, Ivo Vieira de Sousa Neto, Estevão Campos Barboza, Thamires Kely Mendonça de Melo, Vittor Michel de Sousa Godoi, João Luiz Quagliotti Durigan, Rita de Cássia Marquetihttps://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessSilva, Leonardo Gomes de Oliveira daSousa Neto, Ivo Vieira deBarboza, Estevão CamposMelo, Thamires Kely Mendonça deGodoi, Vittor Michel de Sousa Durigan, João Luiz QuagliottiMarqueti, Rita de Cássia2023-05-26T13:23:49Zoai:revistas.usp.br:article/186918Revistahttp://www.revistas.usp.br/fpuspPUBhttps://www.revistas.usp.br/fpusp/oai||revfisio@usp.br2316-91171809-2950opendoar:2023-05-26T13:23:49Fisioterapia e Pesquisa - Universidade de São Paulo (USP)false
dc.title.none.fl_str_mv Identificação de fatores de risco para quedas em indivíduos com esclerose múltipla: uma revisão sistemática de estudos prospectivos
Identificação de fatores de risco para quedas em indivíduos com esclerose múltipla: uma revisão sistemática de estudos prospectivos
Identification of risk factors for falls in people with multiple sclerosis: a systematic review of prospective studies
title Identificação de fatores de risco para quedas em indivíduos com esclerose múltipla: uma revisão sistemática de estudos prospectivos
spellingShingle Identificação de fatores de risco para quedas em indivíduos com esclerose múltipla: uma revisão sistemática de estudos prospectivos
Silva, Leonardo Gomes de Oliveira da
Revisão Sistemática
Accidental Falls
Fall Risk;
Systematic Review
Esclerosis Múltiple
Caídas Accidentales
Riesgo de Caídas
Revisión Sistemática
Esclerose Múltipla
Quedas Acidentais
Risco de Quedas
Revisão Sistemática
title_short Identificação de fatores de risco para quedas em indivíduos com esclerose múltipla: uma revisão sistemática de estudos prospectivos
title_full Identificação de fatores de risco para quedas em indivíduos com esclerose múltipla: uma revisão sistemática de estudos prospectivos
title_fullStr Identificação de fatores de risco para quedas em indivíduos com esclerose múltipla: uma revisão sistemática de estudos prospectivos
title_full_unstemmed Identificação de fatores de risco para quedas em indivíduos com esclerose múltipla: uma revisão sistemática de estudos prospectivos
title_sort Identificação de fatores de risco para quedas em indivíduos com esclerose múltipla: uma revisão sistemática de estudos prospectivos
author Silva, Leonardo Gomes de Oliveira da
author_facet Silva, Leonardo Gomes de Oliveira da
Sousa Neto, Ivo Vieira de
Barboza, Estevão Campos
Melo, Thamires Kely Mendonça de
Godoi, Vittor Michel de Sousa
Durigan, João Luiz Quagliotti
Marqueti, Rita de Cássia
author_role author
author2 Sousa Neto, Ivo Vieira de
Barboza, Estevão Campos
Melo, Thamires Kely Mendonça de
Godoi, Vittor Michel de Sousa
Durigan, João Luiz Quagliotti
Marqueti, Rita de Cássia
author2_role author
author
author
author
author
author
dc.contributor.author.fl_str_mv Silva, Leonardo Gomes de Oliveira da
Sousa Neto, Ivo Vieira de
Barboza, Estevão Campos
Melo, Thamires Kely Mendonça de
Godoi, Vittor Michel de Sousa
Durigan, João Luiz Quagliotti
Marqueti, Rita de Cássia
dc.subject.por.fl_str_mv Revisão Sistemática
Accidental Falls
Fall Risk;
Systematic Review
Esclerosis Múltiple
Caídas Accidentales
Riesgo de Caídas
Revisión Sistemática
Esclerose Múltipla
Quedas Acidentais
Risco de Quedas
Revisão Sistemática
topic Revisão Sistemática
Accidental Falls
Fall Risk;
Systematic Review
Esclerosis Múltiple
Caídas Accidentales
Riesgo de Caídas
Revisión Sistemática
Esclerose Múltipla
Quedas Acidentais
Risco de Quedas
Revisão Sistemática
description O objetivo deste estudo foi identificar, a partir de uma revisão sistemática, variáveis clínicas, instrumentais e demográficas associadas com maior risco de queda em indivíduos com esclerose múltipla (EM), com base em dados prospectivos. A pesquisa foi conduzida nas bases de dados Medline, Web of Science, Bireme e CINAHL, utilizando os descritores “esclerose múltipla”, “quedas”, “quedas acidentais”, “risco de quedas”, “controle postural” e “equilíbrio”, seguido de buscas manuais. Foram considerados elegíveis estudos de coorte prospectivos, com período mínimo de acompanhamento das quedas de três meses, que avaliassem a associação de determinada variável demográfica, clínica ou instrumental em relação a maior risco de queda em indivíduos com EM. A escala de Newcastle-Ottawa modificada foi utilizada para avaliação da qualidade metodológica dos estudos incluídos. Foram identificados 357 estudos, 12 dos quais foram incluídos na revisão sistemática, com total de 1.270 pacientes incluídos. Destes, 740 (58,26%) pacientes apresentaram um ou mais episódios de queda, 396 (31,18%) apresentaram episódios de queda recorrentes (2≥quedas no período estipulado), e 530 (41,74%) não apresentaram nenhum episódio. Com exceção da espasticidade e do impacto da dupla tarefa na velocidade da marcha, todas as variáveis investigadas apresentaram resultados conflitantes quanto às suas associações a maior risco de quedas. São necessários mais estudos que apresentem homogeneidade dos fenótipos clínicos de indivíduos com EM, além da utilização de instrumentos de avaliação validados, a fim de estabelecer uma associação robusta de outras variáveis clínicas, instrumentais e demográficas com maior risco de queda.
publishDate 2019
dc.date.none.fl_str_mv 2019-08-07
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
format article
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://www.revistas.usp.br/fpusp/article/view/186918
10.1590/1809-2950/18029426042019
url https://www.revistas.usp.br/fpusp/article/view/186918
identifier_str_mv 10.1590/1809-2950/18029426042019
dc.language.iso.fl_str_mv eng
por
language eng
por
dc.relation.none.fl_str_mv https://www.revistas.usp.br/fpusp/article/view/186918/172441
https://www.revistas.usp.br/fpusp/article/view/186918/172440
dc.rights.driver.fl_str_mv https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
application/pdf
dc.publisher.none.fl_str_mv Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina
publisher.none.fl_str_mv Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina
dc.source.none.fl_str_mv Fisioterapia e Pesquisa; Vol. 26 No. 4 (2019); 439-449
Fisioterapia e Pesquisa; Vol. 26 Núm. 4 (2019); 439-449
Fisioterapia e Pesquisa; v. 26 n. 4 (2019); 439-449
2316-9117
1809-2950
reponame:Fisioterapia e Pesquisa
instname:Universidade de São Paulo (USP)
instacron:USP
instname_str Universidade de São Paulo (USP)
instacron_str USP
institution USP
reponame_str Fisioterapia e Pesquisa
collection Fisioterapia e Pesquisa
repository.name.fl_str_mv Fisioterapia e Pesquisa - Universidade de São Paulo (USP)
repository.mail.fl_str_mv ||revfisio@usp.br
_version_ 1787713740087492608

Registros relacionados