Eficacia de diferentes protocolos y cargas utilizadas en el entrenamiento muscular inspiratorio de personas con EPOC: una revisión sistemática

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Mortari, Beatriz Rodrigues
Data de Publicação: 2022
Outros Autores: Manzano, Roberta Munhoz
Tipo de documento: Artigo
Idioma: eng
por
Título da fonte: Fisioterapia e Pesquisa
Texto Completo: https://www.revistas.usp.br/fpusp/article/view/202928
Resumo: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) provoca alterações no sistema musculoesquelético, incluindo os músculos respiratórios, responsáveis por aumentar a dispneia e reduzir a capacidade funcional. Nesse sentido, o Treinamento Muscular Inspiratório (TMI) deve fazer parte do programa de reabilitação pulmonar. Diversos estudos já demonstraram sua eficácia, contudo, ainda é necessário investigar qual a melhor forma de realizá-lo. Assim, o objetivo deste estudo foi investigar por meio de uma revisão sistemática a efetividade de diferentes protocolos e cargas de TMI sobre os desfechos de força e resistência dos músculos inspiratórios bem como da capacidade funcional e redução da dispneia. Trata-se de uma revisão sistemática realizada de acordo com o protocolo PRISMA. A busca foi realizada em fevereiro de 2021 nas seguintes bases de dados: PUBMED, SCIELO, PEDRO. Para a busca dos artigos, os seguintes descritores foram selecionados: “COPD“; “breathing exercises, resistive training, respiratory muscle training“. Um total de 398 pacientes foram incluídos nos 10 estudos, todos previamente diagnosticados com DPOC. Foram utilizados diferentes dispositivos para o TMI e os protocolos variaram em relação às cargas e progressão. O dispositivo mais utilizado entre os artigos foi o Threshold, com carga estabelecida de acordo com a porcentagem da Pimáx (30-80%), reajustada de acordo com novas medições a cada 1 ou 2 semanas. Houve semelhança de resultados positivos encontrada tanto em treinamentos com cargas baixas quanto com cargas altas, no entanto, mais estudos são necessários para definir o melhor protocolo de TMI para DPOC. Força muscular inspiratória, capacidade funcional e dispneia melhoram com TMI.
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spelling Eficacia de diferentes protocolos y cargas utilizadas en el entrenamiento muscular inspiratorio de personas con EPOC: una revisión sistemáticaThe effect of different protocols and loads used on the inspiratory muscle training of COPD individuals: a systematic reviewEfetividade de diferentes protocolos e cargas utilizadas no treinamento muscular inspiratório de indivíduos com DPOC: uma revisão sistemáticaDoença Pulmonar Obstrutiva CrônicaExercícios RespiratóriosEnfermedad Pulmonar Obstructiva CrónicaEjercicios RespiratoriosPulmonary Disease, Chronic ObstructiveBreathing ExercisesA Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) provoca alterações no sistema musculoesquelético, incluindo os músculos respiratórios, responsáveis por aumentar a dispneia e reduzir a capacidade funcional. Nesse sentido, o Treinamento Muscular Inspiratório (TMI) deve fazer parte do programa de reabilitação pulmonar. Diversos estudos já demonstraram sua eficácia, contudo, ainda é necessário investigar qual a melhor forma de realizá-lo. Assim, o objetivo deste estudo foi investigar por meio de uma revisão sistemática a efetividade de diferentes protocolos e cargas de TMI sobre os desfechos de força e resistência dos músculos inspiratórios bem como da capacidade funcional e redução da dispneia. Trata-se de uma revisão sistemática realizada de acordo com o protocolo PRISMA. A busca foi realizada em fevereiro de 2021 nas seguintes bases de dados: PUBMED, SCIELO, PEDRO. Para a busca dos artigos, os seguintes descritores foram selecionados: “COPD“; “breathing exercises, resistive training, respiratory muscle training“. Um total de 398 pacientes foram incluídos nos 10 estudos, todos previamente diagnosticados com DPOC. Foram utilizados diferentes dispositivos para o TMI e os protocolos variaram em relação às cargas e progressão. O dispositivo mais utilizado entre os artigos foi o Threshold, com carga estabelecida de acordo com a porcentagem da Pimáx (30-80%), reajustada de acordo com novas medições a cada 1 ou 2 semanas. Houve semelhança de resultados positivos encontrada tanto em treinamentos com cargas baixas quanto com cargas altas, no entanto, mais estudos são necessários para definir o melhor protocolo de TMI para DPOC. Força muscular inspiratória, capacidade funcional e dispneia melhoram com TMI.| La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)produce cambios en el sistema musculoesquelético, incluidos losmúsculos respiratorios, lo que provoca un aumento de la disnea yreducción de la capacidad funcional. En este sentido, el entrenamientode la musculatura inspiratoria (EMI) debe formar parte del programa derehabilitación pulmonar. Varios estudios ya reportaron su eficacia, perotodavía es necesario investigar la mejor manera de realizarlo. Por lotanto, el objetivo de este estudio fue investigar, basándose en unarevisión sistemática, la efectividad de diferentes protocolos y cargasde EMI en los resultados de fuerza y resistencia de la musculaturainspiratoria, así como en la capacidad funcional y la reducción de ladisnea. Esta es una revisión sistemática que siguió el protocolo PRISMA.Se realizó una búsqueda de datos en febrero de 2021 en las siguientesbases de datos: PubMed, SciELO y PEDro. Para estas búsquedas seutilizaron los siguientes descriptores: “COPD” y “breathing exercises,resistive training, respiratory muscle training”. Un total de 398 pacientesse incluyeron en los 10 estudios seleccionados, y todos los participanteshabían recibido diagnóstico previo de EPOC. Se utilizaron diferentesdispositivos para EMI, y los protocolos variaron con relación a cargasy progresión. Entre los artículos, la herramienta más utilizada fueThreshold, con carga según el porcentaje de presión inspiratoriamáxima (30-80%), reajustada conforme nuevas medidas cada unao dos semanas. Se encontraron resultados positivos similares en elentrenamiento con bajas cargas y en el con altas cargas, con mejorade la fuerza de la musculatura inspiratoria, de la capacidad funcionaly de la disnea. Sin embargo, se necesitan más estudios para definirel mejor protocolo de EMI para EPOC.Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) causes changes in the musculoskeletal system, including the respiratory muscles, which are responsible for increasing dyspnea and reducing functional capacity. Several studies have already demonstrated the effectiveness of inspiratory muscle training (IMT), therefore it should be part of the pulmonary rehabilitation program. However, it is still necessary to investigate the best way to do it. Thus, the aim of this study was to investigate, through a systematic review, the effectiveness of different protocols and IMT loads on the outcomes of inspiratory muscle strength and endurance, as well as functional capacity and dyspnea reduction. This is a systematic review carried out in accordance with the PRISMA protocol. The search was carried out in February 2021 in the following databases: PUBMED, SCIELO, PEDRO. To search for articles, the following descriptors were selected: “COPD“; “breathing exercises, resistive training, respiratory muscle training“. A total of 398 patients were included in the 10 studies, all previously diagnosed with COPD. Different devices were used for TMI and protocols varied in relation to loads and progression. The most used device to perform TMI was the Threshold, with load established according to the percentage of MIP (30-80%), readjusted according to new measurements every 1 or 2 weeks. There was an equivalence of positive results found both in training with low loads and with high loads, however, it is not yet possible to conclude which is the best IMT protocol for individuals with COPD. Inspiratory muscle strength, functional capacity, and dyspnea get better with TMI.Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina2022-10-10info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfapplication/pdfhttps://www.revistas.usp.br/fpusp/article/view/20292810.1590/1809-2950/220045110822PT Fisioterapia e Pesquisa; Vol. 29 No. 3 (2022); 303-310Fisioterapia e Pesquisa; Vol. 29 Núm. 3 (2022); 303-310Fisioterapia e Pesquisa; v. 29 n. 3 (2022); 303-3102316-91171809-2950reponame:Fisioterapia e Pesquisainstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPengporhttps://www.revistas.usp.br/fpusp/article/view/202928/191200https://www.revistas.usp.br/fpusp/article/view/202928/191199Copyright (c) 2022 Beatriz Rodrigues Mortari, Roberta Munhoz Manzanohttps://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessMortari, Beatriz Rodrigues Manzano, Roberta Munhoz 2023-05-26T14:56:36Zoai:revistas.usp.br:article/202928Revistahttp://www.revistas.usp.br/fpuspPUBhttps://www.revistas.usp.br/fpusp/oai||revfisio@usp.br2316-91171809-2950opendoar:2023-05-26T14:56:36Fisioterapia e Pesquisa - Universidade de São Paulo (USP)false
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