Efeito da fotobiomodulação associada à membrana texturizada poli(vinilideno-trifluoretileno)/titanato de bário no reparo de defeitos ósseos em calvárias de ratas ovariectomizadas

• Autor(a) principal: Rufato, Fernanda Cristina Toloi
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58138/tde-27052022-100908/
• topic: Bone regeneration; Fotobiomodulação; Osteoporose; Osteoporosis; Ovariectomia; Ovariectomy; Photobiomodulation; Polímero poli(vinilideno-trifluoroetileno); Poly(vinylidene-trifluoroethylene) polymer; Regeneração óssea

Com o crescente envelhecimento populacional também é progressiva a presença de doenças crônicas, dentre elas a osteoporose, doença sistêmica e gradual caracterizada pela diminuição da quantidade óssea e deterioração do trabeculado ósseo, que pode trazer fragilidade óssea e o aumento do risco de fraturas. Assim como os demais ossos do corpo humano, a maxila e a mandíbula são afetadas pela osteoporose. Diferentes metodologias no campo da Odontologia são utilizadas em busca do reparo ósseo diante da osteoporose, que pode predispor a doenças periodontais, acelerando a perda óssea alveolar. A fotobiomodulação com laser em baixa intensidade é uma técnica utilizada em busca da neoformação óssea. Outra metodologia é a regeneração tecidual guiada. Experimentos in vitro e in vivo tem demonstrado resultados favoráveis quando utilizada a membrana P(VDF-TrFE)/BT, resultante do polímero de poli(vinilideno-trifluoretileno) associado à cerâmica de titanato de bário. O objetivo deste estudo foi avaliar in vivo a resposta do tecido ósseo à laserterapia de baixa intensidade quando associada à membrana texturizada P(VDF-TrFE)/BT, em defeitos ósseos em calvárias de ratas ovariectomizadas bilateralmente. Ratas Wistar Hannover (300g) foram submetidas à simulação de cirurgia de ovariectomia bilateral (Grupo Sham; n=5) e à cirurgia de ovariectomia bilateral (n=35). Defeitos ósseos (5 mm) foram confeccionados em calvária após 90 dias da cirurgia de ovariectomia. Os animais submetidos à excisão dos ovários foram divididos, aleatoriamente, de acordo com o uso ou não de membranas e com relação à aplicação de laser: Grupo OVX (sem membrana e sem aplicação de laser; n=5; Grupo OVX+P(VDF) n=10; Grupo OVX+P(VDF)+L; n=10 e Grupo OVX+PTFE (politetrafluoretileno; controle)+L; n=10. O laser utilizado foi o diodo arseneto de gálio-alumínio (AsGaAl), com comprimento de onda de780 nm e densidade de energia de 30J/cm2 (12 sessões). Ao final de 30 dias após a confecção do defeito ósseo foi feita a eutanásia para análise histológica, tomográfica (micro-CT) e molecular (detecção de marcadores osteoblásticos e osteoclásticos por meio de PCR em temporeal). Os resultados quantitativos obtidos foram analisados por meio de testes estatísticos, comnível de significância em 5%. Os parâmetros histológicos mostraram variável formação de tecido ósseo na periferia do defeito de todos os grupos. Os resultados permitiram observar que o laser utilizado com a membrana de titanato de bário não acarretou alterações significantes com relação à expressão dos marcadores e parâmetros morfométricos analisados. No entanto, a membrana texturizada P(VDF-TrFE)/BT melhorou o reparo ósseo, independentemente da associação com a terapia de fotobiomodulação com maior densidade de conectividade quando comparado ao grupo OVX+PTFE+L. O laser associado com a membrana de PTFE, atuou de forma sinérgica, elevando a expressão Runx2, fosfatase alcalina (Alp), sialoproteína óssea (Bsp), osteocalcina (Bglap), osterix (Sp7) e ligante do receptor para a ativação do fator nuclear kappa B (Rankl), mas o aumento não foi o suficiente para refletir de modo significante nos parâmetros morfométricos. Concluiu-se que a densidade de energia de 30J/cm2 aplicada por 12 sessões não atuou de forma sinérgica com a membrana texturizada de titanato de bário e que essa membrana se mostrou como uma opção promissora para o reparo ósseo na odontologia.