Estimulação ovariana mínima: protocolo de Fertilização in Vitro com baixas doses de gonadotrofinas para atender casais inférteis de bom prognóstico em centro universitário de reprodução humana

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Nakano, Mayra Satiko Lemos
Data de Publicação: 2023
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-31052023-145852/
Resumo: A realização de um ciclo de estimulação ovariana para fertilização in vitro demanda o uso de gonadotrofinas em altas doses para obtenção de múltiplos oócitos em um único ciclo ovulatório. Esse tratamento tem alto custo financeiro, uma parte dele relacionado à medicação, o que dificulta o acesso à maioria da população. Protocolos alternativos de estimulação ovariana com baixas doses, denominados estimulação mínima, foram propostos para reduzir os custos do tratamento, em populações selecionadas, sem que com isso haja piora das taxas de gestação. Este estudo avaliou casais inférteis em um centro universitário de Reprodução Humana comparando o protocolo de estimulação ovariana convencional com o protocolo com baixas doses. O desfecho final foi comparar a taxa de gravidez por transferência e por ciclo iniciado em casais inférteis submetidos ao tratamento de fertilização in vitro com protocolo convencional de estimulação ovariana e estimulação ovariana com baixas doses. Noventa casais foram incluídos no estudo (46 no grupo convencional e 44 no grupo com baixas doses). Não houve diferença estatística entre os grupos para os desfechos analisados, sendo que o grupo convencional apresentou taxa de gravidez clínica evolutiva por transferência e taxa cumulativa de 24 e 34% e o grupo de estimulação mínima de 27 e 30% (p = 0,729 e 0,726) respectivamente
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spelling Estimulação ovariana mínima: protocolo de Fertilização in Vitro com baixas doses de gonadotrofinas para atender casais inférteis de bom prognóstico em centro universitário de reprodução humanaMinimal ovarian stimulation: in vitro fertilization protocol with low doses of gonadotropins to assist infertile couples with good prognosis in a university center for human reproductionEstimulação ovariana mínimaFertilização in vitro (FIV)GonadotrofinasGonadotropinsIn vitro fertilization (IVF)Minimal ovarian stimulationA realização de um ciclo de estimulação ovariana para fertilização in vitro demanda o uso de gonadotrofinas em altas doses para obtenção de múltiplos oócitos em um único ciclo ovulatório. Esse tratamento tem alto custo financeiro, uma parte dele relacionado à medicação, o que dificulta o acesso à maioria da população. Protocolos alternativos de estimulação ovariana com baixas doses, denominados estimulação mínima, foram propostos para reduzir os custos do tratamento, em populações selecionadas, sem que com isso haja piora das taxas de gestação. Este estudo avaliou casais inférteis em um centro universitário de Reprodução Humana comparando o protocolo de estimulação ovariana convencional com o protocolo com baixas doses. O desfecho final foi comparar a taxa de gravidez por transferência e por ciclo iniciado em casais inférteis submetidos ao tratamento de fertilização in vitro com protocolo convencional de estimulação ovariana e estimulação ovariana com baixas doses. Noventa casais foram incluídos no estudo (46 no grupo convencional e 44 no grupo com baixas doses). Não houve diferença estatística entre os grupos para os desfechos analisados, sendo que o grupo convencional apresentou taxa de gravidez clínica evolutiva por transferência e taxa cumulativa de 24 e 34% e o grupo de estimulação mínima de 27 e 30% (p = 0,729 e 0,726) respectivamenteThe performance of an ovarian stimulation cycle for conventional in vitro fertilization demands high doses of gonadotropins to obtain multiple oocytes in a single ovulatory cycle. This treatment has a high financial cost, part of which is related to medication, which makes access difficult for the majority of the population. Alternative protocols for ovarian stimulation with lower doses, called minimal stimulation, have been proposed to reduce treatment costs in selected populations, increasing the safety of the treatment, without thereby worsening pregnancy rates. This study evaluated infertile couples at a university center for Human Reproduction comparing the conventional ovarian stimulation protocol with the reduced dose protocol. The final outcome was to compare the pregnancy rate per transfer and per cycle initiated in infertile couples undergoing IVF treatment with conventional ovarian stimulation protocol and reduced-dose ovarian stimulation. Ninety patients were included in the study (46 patients in the conventional group and 44 patients in the reduced dose group). There was no statistical difference between the groups for the outcomes analyzed, with the conventional group having an ongoing and cumulative clinical pregnancy rate per transference and accumulated rates of 24 and 34% and the minimal stimulation group of 27 and 30% (p = 0.729 and 0.726) respectivelyBiblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPMonteleone, Pedro Augusto AraujoNakano, Mayra Satiko Lemos2023-02-16info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-31052023-145852/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2023-06-02T16:24:41Zoai:teses.usp.br:tde-31052023-145852Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212023-06-02T16:24:41Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
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