Intervenção breve grupal para a redução do padrão de uso de álcool em homens: ensaio clínico randomizado

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Ramírez, Erika Gisseth León
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7141/tde-24022021-142405/
Resumo: Introdução: Apesar dos esforços mundiais, para redução do uso problemático de álcool, observa-se que este uso na população masculina continua a ser um problema de saúde pública no mundo. No Brasil, a prevalência do uso nocivo de álcool em população maior de 15 anos é de 5,2 % para mulheres, enquanto entre os homens é de 20,7%. Nesse sentido, a aplicação da Intervenção Breve (IB) vem se configurando como uma estratégia efetiva na mudança do padrão de uso de risco e nocivo de álcool na população. Mais recentemente, em decorrência das limitações das IB individuais, no que se refere à otimização dos recursos humanos e à maior cobertura nos serviços de saúde, a Intervenção Breve Grupal (IBG) tem sido proposta como uma estratégia com potencial para enfrentar essas limitações. Objetivo: Avaliar a efetividade da IBG na redução do padrão de uso e no aumento da prontidão para mudança de comportamento em homens com uso de risco e nocivo de álcool atendidos na atenção primária à saúde. Metodologia: Ensaio clínico randomizado, com seguimento de 30 e 90 dias, conduzido em uma unidade de atenção primária à saúde, na região central de São Paulo (Brasil) de abril de 2018 a dezembro de 2019. Foram randomizados 112 homens, dos quais 55 foram alocados no grupo experimental e 57 no grupo controle. Os desfechos padrão de uso e prontidão para mudança foram avaliados em ambos os grupos, utilizando o Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) e a régua de prontidão para mudança (RPM). O grupo experimental recebeu uma sessão de intervenção breve grupal tendo como ingrediente ativo o modelo FRAMES, enquanto o grupo controle foi orientado a continuar com o atendimento padrão da unidade. Os dados foram analisados por intenção de tratar, utilizando o método GEE (Generalized Equations Estimating). Conclusões: Os resultados deste estudo sugerem que homens com uso de risco ou nocivo de álcool atendidos em serviços de APS podem se beneficiar da aplicação da IBG, a qual se apresentou como uma abordagem efetiva e com potencial na redução do uso de álcool e no aumento da prontidão para mudança de comportamento nesta população.
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spelling Intervenção breve grupal para a redução do padrão de uso de álcool em homens: ensaio clínico randomizadoBrief group intervention to reduce the alcohol use in men: Randomized clinical trialAlcoholÁlcoolAtenção primária à saúdeBrief interventionEnfermagemGroupGrupoIntervenção breveNursingPrimary health careIntrodução: Apesar dos esforços mundiais, para redução do uso problemático de álcool, observa-se que este uso na população masculina continua a ser um problema de saúde pública no mundo. No Brasil, a prevalência do uso nocivo de álcool em população maior de 15 anos é de 5,2 % para mulheres, enquanto entre os homens é de 20,7%. Nesse sentido, a aplicação da Intervenção Breve (IB) vem se configurando como uma estratégia efetiva na mudança do padrão de uso de risco e nocivo de álcool na população. Mais recentemente, em decorrência das limitações das IB individuais, no que se refere à otimização dos recursos humanos e à maior cobertura nos serviços de saúde, a Intervenção Breve Grupal (IBG) tem sido proposta como uma estratégia com potencial para enfrentar essas limitações. Objetivo: Avaliar a efetividade da IBG na redução do padrão de uso e no aumento da prontidão para mudança de comportamento em homens com uso de risco e nocivo de álcool atendidos na atenção primária à saúde. Metodologia: Ensaio clínico randomizado, com seguimento de 30 e 90 dias, conduzido em uma unidade de atenção primária à saúde, na região central de São Paulo (Brasil) de abril de 2018 a dezembro de 2019. Foram randomizados 112 homens, dos quais 55 foram alocados no grupo experimental e 57 no grupo controle. Os desfechos padrão de uso e prontidão para mudança foram avaliados em ambos os grupos, utilizando o Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) e a régua de prontidão para mudança (RPM). O grupo experimental recebeu uma sessão de intervenção breve grupal tendo como ingrediente ativo o modelo FRAMES, enquanto o grupo controle foi orientado a continuar com o atendimento padrão da unidade. Os dados foram analisados por intenção de tratar, utilizando o método GEE (Generalized Equations Estimating). Conclusões: Os resultados deste estudo sugerem que homens com uso de risco ou nocivo de álcool atendidos em serviços de APS podem se beneficiar da aplicação da IBG, a qual se apresentou como uma abordagem efetiva e com potencial na redução do uso de álcool e no aumento da prontidão para mudança de comportamento nesta população.Introduction: Despite worldwide efforts to reduce the problematic alcohol use, it is observed that this use in the male population continues to be a public health problem in the world. In Brazil, the prevalence of harmful alcohol use in a population over 15 years old is 5.2% for women, while among men it is 20.7%. In this sense, the application of Brief Intervention (BI) has been configured as an effective strategy in changing the risk and harmful alcohol use in the population. More recently, due to the limitations of individual IB, regarding the optimization of human resources and greater coverage in health services, the Brief Group Intervention (BGI) has been proposed as a strategy with the potential to face these limitations. Objective: To evaluate the effectiveness of the IBG in reducing the alcohol use and increasing the readiness for behavior change in men with risk and harmful alcohol use treated in primary health care. Methodology: Randomized clinical trial, with a follow-up of 30 and 90 days, conducted in a primary health care unit, in the central region of São Paulo (Brazil) from April 2018 to December 2019. Were randomized112 men, of which 55 were allocated to the experimental group and 57 to the control group. The alcohol use and the readiness for change were assessed in both groups, using the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) and the Readiness for Change (RTC) rule. The experimental group received a brief group intervention session with the FRAMES model as an active ingredient, while the control group was instructed to continue with the usual care of the unit. The data were analyzed by intention to treat, using the GEE method (Generalized Equations Estimating. Conclusions: The results of this study suggest that men with risky or harmful alcohol use seen in PHC services may benefit from the application of IBG, which has been shown to be an effective approach with the potential to reduce alcohol use and increase readiness to change behavior in this population.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPVargas, Divane deRamírez, Erika Gisseth León2020-06-24info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7141/tde-24022021-142405/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2024-08-24T13:00:04Zoai:teses.usp.br:tde-24022021-142405Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212024-08-24T13:00:04Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
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