Otimização da terapia de reperfusão no infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST por meio de telemedicina baseada no WhatsApp®

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Teixeira, Alessandra Batista
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17157/tde-08112022-171216/
Resumo: Cerca de 40% dos pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST (IAMCSST) no Brasil não recebem terapia de reperfusão. Objetivo: Avaliar se a utilização de uma rede de telemedicina baseada no WhatsApp® pode aumentar a porcentagem de pacientes que recebem terapia de reperfusão. Material e Métodos: Estudo transversal do tipo antes e depois da organização de uma rede de telemedicina para envio e análise do eletrocardiograma através do WhatsApp® dos pacientes suspeitos de IAMCSST oriundos dos 25 municípios integrantes do Departamento Regional de Saúde de Ribeirão Preto (DRS-XIII), para hospital terciário que poderia autorizar a transferência imediata do paciente utilizando o mesmo sistema. Os desfechos analisados foram a porcentagem de pacientes que receberam terapia de reperfusão e a taxa de mortalidade intra-hospitalar. Considerou-se valor de p < 0,05 como estatisticamente significativo. Resultados: Foram comparados 82 pacientes antes desta rede (01 de fevereiro de 2016 a 31 de janeiro de 2018) com 196 pacientes depois da implantação da mesma (01 de fevereiro de 2018 a 31 de janeiro de 2020). Após a implantação da rede, houve aumento significativo da proporção de pacientes que receberam terapia de reperfusão (60% vs. 92%), risco relativo (RR): 1,594 [intervalo de confiança (IC) 95% 1,331 - 1,909]), p < 0,0001 e redução da mortalidade intra-hospitalar (13,4% vs. 5,6%), RR: 0,418 [IC 95% 0,189 - 0,927]), p = 0,028. Conclusão: Rede de telemedicina baseada no WhatsApp® associou-se a aumento da porcentagem de pacientes com IAMCSST que receberam terapia de reperfusão e a redução na mortalidade intra-hospitalar.
id USP_06746635c3fc2a3ca9bc81d0e5e27786
oai_identifier_str oai:teses.usp.br:tde-08112022-171216
network_acronym_str USP
network_name_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
repository_id_str 2721
spelling Otimização da terapia de reperfusão no infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST por meio de telemedicina baseada no WhatsApp®Reperfusion therapy optimization in acute myocardial infarction with ST-segment elevation using WhatsApp®-based telemedicineAcute coronary syndromeGestão em saúdeHealth managementInfarto do miocárdio com supradesnível do segmento ST (IAMCSST)Reperfusão/terapiaReperfusion/therapySíndrome coronariana agudaST elevation myocardial infactionTelemedicina/tendênciasTelemedicine/trendsCerca de 40% dos pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST (IAMCSST) no Brasil não recebem terapia de reperfusão. Objetivo: Avaliar se a utilização de uma rede de telemedicina baseada no WhatsApp® pode aumentar a porcentagem de pacientes que recebem terapia de reperfusão. Material e Métodos: Estudo transversal do tipo antes e depois da organização de uma rede de telemedicina para envio e análise do eletrocardiograma através do WhatsApp® dos pacientes suspeitos de IAMCSST oriundos dos 25 municípios integrantes do Departamento Regional de Saúde de Ribeirão Preto (DRS-XIII), para hospital terciário que poderia autorizar a transferência imediata do paciente utilizando o mesmo sistema. Os desfechos analisados foram a porcentagem de pacientes que receberam terapia de reperfusão e a taxa de mortalidade intra-hospitalar. Considerou-se valor de p < 0,05 como estatisticamente significativo. Resultados: Foram comparados 82 pacientes antes desta rede (01 de fevereiro de 2016 a 31 de janeiro de 2018) com 196 pacientes depois da implantação da mesma (01 de fevereiro de 2018 a 31 de janeiro de 2020). Após a implantação da rede, houve aumento significativo da proporção de pacientes que receberam terapia de reperfusão (60% vs. 92%), risco relativo (RR): 1,594 [intervalo de confiança (IC) 95% 1,331 - 1,909]), p < 0,0001 e redução da mortalidade intra-hospitalar (13,4% vs. 5,6%), RR: 0,418 [IC 95% 0,189 - 0,927]), p = 0,028. Conclusão: Rede de telemedicina baseada no WhatsApp® associou-se a aumento da porcentagem de pacientes com IAMCSST que receberam terapia de reperfusão e a redução na mortalidade intra-hospitalar.Introduction: About 40% of patients with ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) in Brazil do not receive reperfusion therapy. Objective: To evaluate whether the use of a telemedicine network based on WhatsApp® could increase the percentage of patients receiving reperfusion therapy. Methods: A cross-sectional study analyzed outcomes before and after the organization of a telemedicine network to send the electrocardiogram via WhatsApp® of patients suspected of STEMI from 25 municipalities that are members of the Regional Health Department of Ribeirão Preto (DRS-XIII) to a tertiary hospital, which could authorize immediate patient transfer using the same system. The analyzed outcomes inclueded the percentage of patients who received reperfusion theraphy and the in-hospital mortality rate. A p value < 0.05 was considered statistically significant. Results: The study compared 82 patients before (February 1, 2016 to January 31, 2018) with 196 patients after this network implementation (February 1, 2018 to January 31, 2020). After implementing this network, there was a significant increase in the proportion of patients who received reperfusion therapy (60% vs. 92%), relative risk (RR): 1.594 [95% confidence interval (CI) 1.331 - 1.909], p < 0.0001 and decrease in the in-hospital mortality rate (13.4% vs. 5.6%), RR: 0.418 [95%CI 0.189 - 0.927], p = 0.028. Conclusion: The use of WhatsApp®-based telemedicine has led to an increase in the percentage of patients with STEMI who received reperfusion therapy and a decrease in the in-hospital mortality rate.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPMiranda, Carlos HenriqueTeixeira, Alessandra Batista2022-08-09info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17157/tde-08112022-171216/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2022-11-24T14:25:06Zoai:teses.usp.br:tde-08112022-171216Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212022-11-24T14:25:06Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
dc.title.none.fl_str_mv Otimização da terapia de reperfusão no infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST por meio de telemedicina baseada no WhatsApp®
Reperfusion therapy optimization in acute myocardial infarction with ST-segment elevation using WhatsApp®-based telemedicine
title Otimização da terapia de reperfusão no infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST por meio de telemedicina baseada no WhatsApp®
spellingShingle Otimização da terapia de reperfusão no infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST por meio de telemedicina baseada no WhatsApp®
Teixeira, Alessandra Batista
Acute coronary syndrome
Gestão em saúde
Health management
Infarto do miocárdio com supradesnível do segmento ST (IAMCSST)
Reperfusão/terapia
Reperfusion/therapy
Síndrome coronariana aguda
ST elevation myocardial infaction
Telemedicina/tendências
Telemedicine/trends
title_short Otimização da terapia de reperfusão no infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST por meio de telemedicina baseada no WhatsApp®
title_full Otimização da terapia de reperfusão no infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST por meio de telemedicina baseada no WhatsApp®
title_fullStr Otimização da terapia de reperfusão no infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST por meio de telemedicina baseada no WhatsApp®
title_full_unstemmed Otimização da terapia de reperfusão no infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST por meio de telemedicina baseada no WhatsApp®
title_sort Otimização da terapia de reperfusão no infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST por meio de telemedicina baseada no WhatsApp®
author Teixeira, Alessandra Batista
author_facet Teixeira, Alessandra Batista
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Miranda, Carlos Henrique
dc.contributor.author.fl_str_mv Teixeira, Alessandra Batista
dc.subject.por.fl_str_mv Acute coronary syndrome
Gestão em saúde
Health management
Infarto do miocárdio com supradesnível do segmento ST (IAMCSST)
Reperfusão/terapia
Reperfusion/therapy
Síndrome coronariana aguda
ST elevation myocardial infaction
Telemedicina/tendências
Telemedicine/trends
topic Acute coronary syndrome
Gestão em saúde
Health management
Infarto do miocárdio com supradesnível do segmento ST (IAMCSST)
Reperfusão/terapia
Reperfusion/therapy
Síndrome coronariana aguda
ST elevation myocardial infaction
Telemedicina/tendências
Telemedicine/trends
description Cerca de 40% dos pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST (IAMCSST) no Brasil não recebem terapia de reperfusão. Objetivo: Avaliar se a utilização de uma rede de telemedicina baseada no WhatsApp® pode aumentar a porcentagem de pacientes que recebem terapia de reperfusão. Material e Métodos: Estudo transversal do tipo antes e depois da organização de uma rede de telemedicina para envio e análise do eletrocardiograma através do WhatsApp® dos pacientes suspeitos de IAMCSST oriundos dos 25 municípios integrantes do Departamento Regional de Saúde de Ribeirão Preto (DRS-XIII), para hospital terciário que poderia autorizar a transferência imediata do paciente utilizando o mesmo sistema. Os desfechos analisados foram a porcentagem de pacientes que receberam terapia de reperfusão e a taxa de mortalidade intra-hospitalar. Considerou-se valor de p < 0,05 como estatisticamente significativo. Resultados: Foram comparados 82 pacientes antes desta rede (01 de fevereiro de 2016 a 31 de janeiro de 2018) com 196 pacientes depois da implantação da mesma (01 de fevereiro de 2018 a 31 de janeiro de 2020). Após a implantação da rede, houve aumento significativo da proporção de pacientes que receberam terapia de reperfusão (60% vs. 92%), risco relativo (RR): 1,594 [intervalo de confiança (IC) 95% 1,331 - 1,909]), p < 0,0001 e redução da mortalidade intra-hospitalar (13,4% vs. 5,6%), RR: 0,418 [IC 95% 0,189 - 0,927]), p = 0,028. Conclusão: Rede de telemedicina baseada no WhatsApp® associou-se a aumento da porcentagem de pacientes com IAMCSST que receberam terapia de reperfusão e a redução na mortalidade intra-hospitalar.
publishDate 2022
dc.date.none.fl_str_mv 2022-08-09
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17157/tde-08112022-171216/
url https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17157/tde-08112022-171216/
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.none.fl_str_mv
dc.rights.driver.fl_str_mv Liberar o conteúdo para acesso público.
info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv Liberar o conteúdo para acesso público.
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.coverage.none.fl_str_mv
dc.publisher.none.fl_str_mv Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
publisher.none.fl_str_mv Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
dc.source.none.fl_str_mv
reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
instname:Universidade de São Paulo (USP)
instacron:USP
instname_str Universidade de São Paulo (USP)
instacron_str USP
institution USP
reponame_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
collection Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)
repository.mail.fl_str_mv virginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.br
_version_ 1815256816739680256