Avaliação, por meio de microtomografia computadorizada, das alterações na geometria e transporte de canais radiculares com curvatura severa após o preparo biomecânico com diferentes sistemas mecanizados

• Autor(a) principal: Oliveira, Daniel José Filizola de
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58133/tde-19092018-092755/
• topic: Biomechanical preparation; Canais radiculares; Computerized microtomography; Mechanized systems; Microtomografia computadorizada; Preparo biomecânico; Root canals; Sistemas mecanizados

O objetivo do presente estudo foi analisar, por meio de microtomografia computadorizada, as alterações bidimensionais (área e perímetro), tridimensionais (volume, área de superfície e SMI) e o transporte do canal nas raízes mesiais de molares inferiores com curvatura severa, após o preparo biomecânico realizado por quatro sistemas de NiTi variando o tipo de cinemática e conceito de preparo, a geometria e design dos instrumentos e o tipo de tratamento da liga. Dessa forma, foram avaliados o sistema rotatório de instrumentos múltiplos Protaper Next (PTN); o sistema reciprocante de instrumento único Reciproc (RC); o sistema reciprocante de instrumento único, Reciproc Blue (RCB) e o sistema rotatório de instrumentos múltiplos TRUShape (TRS). Foram selecionados 32 molares inferiores com ângulo de curvatura da raiz mesial de 25-50º e raio 4 mm, e escaneados em microtomógrafo 1176 (SkyScan, Kontich, Bélgica), com resolução isotrópica de 18 m. Após isso, as imagens foram reconstruídas e analisadas com obtenção dos parâmetros iniciais (pré-instrumentação) bidimensionais de área e perímetro, e tridimensionais de volume, área de superfície e SMI, além do transporte do canal por meio da obtenção dos valores do centroide. Os espécimes foram então distribuídos em grupos experimentais de acordo com o sistema de instrumentação utilizado (n=8), e após a instrumentação, foi realizada nova análise microtromográfica seguindo os padrões iniciais descritos. Os dados pré e pós instrumentação foram tabulados e então realizada a análise estatística por meio de ANOVA e pós teste Tukey, com nível de significância de 5%. Os resultados demonstraram que, independente do sistema de instrumentação, houve alterações dos parâmetros bidimensionais e tridimensionais, como também transporte do canal pós-instrumentação. Não foram observadas diferenças estatisticamente significantes (p>0,05) entre os sistemas RC e RCB, bem como entre os sistemas PTN e TRS em nenhum dos parâmetros analisados (bidimensionais, tridimensionais e transporte do canal). No terço cervical, foram encontradas diferenças estatisticamente significantes (p<0,05) entre os sistemas, com maiores alterações entre RC e RCB, em relação aos sistemas PTN e TRS. No terço apical, não houve diferenças estatisticamente significantes (p>0,05) entre os sistemas, em relação aos parâmetros estudados. Pode-se concluir que os sistemas em estudo, independentemente do número de instrumentos, do tipo de movimento, do tipo de tratamento térmico das ligas e das características particulares de cada instrumento, não promoveram alterações na zona crítica apical, e que os instrumentos de maior conicidade promoveram maiores mudanças na morfologia do canal, de acordo com os parâmetros avaliados