Avaliação do efeito do uso de enxaguante bucal a base de ftalocianina em pacientes submetidos a tratamento oncológico de cabeça e pescoço com mucosite oral

• Autor(a) principal: Viola, Vivian Palata
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25149/tde-17012024-184118/
• topic: Câncer de cabeça e pescoço; Ftalocianina; Head and neck cancer; Mucosite oral; Oral mucositis; Phthalocyanine; Qualidade de vida; Quality of life; Radioterapia; Radiotherapy

Este estudo clínico prospectivo randomizado triplo cego teve como objetivo verificar a resposta clínica anti-inflamatória da ftalocianina de ferro autoativada como substância ativa de um bochecho adjuvante no tratamento e controle da mucosite oral (MO) em indivíduos em tratamento para câncer de cabeça e pescoço (CCP) com radioterapia (RT) e, secundariamente, foi também realizado a avaliação da qualidade de vida (QV) dos mesmos. Materiais e métodos: Participaram deste estudo 28 indivíduos em tratamento para CCP no Hospital de Câncer de Barretos Hospital de Amor, randomizados em 2 grupos, sendo 21 incluídos, 10 do grupo ftalocianina (GF) e 11 do grupo substância não ativa (GNA). Foram orientados a realizar bochecho de 1 minuto com 5ml da solução oferecida, diariamente, 3 vezes ao dia, da 1ª até sua última sessão de RT e avaliados clinicamente em 3 momentos para graduação de MO a partir da escala de MO da Organização Mundial da Saúde (OMS) e OMS Modificada e em 4 momentos para avaliação da QV a partir dos questionários European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionaire Head and Neck (EORTC QLQ H&N43) e Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Resultados: Tratando-se de avaliação de MO, nenhum grupo atingiu o score máximo segundo os critérios OMS. Quando avaliados segundo os critérios da escala OMS Modificada, a maioria dos participantes que atingiram o grau máximo da escala faziam parte do grupo GNA, sendo 2 no tempo I, 3 no tempo II e 2 no tempo III. Possivelmente devido ao número de participantes e heterogeneidade da amostra a maioria das análises estatísticas apresentaram valor de p = n.s. durante as avaliações dos graus de MO. Quanto as avaliações da QV, pode-se observar uma variância de impacto leve a moderado em ambos os grupos nos tempos I e II, e nos tempos III e IV foi possível notar crescente aumento nos impactos moderado a grave dentre as dimensões avaliadas. O tempo III de avaliação foi o que apresentou maiores diferenças entre os valores das médias. Avaliando descritivamente os dados obtidos pode-se observar uma relação entre a piora dos índices de MO e também da QV em ambos os grupos. Conclusão: Este pode ser considerado um estudo inicial para o conhecimento geral da atuação da ftalocianina na resposta clínica inflamatória da MO e sua eficácia. Quanto a QV, é notável o impacto do tratamento do CCP nesse aspecto, podendo ser possível visualizar que o período de maior gravidade dos quadros são os momentos finais de tratamento radioterápico.