Suplementação de leucina em pacientes com câncer de cabeça e pescoço: efeitos na composição corporal e sobre parâmetros inflamatórios.
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2022 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP |
Texto Completo: | https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/42/42134/tde-21082023-153413/ |
Resumo: | A caquexia é uma síndrome multifatorial subjacente de etiologia complexa. Perda de peso involuntária, redução da atividade funcional, alterações imunológicas, metabólicas e inflamatórias estão entre suas características. Ela é descrita como uma perda importante e progressiva de massa muscular esquelética e uma presença marcante de processo inflamatório, causando um caos metabólico no hospedeiro. A suplementação de leucina tem se mostrado segura e eficiente em indivíduos saudáveis e estudos com animais, com efeitos positivos no ganho de massa muscular e modulação da inflamação. O objetivo deste trabalho foi verificar se a suplementação com leucina em pacientes com câncer pode atenuar o catabolismo proteico e/ou aumentar a proteogênese, bem como avaliar o efeito da suplementação sobre parâmetros inflamatórios. Foi um estudo duplo cego, randomizado, controlado com placebo. Pacientes com câncer de cabeça e pescoço (grupo C) (n=23) e idosos sem câncer (grupo SC) (n=18) foram divididos em 4 grupos e suplementados com leucina (CL ou SCL) ou placebo (CP ou SCP), 6g/dia, por 28 dias. Os dados foram analisados e comparados intra e intergrupos. Dados de antropometria, massa muscular e composição corporal foram avaliados por DEXA e BIA. Para avaliar função foi utilizado velocidade de marcha (VM) e a força de preensão palmar (FPP) por dinamômetro. O nível de significância adotado foi p<0,05. Foi observado diferença estatística entre os grupos (SCL x CL) na avaliação do índice de massa muscular (IMM). O grupo SCL apresentou melhora no IMM quando comparado com o SCP. Não foram observadas diferenças estatísticas nos parâmetros inflamatórios, bioquímicos, antropométricos e de qualidade de vida. Em conclusão, 4 semanas de suplementação de leucina não foram suficientes para provocar melhora nos parâmetros inflamatórios ou no ganho de massa muscular em pacientes com câncer de cabeça e pescoço. |
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Suplementação de leucina em pacientes com câncer de cabeça e pescoço: efeitos na composição corporal e sobre parâmetros inflamatórios.Leucine supplementation in head and neck cancer patients: effects on body composition and inflammatory parameters.Body compositionCachexiaCancerCâncerCaquexiaComposição corporalInflamaçãoInflammation.LeucinaLeucineA caquexia é uma síndrome multifatorial subjacente de etiologia complexa. Perda de peso involuntária, redução da atividade funcional, alterações imunológicas, metabólicas e inflamatórias estão entre suas características. Ela é descrita como uma perda importante e progressiva de massa muscular esquelética e uma presença marcante de processo inflamatório, causando um caos metabólico no hospedeiro. A suplementação de leucina tem se mostrado segura e eficiente em indivíduos saudáveis e estudos com animais, com efeitos positivos no ganho de massa muscular e modulação da inflamação. O objetivo deste trabalho foi verificar se a suplementação com leucina em pacientes com câncer pode atenuar o catabolismo proteico e/ou aumentar a proteogênese, bem como avaliar o efeito da suplementação sobre parâmetros inflamatórios. Foi um estudo duplo cego, randomizado, controlado com placebo. Pacientes com câncer de cabeça e pescoço (grupo C) (n=23) e idosos sem câncer (grupo SC) (n=18) foram divididos em 4 grupos e suplementados com leucina (CL ou SCL) ou placebo (CP ou SCP), 6g/dia, por 28 dias. Os dados foram analisados e comparados intra e intergrupos. Dados de antropometria, massa muscular e composição corporal foram avaliados por DEXA e BIA. Para avaliar função foi utilizado velocidade de marcha (VM) e a força de preensão palmar (FPP) por dinamômetro. O nível de significância adotado foi p<0,05. Foi observado diferença estatística entre os grupos (SCL x CL) na avaliação do índice de massa muscular (IMM). O grupo SCL apresentou melhora no IMM quando comparado com o SCP. Não foram observadas diferenças estatísticas nos parâmetros inflamatórios, bioquímicos, antropométricos e de qualidade de vida. Em conclusão, 4 semanas de suplementação de leucina não foram suficientes para provocar melhora nos parâmetros inflamatórios ou no ganho de massa muscular em pacientes com câncer de cabeça e pescoço.Cachexia is an underlying multifactorial syndrome of complex etiology. Unintentional weight loss, reduced functional activity, immunological, metabolic, and inflammatory changes are among its characteristics. It is described as an important and progressive loss of skeletal muscle mass and a marked presence of an inflammatory process, causing metabolic chaos in the host. Leucine supplementation has been shown to be safe and effective in healthy subjects and animal studies, with positive effects on muscle mass gain and inflammation modulation. The aim of this study was to verify whether leucine supplementation in cancer patients can attenuate protein catabolism and/or increase proteogenesis, as well as to evaluate the effect of supplementation on inflammatory parameters. It was a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Patients with head and neck cancer (C group) (n=23) and elderly control without cancer (SC group) (n=18) were divided into 4 groups and supplemented with leucine (CL or SCL) or placebo (CP or SCP), 6g/day for 28 days. Data were analyzed and compared both within and between groups. Anthropometry, muscle mass and body composition data were evaluated by DEXA and BIA. Gait speed (GS) was used to assess function and to evaluate muscle strength (MS) the handgrip was used. The significance level adopted was p<0.05. A statistical difference was observed among the groups (SCL x CL) in the assessment of the muscular mass index (IMM). The SCL group showed improvement in the IMM when compared to the SCP group. No statistical differences were observed in inflammatory, biochemical, anthropometric, and quality of life parameters. In conclusion, 4 weeks of leucine supplementation were not enough to improve inflammatory parameters or muscle mass gain in patients with head and neck cancer.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPSeelaender, Marilia Cerqueira LeiteSantos, Márcia Fábia Andrade2022-04-27info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/42/42134/tde-21082023-153413/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPReter o conteúdo por motivos de patente, publicação e/ou direitos autoriais.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2024-08-01T20:40:02Zoai:teses.usp.br:tde-21082023-153413Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212024-08-01T20:40:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false |
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A caquexia é uma síndrome multifatorial subjacente de etiologia complexa. Perda de peso involuntária, redução da atividade funcional, alterações imunológicas, metabólicas e inflamatórias estão entre suas características. Ela é descrita como uma perda importante e progressiva de massa muscular esquelética e uma presença marcante de processo inflamatório, causando um caos metabólico no hospedeiro. A suplementação de leucina tem se mostrado segura e eficiente em indivíduos saudáveis e estudos com animais, com efeitos positivos no ganho de massa muscular e modulação da inflamação. O objetivo deste trabalho foi verificar se a suplementação com leucina em pacientes com câncer pode atenuar o catabolismo proteico e/ou aumentar a proteogênese, bem como avaliar o efeito da suplementação sobre parâmetros inflamatórios. Foi um estudo duplo cego, randomizado, controlado com placebo. Pacientes com câncer de cabeça e pescoço (grupo C) (n=23) e idosos sem câncer (grupo SC) (n=18) foram divididos em 4 grupos e suplementados com leucina (CL ou SCL) ou placebo (CP ou SCP), 6g/dia, por 28 dias. Os dados foram analisados e comparados intra e intergrupos. Dados de antropometria, massa muscular e composição corporal foram avaliados por DEXA e BIA. Para avaliar função foi utilizado velocidade de marcha (VM) e a força de preensão palmar (FPP) por dinamômetro. O nível de significância adotado foi p<0,05. Foi observado diferença estatística entre os grupos (SCL x CL) na avaliação do índice de massa muscular (IMM). O grupo SCL apresentou melhora no IMM quando comparado com o SCP. Não foram observadas diferenças estatísticas nos parâmetros inflamatórios, bioquímicos, antropométricos e de qualidade de vida. Em conclusão, 4 semanas de suplementação de leucina não foram suficientes para provocar melhora nos parâmetros inflamatórios ou no ganho de massa muscular em pacientes com câncer de cabeça e pescoço. |
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