O agente comunitário de saúde e o antropólogo: notas etnográficas sobre o SUS e enredos de uma pandemia

• Autor(a) principal: Maia, Otávio Fabrício Lemos Corrêa
• Data de Publicação: 2024
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/8/8134/tde-21082024-112758/
• topic: Agente comunitário de saúde; Bureaucratic culture; Community health agent; Cultura burocrática; Pandemia; Pandemic; Public health; Saúde pública; SUS; SUS.

A tese se forma na etnografia do Sistema Único de Saúde (SUS), realizada no contexto da pandemia de Covid-19, no município de Juiz de Fora, Minas Gerais. No trabalho de campo, entre 2020 e 2023, foram feitas entrevistas com gestores, técnicos, sanitaristas, profissionais de saúde e usuários. Um número expressivo de entrevistas ocorreu à distância, com o auxílio de um aplicativo, sendo que o contexto da pandemia exigiu adequações metodológicas durante a coleta de dados. O processo analítico abrange quatro circuitos argumentativos. No primeiro momento, a partir da experiência como agente comunitário de saúde, vivenciada no bairro Parque das Torres, entre 2003 e 2009, lanço mão de um duplo posicionamento e uma dupla temporalidade, ora falando como pesquisador, ora recorrendo a memórias do trabalho de agente comunitário de saúde. No segundo momento, com a etnografia da Secretaria de Saúde de Juiz de Fora, considerada a parte burocrática do SUS, busco conhecer as maneiras locais de elaboração do SUS. A terceira parte da tese enfatiza a base cultural do comportamento burocrático, onde analiso a relação entre o técnico e o político, e volto-me para a plasticidade de que são feitos os termos, os múltiplos registros de significados, de forma a compreender os manuseios da coisa pública. Na parte final da tese, a discussão se fundamenta em três definições: o SUS falado, o SUS idealizado e o SUS de imagem. Tenho interesse na compreensão da diversificação das formas, como as relações e as pessoas aparecem nos múltiplos SUS. Em sua conclusão, a etnografia do Sistema Único de Saúde permite compreender quão estáveis são os estereótipos atribuídos ao SUS. A pesquisa contribui, ainda, com a discussão relativa à área de tensão entre o SUS legislado e o SUS vivido, rendendo, assim, elementos analíticos a linhas discursivas cujo foco é a relação entre a imagética do SUS e as práticas do fazer cotidiano no serviço de Atenção Primária à Saúde. Apresento, também, as possibilidades inventivas que organizam os processos de significação e de manuseio da coisa pública, bem como os improvisos e as rasuras que trazem sentido à elaboração dos múltiplos SUS.