Perfil intralesional de citocinas em lesões intraepiteliais de baixo e alto grau do colo uterino

• Autor(a) principal: Petrini, Caetano Galvão
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17145/tde-19082020-231632/
• topic: Cervix; Citocinas; Colo uterino; Cytocines; Human papilloma virus; Intraepithelial lesions; Lesão intraepitelial cervical; Papiloma vírus humano

A infecção persistente pelo HPV está relacionada ao desenvolvimento de lesões intraepiteliais de alto grau e carcinoma invasor do colo uterino. A resposta imune do hospedeiro desempenha um papel fundamental na eliminação ou persistência do HPV. A maioria dos estudos sobre a resposta imune local ao HPV realizou a coleta de muco cervical para a análise quantitativa de citocinas secretadas; no entanto, essa amostragem pode refletir apenas a resposta das células no epitélio da superfície, enquanto as células localizadas no interior do tecido podem liberar citocinas diferentes associadas à infecção pelo HPV. Este estudo teve como objetivo quantificar as citocinas: inrterleucina (IL-) 2, IL-4,IL-10, IL-12,IL-17A, IL-23 e INF-γ em amostras de biópsias de colo uterino de mulheres com achados colposcópicos anormais e comparar suas concentrações entre amostras com laudo anatomopatológico de Lesão Intraepitelial de Baixo Grau (LIEBG), Lesão Intraepitelial de Alto Grau (LIEAG) e amostras de biópsias que não revelaram lesão intraepitelial (Ausência de Lesão Intraepitelial - ALIE). Para cumprir este objetivo foi realizado um estudo observacional analítico quantificando estas citocinas através do método Elisa Luminex em amostras de lesões de colo uterino de 141pacientes. Para verificar se houve diferença nos níveis de citocinas entre os grupos foi utilizado o teste de Kruskal-Wallis. As 141 amostras incluíram 90 LIEAG, 22 LIEBG e 29 ALIE. Os níveis de IL-2 foram significativamente maiores no grupo ALIE do que no LIEBG ou no LIEAG (p = 0,0001) e os níveis de IL-23 foram significativamente maiores no ALIE do que no LIEAG (p = 0,003). Nosso estudo mostrou que citocinas pró-inflamatórias importantes, IL-2 e IL-23, são reguladas negativamente em lesões por HPV. Coletando amostras do ponto do local da lesão, fornecemos uma compreensão do mecanismo de resposta imune no microambiente das lesões intraepiteliais cervicais.