Dosimetria em terapia radioablativa com iodo 131

• Autor(a) principal: Veliz, Danny Giancarlo Apaza
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/59/59135/tde-28022020-103544/
• topic: Ablative therapy; Dosimetria interna; Internal dosimetry; Medicina nuclear; Nuclear medicine; Terapia ablativa

Foi realizada a dosimetria externa de pacientes, após ressecção total da tireóide, submetidos à terapia ablativa com Iodo 131 (131I), o estudo envolveu 43 pacientes (11 homens e 32 mulheres; faixa etária: de 26 a 60 anos) no Departamento de Medicina Nuclear do Hospital de Câncer de Barretos. Foi feita uma comparação da metodologia observada na bibliografia de medida da taxa de dose a 1 metro e a metodologia da CNEN que indica a mesma medida a 2 metros. Os parâmetros biocinéticos dos pacientes foram determinados usando-se o ajuste biexponencial da evolução temporal da taxa de dose equivalente externa proposto, obtiveram-se valores da constante de eliminação do resto do corpo (λc) de 1,47±0,37 d-1 e 1,40±0,38 d-1 a 1 e 2 metros, respectivamente. Para os valores da constante de eliminação da tireoide (λt) obtiveram-se valores de 0,27±0,19 d-1 e 0,26±0,13 d-1 a 1 e 2 metros, respectivamente. Também foram obtidos os valores da constante de taxa de dose no ar (h), 40,53±9,76 e 50,94±15,46 µSv.GBq.h-1 a 1 e 2 metros, respectivamente. Na segunda parte do trabalho realizou-se o desenvolvimento de um protocolo simples para quantificação da atividade através de imagens planas com 131I feitas em objetos simuladores da tireóide para obtenção do coeficiente de calibração da gama câmara (Ccg), obtendo-se um valor de Ccg de 0,07±0,01 MBq.cps-1. Também foi desenvolvida uma metodologia para determinar o volume e a massa ou remanescente da tireóide. Para isto foram utilizadas 7 diferentes configurações dos objetos simuladores para adquirir imagens que permitam quantificar os volumes e massas usando nas imagens obtidas com as diversas montagens dos objetos simuladores como, tireoide de lóbulos simétricos, tireoide de lóbulos assimétricos e o cilindro do fantoma comercial Jacszack, no análise das imagens foram usados os softwares ImageJ (livre descarga) e Xeleris 4.0 (software da gama câmara). O resultado de todas estas avaliações e quantificações mostra que podem ser utilizados e ainda melhorados com fins de dosimetria em terapia ablativa com 131I.