Valor prognóstico da imunoexpressão de fatores pró e antiapoptóticos no linfoma intestinal felino

• Autor(a) principal: Filgueira, Kilder Dantas
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10136/tde-22092022-094117/
• topic: Apoptose; Apoptosis; Domestic cat; Enteric neoplasia; Gato doméstico; Immunohistochemistry; Imunoistoquímica; Neoplasia entérica; Prognose; Prognosis

Objetivou-se determinar a imunoexpressão da Caspase-3, Bcl-2 e Bax no linfoma intestinal felino e relacionar com o desfecho clínico-terapêutico dos pacientes. Foram utilizados tecidos oriundos de biopsias intestinais de 30 felinos, admitidos na Clínica Veterinária Vetmasters (São Paulo-SP), com diagnóstico histopatológico de linfoma. Os pacientes foram acompanhados até o momento da cura clínica ou óbito. Os animais foram submetidos ao mesmo protocolo quimioterápico (clorambucil e prednisolona). A avaliação imunoistoquímica foi realizada no LiverLab (Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo). Foram utilizados os seguintes anticorpos: Caspase-3, Bcl-2 e Bax. A determinação da imunoexpressão da Caspase-3, Bcl-2 e Bax foi avaliada de acordo com o percentual de linfócitos neoplásicos positivos. O valor utilizado para considerar o resultado significante foi de 0.05 (p<0.05). Para determinar se houve diferença na imunomarcação da Caspase- 3, Bcl-2, Bax e razão Bcl-2/Bax, utilizou-se o teste de qui-quadrado (X2 ). Para verificar se existiam associações entre as respostas terapêuticas (RC remissão completa; RP - remissão parcial; AR - ausência de remissão), tempo de sobrevida e óbito com a imunoexpressão da Caspase-3, Bcl-2, Bax e razão Bcl-2/Bax, utilizou-se o teste exato de Fisher. A análise de sobrevivência foi realizada pelo modelo de Kaplan-Meier. Houve diferença pelo teste de X2 (p<0.01) nas probabilidades dos escores de Caspase-3, sendo que a maioria apresentou escore 0. Existiu diferença pelo teste de X2 (p<0.01) nas probabilidades dos escores de Bcl-2, onde a maior parte apresentou escore 4. Não houve diferença pelo teste de X2 (p= 0.22) para os escores de Bax (0 a 12). Para a razão Bcl-2/Bax, o valor menor que 0.33 representou caso de melhor prognóstico e quando o valor foi igual ou maior a 0.33, considerou-se caso de pior prognóstico. Existiu associação entre o tipo de resposta terapêutica e a imunoexpressão de Caspase-3 pelo teste Exato de Fisher (p = 0.01). A maioria dos animais, com RC, possuiu associação com o escore 0. Ocorreu associação entre o tipo de resposta terapêutica e a imunoexpressão de Bcl-2 pelo teste Exato de Fisher (p= 0.04). A maioria dos animais possuíram RC associada ao escore 4. Não existiu associação entre o tipo de resposta terapêutica e a imunoexpressão de Bax e na razão Bcl-2/Bax, pelo teste Exato de Fisher (p= 0.22 e p= 0.05, respectivamente). Ocorreu associação entre o tempo de sobrevida de até 1 mês e a imunoexpressão de Caspase- 3 (p<0.01). Não houve associação entre o tempo de sobrevida e a imunoexpressão de Bcl-2 (p= 0.83), Bax (p ≥0.05) e razão Bcl-2/Bax (p= 0.92). Não existiu associação entre o óbito e as imunoexpressões de Caspase-3 (p= 0.40), Bcl-2 (p= 0.76), Bax (p= 0.05) e razão Bcl-2/Bax (p= 0.40). Houve imunoexpressão da Caspase-3, Bcl-2 e Bax no linfoma intestinal felino, em diferentes escores, e nem todos se relacionaram com o desfecho clínico-terapêutico dos pacientes. Estudos futuros são necessários para melhor compreensão da imunoexpressão dos fatores pró e antiapoptóticos no linfoma intestinal felino e sua concreta relação com o prognóstico.