Asociación de patrones nutricionales, aspectos antropométricos, y epidemiológicos con el diagnóstico de Diabetes Mellitus gestacional y resultados perinatales en gestantes usuarias del Centro de Salud Puengasí 2 y del Hospital Gineco-Obstétrico Isidro Ayora de la ciudad de Quito

• Autor(a) principal: Toapanta Pinta, Paola Cristina
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: spa
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17145/tde-15022024-101442/
• topic: Diabetes mellitus gestacional; Diabetes mellitus gestacional; Ejercicio; Exercício; Gestação; Gestación; Padrão nutricional; Patrón nutricional

La Diabetes es el trastorno metabólico más frecuente durante la gestación. Su desarrollo está relacionado a múltiples factores, y asociada a efectos adversos maternos y perinatales. El objetivo de este trabajo fue determinar la asociación de patrones nutricionales, aspectos antropométricos y epidemiológicos con el diagnóstico Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) y resultados perinatales en gestantes usuarias del Centro de Salud Puengasí 2 y del Hospital Gineco-Obstétrico Isidro Ayora. Se realizó un estudio de cohorte prospectivo en 523 gestantes usuarias del Centro de Salud Puengasí 2 y del Hospital Gineco-Obstétrico Isidro Ayora de la ciudad de Quito desde enero 2021 a marzo 2023. Se aplicaron los cuestionarios: estructurado, global de actividad física (GPAQ) y recordatorio de 24 horas. Además, se revisaron los registros de la historia clínica perinatal. Para identificar los patrones nutricionales, se realizó un análisis factorial exploratorio. Se llevó a cabo un análisis descriptivo de los factores sociodemográficos y de estilo de vida. Mediante análisis bivariados y multivariados, se estableció la relación entre la afinidad por los patrones nutricionales y los factores sociodemográficos y de estilo de vida. También se calculó la prevalencia de DMG. Por último, se analizó la asociación entre la afinidad por los patrones nutricionales, aspectos antropométricos, epidemiológicos y resultado perinatales con el diagnóstico de DMG. Se identificaron tres patrones dietéticos. El patrón \"Lácteos, ensaladas y snacks/aderezos dulces\" mostró asociación positiva con la nacionalidad extranjera. El patrón \"Carbohidratos refinados\" mostró asociación negativa con la educación igual o menor a siete años e ingresos de hasta un salario básico. El patrón \"Tradicional ecuatoriano\" mostró asociación positiva con el origen en la región Costa del Ecuador. La prevalencia de DMG fue del 14,3%. El análisis multivariado confirmó la asociación de DMG con etnias minoritarias (afrodescendiente y otras), mayor índice de masa corporal al inicio de la gestación, mayor afinidad por el patrón nutricional ecuatoriano, mayor ganancia de peso durante la gestación, cesárea y mayor peso del recién nacido. No se encontró asociación de DMG con el estilo de vida: actividad física, sedentarismo, consumo o exposición a tabaco y consumo de alcohol. En conclusión, se identificaron tres patrones nutricionales entre las mujeres embarazadas y su asociación con variables sociodemográficas. Se sugiere que la prevalencia de DMG, del 14,3%, podría estar subestimada debido a los métodos utilizados para su diagnóstico. Las etnias minoritarias, la preferencia por el patrón dietético denominado \"Tradicional ecuatoriano\" y una mayor ganancia de peso durante el embarazo se asocian con el aumento de riesgo de DMG. Entre los resultados perinatales asociados a DMG se encuentran el parto por cesárea y el mayor peso del recién nacido se asocian a DMG. No se encontró asociación entre el estilo de vida de las gestantes y el diagnóstico de DMG. Estos hallazgos resaltan la importancia de considerar los factores sociodemográficos y nutricionales en relación con la DMG durante el embarazo. Además, es necesario seguir investigando para mejorar los métodos de diagnóstico de esta patología y evaluar otros posibles factores de riesgo.