Acesso aos serviços de saúde por pessoas portadoras de hipertensão e diabetes durante a pandemia de Covid-19

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Manso, Bruna Turaça da Silva
Data de Publicação: 2024
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-09082024-092833/
Resumo: Introdução: No início de 2020, a Organização das Nações Unidas reconheceu a pandemia de Covid-19, a qual provocou grande sobrecarga dos sistemas de saúde e milhões de mortes. O Brasil, reconhecido mundialmente pelo Sistema Único de Saúde, chegou a ser o epicentro desta pandemia e experimentou dificuldades de acesso antes impensáveis, principalmente para portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabete Mellitus. Objetivo: Analisar o acesso aos serviços de saúde de pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabete Mellitus durante a pandemia de Covid-19 no município de Uberaba-MG. Métodos: Estudo exploratório com abordagem qualitativa. Foram entrevistados trabalhadores de três equipes de saúde da família e pessoas portadoras de Hipertensão e Diabete Mellitus residentes na área de abrangência dessas equipes. Dados relativos à caracterização sociodemográfica foram analisados por estatística descritiva e as falas das entrevistas foram submetidas à análise de conteúdo de Bardin. Projeto aprovado por Comitê Nacional de Ética em Pesquisa, CAAE: 64198222.4.0000.5393. Resultados: Participaram 68 pessoas, 33 usuários do sistema de saúde e 35 trabalhadores de saúde. Houve predominância do sexo feminino nos dois grupos. Na análise temática emergiram como temas as cinco dimensões do acesso: acessibilidade, disponibilidade, adequação funcional, capacidade financeira e aceitabilidade. Os principais dificultadores do acesso, antes da pandemia, foram a distância e a falta de vagas da atenção especializada, horários pré estabelecidos para agendamento e atendimento na Atenção Primária à Saúde, baixa literacia dos usuários e acolhimento inadequado pelos trabalhadores de saúde. Após a pandemia, outros dificultadores foram acrescentados, o medo da contaminação, estrutura física inadequada para o isolamento e falta de recursos humanos para adequada classificação de risco e atendimento à demanda espontânea. Considerações finais: A pandemia de Covid-19 expôs e agravou barreiras presentes em diversas dimensões do acesso à saúde. A instantaneidade do cuidado prevaleceu sobre o cuidado continuado, necessário em uma condição crônica. Hoje, a retomada do cuidado em saúde baseado nos atributos da Atenção Primária à Saúde é um desafio a ser enfrentado.
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Métodos: Estudo exploratório com abordagem qualitativa. Foram entrevistados trabalhadores de três equipes de saúde da família e pessoas portadoras de Hipertensão e Diabete Mellitus residentes na área de abrangência dessas equipes. Dados relativos à caracterização sociodemográfica foram analisados por estatística descritiva e as falas das entrevistas foram submetidas à análise de conteúdo de Bardin. Projeto aprovado por Comitê Nacional de Ética em Pesquisa, CAAE: 64198222.4.0000.5393. Resultados: Participaram 68 pessoas, 33 usuários do sistema de saúde e 35 trabalhadores de saúde. Houve predominância do sexo feminino nos dois grupos. Na análise temática emergiram como temas as cinco dimensões do acesso: acessibilidade, disponibilidade, adequação funcional, capacidade financeira e aceitabilidade. Os principais dificultadores do acesso, antes da pandemia, foram a distância e a falta de vagas da atenção especializada, horários pré estabelecidos para agendamento e atendimento na Atenção Primária à Saúde, baixa literacia dos usuários e acolhimento inadequado pelos trabalhadores de saúde. Após a pandemia, outros dificultadores foram acrescentados, o medo da contaminação, estrutura física inadequada para o isolamento e falta de recursos humanos para adequada classificação de risco e atendimento à demanda espontânea. Considerações finais: A pandemia de Covid-19 expôs e agravou barreiras presentes em diversas dimensões do acesso à saúde. A instantaneidade do cuidado prevaleceu sobre o cuidado continuado, necessário em uma condição crônica. Hoje, a retomada do cuidado em saúde baseado nos atributos da Atenção Primária à Saúde é um desafio a ser enfrentado.Introduction: At the beginning of 2020, the United Nations recognized the Covid-19 pandemic, which caused a huge overload of health systems and millions of deaths. Brazil, recognized worldwide by the Unified Health System, became the epicenter of this pandemic and experienced previously unthinkable access difficulties, especially for people with Systemic Arterial Hypertension and Diabetes Mellitus. Objective: To analyze access to health services for people with hypertension and Diabetes during the Covid-19 pandemic in the city of Uberaba-MG. Methods: Exploratory study with a qualitative approach. Workers from three family health teams and people with Systemic Arterial Hypertension and Diabetes Mellitus living in the area covered by these teams were interviewed. Data relating to sociodemographic characterization were analyzed using descriptive statistics and the statements from the interviews were subjected to content analysis by Bardin (2009). Project approved by the National Research Ethics Commission, CAAE: 64198222.4.0000.5393. Results: 68 people participated, 33 users of the health system and 35 health workers. There was a predominance of females in both groups. In the thematic analysis, the five dimensions of access emerged as themes: accessibility, availability, functional adequacy, financial capacity and acceptability. The main obstacles to access, before the pandemic, were the distance and lack of specialized care spaces, pre-established times for scheduling and care in Primary Health Care, low literacy of users and inadequate reception by health workers. After the pandemic, other difficulties were added, the fear of contamination, inadequate physical structure for isolation and lack of human resources for adequate risk classification and meeting spontaneous demand. Final considerations: The Covid-19 pandemic exposed and worsened barriers present in several dimensions of access to healthcare. The instantaneity of care prevailed over continued care, necessary in a chronic condition. Today, the resumption of health care based on Primary Health Care attributes is a challenge to be faced.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPMatumoto, SilviaManso, Bruna Turaça da Silva2024-04-18info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-09082024-092833/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2024-10-11T14:17:02Zoai:teses.usp.br:tde-09082024-092833Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212024-10-11T14:17:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
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