Prevalência, incidência e mortalidade associada à taxa de filtração glomerular diminuída em idosos residentes no município de São Paulo: estudo de coorte SABE

• Autor(a) principal: Santos, Camila de Souza dos
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6141/tde-16082023-165908/
• topic: Elderly; Epidemiologia; Epidemiology; Glomerular Filtration Rate; Idoso; Taxa de Filtração Glomerular

A taxa de filtração glomerular (TFG) é uma medida utilizada para avaliação da função renal. O envelhecimento e o aumento da prevalência de Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT) acentuam a perda da função renal. O objetivo deste trabalho foi estimar a prevalência, incidência, variação temporal e mortalidade da taxa de filtração glomerar diminuída em idosos residentes no município de São Paulo. Este é um estudo de coorte com dados do Estudo SABE - Saúde, Bem-estar e Envelhecimento com amostra probabilística e representativa dos idosos residentes em São Paulo. Foram utilizados dados da coorte coletados em 2010 e 2016. A variável dependente TFG foi calculada por meio da equação Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) de 2021. Para avaliar fatores associados à prevalência e incidência da TFG diminuída foram realizados teste do qui-quadrado com correção de Rao-Scott e modelo de regressão logística. Para avaliar fatores associados à variação temporal da TFG foram realizados modelos de regressão logística e linear. Para a mortalidade foi utilizado modelo de regressão de Cox. As análises estatísticas foram realizados no programa Stata/SE 13.0 utilizando o modo survey, considerando os pesos amostrais para manter a representatividade da população. A prevalência da TFG diminuída em 2010 foi de 17,3%, a média da TFG foi de 75,6 mL/min/1,73m2 (EP=0,54). A TFG diminuída associou-se positivamente à maior idade, hipertensão, doença cardiovascular, maior número de comorbidades e atividade física foi fator de proteção. A incidência de TFG diminuída no período de 2010 a 2016 foi de 14,9%, cerca de 2,5% a cada ano. Associou-se à incidência de TFG diminuída a maior idade, presença de hipertensão arterial, percepção de saúde regular/ruim/muito ruim e maior número de comorbidades. 68,1% dos idosos tiveram piora da TFG neste período e a queda média da TFG foi de 1 mL/min/1,73m2 ao ano. Idosos com TFG <45 mL/min/1,73m2 tiveram aumento de 50% no risco de óbito quando comparados com aqueles que tinham &ge;60 mL/min/1,73m2. O declínio da função renal ocorre muitas vezes de forma silenciosa e a alta prevalência de comorbidades contribui para a piora da TFG. A monitoração da função renal nos idosos é de suma importância para acompanhamento de saúde da população idosa.