Resultados de longo prazo em pacientes usuários de implante ativo de orelha média com atresia aural bilateral

• Autor(a) principal: Matuella, Marina
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-01092021-152456/
• topic: Anormalidades congênitas; Congenital abnormalities; Hearing Loss; Ossicular prosthesis; Perda auditiva; Prótese ossicular

Introdução: O Vibrant Soundbridge® (VSB) é atualmente o mais utilizado e estudado dos implantes disponíveis de orelha média (IAOM). Tem indicação para pacientes com perda auditiva sensorioneural, mista ou condutiva que não se beneficiam com o uso dos aparelhos auditivos convencionais ou que não podem utilizá-los. O uso desses implantes é uma opção para pacientes com atresia aural com microtia uni ou bilateral. Objetivo: O objetivo deste trabalho é descrever os resultados audiológicos e complicações vistas no seguimento de longo prazo do implante ativo de orelha média VSB em usuários com atresia de orelha bilateral. Método: Vinte e sete pacientes com atresia aural congênita bilateral (sete com cirurgia bilateral; portanto, 34 orelhas) que foram submetidos a cirurgia do VSB tiveram seus prontuários revisados. A análise dos dados foi realizada por meio das estatísticas descritivas e inferenciais. O nível de significância utilizado para todas as análises foi 5%. Resultados: A mediana de acompanhamento pós-operatório foi de 37,5 meses (27,7-75,5 meses). Treze indivíduos (38.2%) tinham outras malformações e/ou síndromes associadas a malformação de orelhas. As variáveis pontuação pela Escala de Pontuação de Jahrsdoerfer, o ponto de acoplamento do FMT, ter realizado cirurgia otológica prévia e a idade não se mostraram estatisticamente significativos em relação ao risco de complicação. Houve 35,3% (n=12) de complicações médicas ou técnicas no seguimento desses pacientes, sendo que 14,7% (n=5) necessitaram de revisão cirúrgica. Os limiares auditivos em campo livre melhoraram de 53,75dB:46,87-56,25 para 25dB:21,25-32,5 após seis meses de uso do VSB (p<0,001) e se mantiveram estáveis na última avaliação audiológica (22,5dB:21,25- 26,25). Todos os testes de percepção de fala realizados também mostraram benefícios do IAOM aos seis meses de pós-operatório e na última avaliação audiológica quando comparados aos resultados pré-operatórios. Conclusão: O monitoramento do uso dos IAOM nesta amostra demonstrou a segurança desses implantes quando comparados aos dados disponíveis na literatura. A taxa de complicações médicas e técnicas está de acordo com os dados publicados por outros grupos e os resultados audiológicos têm se mostrado estáveis no seguimento