Avaliação da Terapia Preventiva com Laser de Baixa Potência na frequência de recorrências do herpes labial. Estudo in vivo, randomizado, cego
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2020 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP |
Texto Completo: | https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23155/tde-24022021-181602/ |
Resumo: | Este estudo clínico, randomizado e cego teve como objetivo de avaliar a efetividade da laserterapia na prevenção de Herpes Labial Recorrente. Foram recrutados 158 voluntários, esses divididos de forma randômica em 3 grupos: Laser 1 (n=61), Laser 2 (n=50) e Placebo (n=47). Grupo Laser 1: Os parâmetros utilizados foram: 100mW, 808nm, 1J, 10 segundos por ponto, 33,33 J/cm². Foram realizados cerca de 50-60 pontos de irradiação, com distância de 1 cm entre eles, nos lábios do paciente e região perioral. O tratamento foi composto por 2 fases de irradiação: Fase 1 - Foram realizadas cerca de 2 à 3 sessões de irradiação por semana até completar 10 sessões, com intervalo de 48 horas entre elas (segunda, quarta e sexta-feira). Fase 2: Após 6 meses foram realizadas mais 5 sessões, da mesma forma com intervalo de 48 horas entre elas. Grupo Laser 2: A irradiação foi realizada do mesmo modo e com a mesma frequência descritos acima para o Grupo 1. Os parâmetros utilizados foram: 100mW, 810nm, 2J, 20 segundos por ponto, 66,66 J/cm². Grupo Placebo: O equipamento laser foi posicionado nos mesmos pontos e do mesmo modo que nos grupos Laser, no entanto a potência do equipamento foi 0mW e energia utilizada 0J, 0 J/cm². Os pacientes foram avaliados com relação a frequência e intensidade de recorrência do herpes labial previamente ao início do tratamento, por meio de questionários, previamente a Fase 2 e 6 meses após o término da Fase 2. A análise dos dados foi avaliada através de teste estatístico não paramétrico. Os resultados obtidos por meio dos dados recolhidos neste trabalho para avaliar a efetividade do tratamento preventivo de recorrências de herpes labial utilizando laserterapia de baixa potência mostraram que o Grupo 1 (1J) teve melhores resultados em número de lesões por ano e também em relação a severidade a longo prazo em relação ao Grupo 2 (2J). Ambos os Grupos Laser (G1 e G2) foram estatisticamente mais efetivos que o Grupo 3 - Placebo em todos os aspectos analisados. Dentre os pacientes do G1 e G2, 44% não apresentou mais lesões após 6 meses do final do tratamento, porém esse número caiu/foi menor no quarto questionário: 18% desses não apresentaram mais lesões; 14% deles não apresentaram lesões em nenhum momento da pesquisa. Já no G3 (placebo) 100% dos pacientes apresentaram lesões no decorrer do acompanhamento. Todos os pacientes que receberam tratamento com laser e tiveram recidivas, apresentaram melhora significativa na frequência e/ou na severidade das lesões. Nenhum paciente apresentou efeitos colaterais ao tratamento, mostrando que o laser de baixa potência é efetivo, não somente no tratamento das lesões de herpes labial, mas também na diminuição na frequência de recidivas e da severidade das lesões pós irradiação. |
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Avaliação da Terapia Preventiva com Laser de Baixa Potência na frequência de recorrências do herpes labial. Estudo in vivo, randomizado, cegoLow-Intensity Laser Preventive Therapy Evaluation in the frequency of Herpes Labialis recurrences. In vivo randomized blind studyHerpes Labial RecorrenteHerpes Simplex VirusLaser de baixa potênciaLaser therapyLaserterapiaLow power laserPrevençãoPreventionRecurrent Herpes LabialisVírus Herpes SimplesEste estudo clínico, randomizado e cego teve como objetivo de avaliar a efetividade da laserterapia na prevenção de Herpes Labial Recorrente. Foram recrutados 158 voluntários, esses divididos de forma randômica em 3 grupos: Laser 1 (n=61), Laser 2 (n=50) e Placebo (n=47). Grupo Laser 1: Os parâmetros utilizados foram: 100mW, 808nm, 1J, 10 segundos por ponto, 33,33 J/cm². Foram realizados cerca de 50-60 pontos de irradiação, com distância de 1 cm entre eles, nos lábios do paciente e região perioral. O tratamento foi composto por 2 fases de irradiação: Fase 1 - Foram realizadas cerca de 2 à 3 sessões de irradiação por semana até completar 10 sessões, com intervalo de 48 horas entre elas (segunda, quarta e sexta-feira). Fase 2: Após 6 meses foram realizadas mais 5 sessões, da mesma forma com intervalo de 48 horas entre elas. Grupo Laser 2: A irradiação foi realizada do mesmo modo e com a mesma frequência descritos acima para o Grupo 1. Os parâmetros utilizados foram: 100mW, 810nm, 2J, 20 segundos por ponto, 66,66 J/cm². Grupo Placebo: O equipamento laser foi posicionado nos mesmos pontos e do mesmo modo que nos grupos Laser, no entanto a potência do equipamento foi 0mW e energia utilizada 0J, 0 J/cm². Os pacientes foram avaliados com relação a frequência e intensidade de recorrência do herpes labial previamente ao início do tratamento, por meio de questionários, previamente a Fase 2 e 6 meses após o término da Fase 2. A análise dos dados foi avaliada através de teste estatístico não paramétrico. Os resultados obtidos por meio dos dados recolhidos neste trabalho para avaliar a efetividade do tratamento preventivo de recorrências de herpes labial utilizando laserterapia de baixa potência mostraram que o Grupo 1 (1J) teve melhores resultados em número de lesões por ano e também em relação a severidade a longo prazo em relação ao Grupo 2 (2J). Ambos os Grupos Laser (G1 e G2) foram estatisticamente mais efetivos que o Grupo 3 - Placebo em todos os aspectos analisados. Dentre os pacientes do G1 e G2, 44% não apresentou mais lesões após 6 meses do final do tratamento, porém esse número caiu/foi menor no quarto questionário: 18% desses não apresentaram mais lesões; 14% deles não apresentaram lesões em nenhum momento da pesquisa. Já no G3 (placebo) 100% dos pacientes apresentaram lesões no decorrer do acompanhamento. Todos os pacientes que receberam tratamento com laser e tiveram recidivas, apresentaram melhora significativa na frequência e/ou na severidade das lesões. Nenhum paciente apresentou efeitos colaterais ao tratamento, mostrando que o laser de baixa potência é efetivo, não somente no tratamento das lesões de herpes labial, mas também na diminuição na frequência de recidivas e da severidade das lesões pós irradiação.The present study aims to evaluate the effectiveness of the application of lowintensity laser in the prevention of Herpes Simplex Labialis recurrences through a randomized controlled clinical trial. Until the present moment 158 volunteers were recruited to participate in the study, randomly divided into three study groups: Laser 1 (n = 61), Laser 2 (n = 50) and placebo (n = 47). Laser Group 1: The parameters used are: 100mW, 808nm, 1J, 10 seconds per point. There is about 40-50 irradiation points, with a distance of 1 cm between them on the lips of the patient, perioral skin and next to the nose. The treatment consists in two phases of irradiation: Phase 1 - consists in 10 sessions, 3 sessions per week, with an interval of 48 hours between them (Monday, Wednesday and Friday). Phase 2: After 6 months an additional 5 sessions are conducted, with an interval of 48 hours between them. Laser Group 2: Irradiation is performed in the same manner and with the same frequency as described above. The parameters used are: 100mW, 810nm, 2J, 20 seconds per point. Placebo: The laser is positioned at the same points and in the same manner as in the Laser groups, however the parameters used are: 0mW and 0J. The patients were evaluated according to frequency and labial herpes recurrence intensity prior to initiation of treatment, prior to Phase 2 and 6 months after the end of Phase 2. Data analysis was statistically evaluated by nonparametric statistical test. The results showed that Group 1 had better results in reduction of number of lesions per year and also in the severity of recurrences in long-term compared to Group 2. Both Laser Groups (G1 and G2) were statistically more efficient than Group 3 (Placebo) in all aspects analyzed. Among Group 1 and 2 patients, 44% had no further lesions 6 months after the end of treatment, but this number was reduced on the fourth questionnaire: 18% of these had no further lesions; 14% of them had no lesions at any time during the research. In Group 3 (placebo), 100% of the patients presented lesions during follow-up. All patients who received laser treatment (G1 and G2) and had recurrences had significant improvement in frequency and/or severity of lesions. No patient had side effects from treatment, showing that the low power laser is effective not only in the treatment of herpes labialis lesions but also in reduction of the frequency of recurrences and severity of post irradiation lesions.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPEduardo, Carlos de PaulaZanella, Paola Aragon2020-09-03info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23155/tde-24022021-181602/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2021-03-02T21:19:04Zoai:teses.usp.br:tde-24022021-181602Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212021-03-02T21:19:04Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false |
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Este estudo clínico, randomizado e cego teve como objetivo de avaliar a efetividade da laserterapia na prevenção de Herpes Labial Recorrente. Foram recrutados 158 voluntários, esses divididos de forma randômica em 3 grupos: Laser 1 (n=61), Laser 2 (n=50) e Placebo (n=47). Grupo Laser 1: Os parâmetros utilizados foram: 100mW, 808nm, 1J, 10 segundos por ponto, 33,33 J/cm². Foram realizados cerca de 50-60 pontos de irradiação, com distância de 1 cm entre eles, nos lábios do paciente e região perioral. O tratamento foi composto por 2 fases de irradiação: Fase 1 - Foram realizadas cerca de 2 à 3 sessões de irradiação por semana até completar 10 sessões, com intervalo de 48 horas entre elas (segunda, quarta e sexta-feira). Fase 2: Após 6 meses foram realizadas mais 5 sessões, da mesma forma com intervalo de 48 horas entre elas. Grupo Laser 2: A irradiação foi realizada do mesmo modo e com a mesma frequência descritos acima para o Grupo 1. Os parâmetros utilizados foram: 100mW, 810nm, 2J, 20 segundos por ponto, 66,66 J/cm². Grupo Placebo: O equipamento laser foi posicionado nos mesmos pontos e do mesmo modo que nos grupos Laser, no entanto a potência do equipamento foi 0mW e energia utilizada 0J, 0 J/cm². Os pacientes foram avaliados com relação a frequência e intensidade de recorrência do herpes labial previamente ao início do tratamento, por meio de questionários, previamente a Fase 2 e 6 meses após o término da Fase 2. A análise dos dados foi avaliada através de teste estatístico não paramétrico. Os resultados obtidos por meio dos dados recolhidos neste trabalho para avaliar a efetividade do tratamento preventivo de recorrências de herpes labial utilizando laserterapia de baixa potência mostraram que o Grupo 1 (1J) teve melhores resultados em número de lesões por ano e também em relação a severidade a longo prazo em relação ao Grupo 2 (2J). Ambos os Grupos Laser (G1 e G2) foram estatisticamente mais efetivos que o Grupo 3 - Placebo em todos os aspectos analisados. Dentre os pacientes do G1 e G2, 44% não apresentou mais lesões após 6 meses do final do tratamento, porém esse número caiu/foi menor no quarto questionário: 18% desses não apresentaram mais lesões; 14% deles não apresentaram lesões em nenhum momento da pesquisa. Já no G3 (placebo) 100% dos pacientes apresentaram lesões no decorrer do acompanhamento. Todos os pacientes que receberam tratamento com laser e tiveram recidivas, apresentaram melhora significativa na frequência e/ou na severidade das lesões. Nenhum paciente apresentou efeitos colaterais ao tratamento, mostrando que o laser de baixa potência é efetivo, não somente no tratamento das lesões de herpes labial, mas também na diminuição na frequência de recidivas e da severidade das lesões pós irradiação. |
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