Efeitos do canabidiol na saúde mental de profissionais de saúde da linha de frente durante a pandemia de COVID-19: um estudo clínico randomizado e avaliação longitudinal
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2024 |
Tipo de documento: | Tese |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP |
Texto Completo: | https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17148/tde-29072024-144914/ |
Resumo: | Profissionais de saúde que atuavam na linha de frente no atendimento a pacientes com COVID-19 enfrentaram considerável aumento de estresse em seu ambiente de trablaho, durante a pandemia, resultando em possíveis problemas de saúde mental, como burnout, ansiedade e depressão. Nesse contexto, o canabidiol (CBD) emerge como uma potencial intervenção, devido às suas propriedades ansiolíticas e antidepressivas, que podem contribuir para a melhoria da saúde mental desses profissionais. Com o objetivo de investigar a segurança e eficácia do uso diários de 300mg de CBD na redução desses problemas, foi conduzido na fase 1 deste estudo, um ensaio clínico prospectivo aberto, randomizado, de local único, com randomização 1:1 e duração de quatro semanas. Participaram 120 profissionais de saúde, incluindo médicos, enfermeiros e fisioterapeutas, que atendiam pacientes com COVID-19 no complexo do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, entre junho e novembro de 2020. Na sequência do ensaio, durante a fase 2 do estudo, oferecemos o uso do CBD por quatro semanas para os participantes que não o haviam utilizado inicialmente, totalizando 100 participantes no grupo CBD. Esse grupo foi acompanhado por 12 meses e comparado a um grupo controle de 200 participantes, com características demográficas e profissionais semelhantes, provenientes de outro estudo realizado em paralelo por nosso grupo. Utilizou-se instrumentos validados para a população brasileira: Questionário do Transtorno de Ansiedade Generalizada (GAD-7), Questionário sobre a Saúde do Paciente-9 (PHQ-9), Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey - subescala de Exaustão Emocional (MBI-EE) e Lista de Verificação de Transtorno de Estresse Pós-Traumático (PCL-5), aplicados no baseline e semanalmente por quatro semanas, na fase 1; e nos meses 2, 3, 6 e 12, na fase 2, somado à Entrevista Clínica Estruturada para o DSM-5 (SCID-5) na última avaliação. Os resultados da Fase 1 indicaram reduções significativas nos sintomas de burnout, ansiedade e depressão ao final das quatro semanas, evidenciadas pela ANOVA de medidas repetidas nas pontuações da MBI-EE, GAD-7 e PHQ-9. Na Fase 2, observamos a manutenção da redução desses sintomas por quatro semanas após a suspensão do CBD, conforme demonstrado pela ANOVA de medidas repetidas nos mesmos escores. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos nos meses 6 e 12. Este estudo revela o papel pioneiro do CBD na atenuação dos sintomas de burnout, ansiedade e depressão entre os profissionais de saúde durante a pandemia de COVID-19, destacando efeitos sustentados na saúde mental desses profissionais mesmo após um mês da interrupção do CBD. |
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Efeitos do canabidiol na saúde mental de profissionais de saúde da linha de frente durante a pandemia de COVID-19: um estudo clínico randomizado e avaliação longitudinalEffects of cannabidiol on the mental health of frontline healthcare workers during the COVID-19 pandemic: a randomized clinical trial and longitudinal assessmentAnsiedadeAnxietyBurnoutBurnoutCanabidiolCannabidiolCOVID-19 pandemicDepressãoDepressionHealthcare professionalsMental healthPandemia de COVID-19Profissionais de saúdeSaúde mentalProfissionais de saúde que atuavam na linha de frente no atendimento a pacientes com COVID-19 enfrentaram considerável aumento de estresse em seu ambiente de trablaho, durante a pandemia, resultando em possíveis problemas de saúde mental, como burnout, ansiedade e depressão. Nesse contexto, o canabidiol (CBD) emerge como uma potencial intervenção, devido às suas propriedades ansiolíticas e antidepressivas, que podem contribuir para a melhoria da saúde mental desses profissionais. Com o objetivo de investigar a segurança e eficácia do uso diários de 300mg de CBD na redução desses problemas, foi conduzido na fase 1 deste estudo, um ensaio clínico prospectivo aberto, randomizado, de local único, com randomização 1:1 e duração de quatro semanas. Participaram 120 profissionais de saúde, incluindo médicos, enfermeiros e fisioterapeutas, que atendiam pacientes com COVID-19 no complexo do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, entre junho e novembro de 2020. Na sequência do ensaio, durante a fase 2 do estudo, oferecemos o uso do CBD por quatro semanas para os participantes que não o haviam utilizado inicialmente, totalizando 100 participantes no grupo CBD. Esse grupo foi acompanhado por 12 meses e comparado a um grupo controle de 200 participantes, com características demográficas e profissionais semelhantes, provenientes de outro estudo realizado em paralelo por nosso grupo. Utilizou-se instrumentos validados para a população brasileira: Questionário do Transtorno de Ansiedade Generalizada (GAD-7), Questionário sobre a Saúde do Paciente-9 (PHQ-9), Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey - subescala de Exaustão Emocional (MBI-EE) e Lista de Verificação de Transtorno de Estresse Pós-Traumático (PCL-5), aplicados no baseline e semanalmente por quatro semanas, na fase 1; e nos meses 2, 3, 6 e 12, na fase 2, somado à Entrevista Clínica Estruturada para o DSM-5 (SCID-5) na última avaliação. Os resultados da Fase 1 indicaram reduções significativas nos sintomas de burnout, ansiedade e depressão ao final das quatro semanas, evidenciadas pela ANOVA de medidas repetidas nas pontuações da MBI-EE, GAD-7 e PHQ-9. Na Fase 2, observamos a manutenção da redução desses sintomas por quatro semanas após a suspensão do CBD, conforme demonstrado pela ANOVA de medidas repetidas nos mesmos escores. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos nos meses 6 e 12. Este estudo revela o papel pioneiro do CBD na atenuação dos sintomas de burnout, ansiedade e depressão entre os profissionais de saúde durante a pandemia de COVID-19, destacando efeitos sustentados na saúde mental desses profissionais mesmo após um mês da interrupção do CBD.Healthcare professionals working on the front line caring for patients with COVID-19 faced a considerable increase in stress in their work environment during the pandemic, resulting in possible mental health problems such as burnout, anxiety, and depression. In this context, cannabidiol (CBD) emerges as a potential intervention due to its anxiolytic and antidepressant properties, which can contribute to improving the mental health of these professionals. To investigate the safety and effectiveness of daily use of 300mg of CBD in reducing these problems, phase 1 of this study was conducted, an open, randomized, single-site prospective clinical trial, with 1:1 randomization lasting four weeks. One hundred twenty health professionals participated, including doctors, nurses, and physiotherapists, who cared for patients with COVID-19 at the complex of Hospital das Clínicas, Faculty of Medicine of Ribeirão Preto of the University of São Paulo between June and November, 2020. Following the trial, during phase 2 of the study, we offered the use of CBD for four weeks to participants who had not used it initially, totaling 100 participants in the CBD group. This group was followed for 12 months and compared to a control group of 200 participants with similar demographic and professional characteristics from another study in parallel with our research group. Instruments validated for the Brazilian population were used: Generalized Anxiety Disorder Questionnaire (GAD-7), Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey - Emotional Exhaustion subscale (MBI -EE), and Post-Traumatic Stress Disorder Checklist (PCL-5), applied at baseline and weekly for four weeks, in phase 1; and months 2, 3, 6 and 12, in phase 2, added to the Structured Clinical Interview for DSM-5 (SCID-5) in the last assessment. Phase 1 results indicated significant reductions in symptoms of burnout, anxiety, and depression at the end of the four weeks, evidenced by repeated measures ANOVA on MBI-EE, GAD-7, and PHQ-9 scores. In Phase 2, we observed the maintenance of a reduction in these symptoms for four weeks after stopping CBD, as demonstrated by repeated measures ANOVA. No statistically significant differences between the groups at months 6 and 12 were found. This study reveals the pioneering role of CBD in alleviating symptoms of burnout, anxiety, and depression among healthcare professionals during the COVID-19 pandemic, highlighting sustained effects on the mental health of these professionals even after one month of stopping CBD.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPCrippa, José Alexandre de SouzaLima, Karina PereiraSouza, José Diogo Ribeiro de2024-04-26info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17148/tde-29072024-144914/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2024-08-02T19:16:02Zoai:teses.usp.br:tde-29072024-144914Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212024-08-02T19:16:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false |
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