Efeitos de uma sessão de treinamento com restrição de fluxo nas respostas hemodinâmicas e vasculares em indivíduos com osteoartrite de joelho

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Silva, Michelle Cristina Oliveira da
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-20042023-113810/
Resumo: O exercício de força com restrição de fluxo sanguíneo (EFRF) tem sido sugerido como estratégia eficaz para o aumento da força e funcionalidade em pacientes com osteoartrite (OA) de joelho. Entretanto, dúvidas ainda permanecem sobre a segurança cardiovascular do EFRF, pois hipotetiza-se que esse tipo de exercício possa promover maiores picos pressóricos e alterações negativas na função vascular. Desta forma, o presente estudo avaliou o impacto de uma sessão de EFRF sobre respostas hemodinâmicas e vasculares em mulheres com OA de joelho. Para isto, 12 mulheres pós-menopausa com OA de joelho realizaram quatro sessões experimentais compostas da realização de 4 séries dos exercícios Leg Press 45º (LP45) e cadeira extensora (CE) nas seguintes condições: i) 15 repetições a 30% de 1RM sem restrição de fluxo (30%1RM); ii) 15 repetições a 30% de 1RM com restrição de fluxo (30%1RM+oclusão); iii) 8 repetições a 80% de 1RM sem restrição de fluxo (80%1RM); iv) sessão controle sem exercício. Durante o protocolo, a frequência cardíaca e a pressão arterial sistólica e diastólica (PAS e PAD) foram obtidas continuamente e o shear rate e vasodilatação mediada pelo fluxo (VMF) foram avaliados nos períodos pré e pós-exercício. Esses desfechos foram comparados entre as sessões experimentais por meio da análise de variância para medidas repetidas com post-hoc de Tukey (p < 0,05). Em ambos os execícios, foram observados maiores valores de PAS e PAD na sessão 30%1RM+oclusão (LP45: PAS/PADpico=208/117mmHg; CE: PAS/PADpico=214/121mmHg) em comparação às sessões 30%1RM (LP45: PAS/PADpico=177/99mmHg; CE: PAS/PADpico=188/105mmHg), 80%1RM (LP45: PAS/PADpico=184/100mmHg; CE: PAS/PADpico=188/108mmHg) e controle (P<0,05). Por outro lado, não foram observadas diferenças na VMF e shear rate entre as sessões. Conclui-se que o EFRF promove maiores picos pressóricos durante o exercício, o que pode levar a um maior risco de eventos cardiovasculares em indivíduos com risco cardiovascular aumentado. No entanto, este estresse hemodinâmico parece não produzir alterações vasculares agudas
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Desta forma, o presente estudo avaliou o impacto de uma sessão de EFRF sobre respostas hemodinâmicas e vasculares em mulheres com OA de joelho. Para isto, 12 mulheres pós-menopausa com OA de joelho realizaram quatro sessões experimentais compostas da realização de 4 séries dos exercícios Leg Press 45º (LP45) e cadeira extensora (CE) nas seguintes condições: i) 15 repetições a 30% de 1RM sem restrição de fluxo (30%1RM); ii) 15 repetições a 30% de 1RM com restrição de fluxo (30%1RM+oclusão); iii) 8 repetições a 80% de 1RM sem restrição de fluxo (80%1RM); iv) sessão controle sem exercício. Durante o protocolo, a frequência cardíaca e a pressão arterial sistólica e diastólica (PAS e PAD) foram obtidas continuamente e o shear rate e vasodilatação mediada pelo fluxo (VMF) foram avaliados nos períodos pré e pós-exercício. Esses desfechos foram comparados entre as sessões experimentais por meio da análise de variância para medidas repetidas com post-hoc de Tukey (p < 0,05). Em ambos os execícios, foram observados maiores valores de PAS e PAD na sessão 30%1RM+oclusão (LP45: PAS/PADpico=208/117mmHg; CE: PAS/PADpico=214/121mmHg) em comparação às sessões 30%1RM (LP45: PAS/PADpico=177/99mmHg; CE: PAS/PADpico=188/105mmHg), 80%1RM (LP45: PAS/PADpico=184/100mmHg; CE: PAS/PADpico=188/108mmHg) e controle (P<0,05). Por outro lado, não foram observadas diferenças na VMF e shear rate entre as sessões. Conclui-se que o EFRF promove maiores picos pressóricos durante o exercício, o que pode levar a um maior risco de eventos cardiovasculares em indivíduos com risco cardiovascular aumentado. No entanto, este estresse hemodinâmico parece não produzir alterações vasculares agudasResistance exercise with blood-flow restriction (RE-BFR) have been recommended as an effective strategy to increase strength and improve functionality in patients with knee osteoarthritis (OA). However, questions remain about the cardiovascular safety of RE-BFR as it is hypothesized that this type of exercise may promote larger increases in blood pressure and negative changes in vascular function. Therefore, this study assessed the acute impact of a single session of RE-BFR on hemodynamic and vascular responses in women with knee OA. Twelve women with knee OA performed four sessions of 4 sets of the exercises Leg Press 45º (LP45) and knee extension (KE) in the following conditions: i) 15 repetitions at 30%1RM without blood flow restriction (30%1RM); ii) 15 repetitions at 30%1RM with blood flow restriction (30%1RM+occlusion); iii) 15 repetitions at 80%1RM without blood flow restriction (80%1RM) and; iv) control session. During the protocol, heart rate and systolic and diastolic blood pressure (SBP and DBP) were continuously recorded and the shear rate and flow-mediated dilation (FMD) were assessed pre- and post-exercise. These outcomes were compared between sessions using the two-way repeated analysis of variance with Tukeys post-hoc (P<0,05). In both exercises, SBP and DBP were higher in the 30%1RM+occlusion session (LP45: SBP/DBPpeak=208/117mmHg; KE: SBP/DBPpeak=214/121mmHg) in comparison with the sessions 30%1RM (LP45: SBP/DBPpeak=177/99mmHg; KE: SBP/DBPpeak=188/105mmHg), 80%1RM (LP45: SBP/DBPpeak=184/100mmHg; KE: SBP/DBPpeak=188/108mmHg) and control (P<0,05). On the other hand, there were no differences in FMD and shear rate between sessions. It is concluded that RE-BFR promotes higher blood pressure responses during exercise, which may lead to an increased risk of cardiovascular events in subjects with knee OA. However, this hemodynamic stress is not accompanied by deterioration of vascular functionBiblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPOliveira, Tiago Peçanha deSilva, Michelle Cristina Oliveira da2022-12-07info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-20042023-113810/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2024-08-05T14:30:02Zoai:teses.usp.br:tde-20042023-113810Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212024-08-05T14:30:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
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