Estudo de mundo real, observacional, retrospectivo, nacional, para avaliação da efetividade, segurança e padrões radiológicos de resposta do tratamento de bevacizumabe em pacientes com glioblastoma recorrente
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2023 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP |
Texto Completo: | https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5173/tde-02082023-150631/ |
Resumo: | INTRODUÇÃO: O bevacizumabe (BVZ) é empregado no tratamento do glioblastoma recorrente desde 2009. Estudos demonstraram que BVZ prolonga a sobrevida livre de progressão nesse cenário, mas não a sobrevida global. Entretanto, a literatura sugere que em determinada subpopulação com progressão do GBM pode haver um benefício significativo em relação ao parâmetro de sobrevida global ao utilizar terapia anti-VEGF. Frente a esses resultados controversos, o objetivo primário deste estudo foi avaliar a sobrevida global de pacientes com GBM tratados com BVZ após progressão, em uma instituição brasileira. MÉTODO: Prontuários foram avaliados entre 2008 a 2020. Sobrevida global e livre de progressão foram avaliadas pelas curvas de Kaplan-Meier e comparadas pelo teste log-rank. RESULTADOS: Foram incluídos 39 pacientes. Um único procedimento cirúrgico foi realizado em 14 participantes (35,9%). Vinte e três (59,0%) pacientes foram submetidos a uma segunda cirurgia com a mesma finalidade. Dois pacientes (5,1%) foram operados três ou mais vezes. A mediana da sobrevida global (SG1) foi de 7,7 meses e de 21,2 meses para SG2. A mediana da sobrevida livre de progressão (SLP1) foi de 3,8 meses e 10,4 meses para SLP2. Não foram encontradas diferenças nas curvas de sobrevida em relação aos parâmetros radiológicos de resposta. CONCLUSÃO: apesar de notável que a SG2 dos pacientes tratados no ICESP está acima do que é encontrado em literatura, não encontramos parâmetros radiológicos preditivos de resposta |
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Estudo de mundo real, observacional, retrospectivo, nacional, para avaliação da efetividade, segurança e padrões radiológicos de resposta do tratamento de bevacizumabe em pacientes com glioblastoma recorrenteReal-world, observational, retrospective, national study to evaluate the effectiveness, safety and radiological patterns of response to bevacizumab treatment in patients with recurrence of glioblastomaBevacizumabBevacizumabGlioblastomaGlioblastomaSobrevidaSurvivalTerapêuticaTherapeuticsINTRODUÇÃO: O bevacizumabe (BVZ) é empregado no tratamento do glioblastoma recorrente desde 2009. Estudos demonstraram que BVZ prolonga a sobrevida livre de progressão nesse cenário, mas não a sobrevida global. Entretanto, a literatura sugere que em determinada subpopulação com progressão do GBM pode haver um benefício significativo em relação ao parâmetro de sobrevida global ao utilizar terapia anti-VEGF. Frente a esses resultados controversos, o objetivo primário deste estudo foi avaliar a sobrevida global de pacientes com GBM tratados com BVZ após progressão, em uma instituição brasileira. MÉTODO: Prontuários foram avaliados entre 2008 a 2020. Sobrevida global e livre de progressão foram avaliadas pelas curvas de Kaplan-Meier e comparadas pelo teste log-rank. RESULTADOS: Foram incluídos 39 pacientes. Um único procedimento cirúrgico foi realizado em 14 participantes (35,9%). Vinte e três (59,0%) pacientes foram submetidos a uma segunda cirurgia com a mesma finalidade. Dois pacientes (5,1%) foram operados três ou mais vezes. A mediana da sobrevida global (SG1) foi de 7,7 meses e de 21,2 meses para SG2. A mediana da sobrevida livre de progressão (SLP1) foi de 3,8 meses e 10,4 meses para SLP2. Não foram encontradas diferenças nas curvas de sobrevida em relação aos parâmetros radiológicos de resposta. CONCLUSÃO: apesar de notável que a SG2 dos pacientes tratados no ICESP está acima do que é encontrado em literatura, não encontramos parâmetros radiológicos preditivos de respostaINTRODUCTION: Bevacizumab (BVZ) has been used in the treatment of recurrent glioblastoma (GBM) since 2009. Studies have shown that BVZ prolongs progression-free survival in this scenario, but not overall survival. However, the literature suggests that in a certain subpopulation with GBM progression there may be a significant benefit in relation to the overall survival parameter when using anti-VEGF therapy. Considering these controversial results, the primary objective of this study was to evaluate the overall survival of patients with GBM treated with BVZ after progression, in a Brazilian institution. METHOD: Medical records were evaluated between 2008 and 2020. Overall and progression-free survival were evaluated using Kaplan-Meier curves and compared using the log-rank test. RESULTS: 39 patients were included. A single surgical procedure was performed in 14 participants (35.9%). Twenty-three (59.0%) patients did a second surgery with the same purpose. Two patients (5.1%) did surgery three or more times. Median overall survival (OS1) was 7.7 months and 21.2 months for OS2. The median progression-free survival (PFS1) was 3.8 months and 10.4 months for PFS2. No differences were found in the survival curves in relation to the radiological response parameters. CONCLUSION: although it is notable that the OS2 of patients treated at ICESP is above what is found in the literature, we did not find radiological parameters predictive of responseBiblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPDiz, Maria Del Pilar EstevezMagaton, Érida Aparecida Pinto2023-04-11info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5173/tde-02082023-150631/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2024-08-22T20:28:03Zoai:teses.usp.br:tde-02082023-150631Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212024-08-22T20:28:03Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false |
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