Avaliação da função mastigatória de sujeitos assintomáticos para disfunção temporomandibular através da eletromiografia e da eficiência mastigatória pelo método colorimétrico

• Autor(a) principal: Cazal, Mateus Sgobi
• Data de Publicação: 2013
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58133/tde-06022014-134048/
• topic: electromyography; eletromiografia; mastication; mastigação

O objetivo deste estudo foi avaliar a função mastigatória de sujeitos adultos jovens assintomáticos para Disfunção Temporomandibular (DTM), utilizando eletromiografia (EMG) de superfície e teste de eficiência mastigatória (EM). A partir destes testes, analisar as variáveis eletromiográficas durante a mastigação de materiais (naturais e artificiais) de diferentes texturas, a fim de verificar se: diferentes texturas alimentares promovem diferentes valores de índice eletromiográficos; o índice de simetria mastigatória com a cápsula mastigatória se assemelha a algum alimento natural testado. A amostra foi composta por 30 sujeitos adultos jovens saudáveis, com idade média de 23,46 anos (variando de 18 a 29 anos), sendo 15 homens e 15 mulheres, assintomáticos para DTM, ambos confirmados por exame clínico odontológico e seguindo a classificação proposta pelo protocolo do Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders - RDC/ TMD. Os sujeitos foram submetidos a uma anamnese sobre o comportamento mastigatório incluindo perguntas sobre hábitos e dificuldades mastigatórias. Também foram realizados exame clínico de oclusão e posterior análise EMG (Eletromiógrafo Freely - De Götzen srl; Legano, Milano, Italy) e de EM utilizando cápsulas mastigatória (Sistema de avaliação da Eficiência Mastigatória: ME-mastig - FORP, FCFRP/USP). Os registros eletromiográficos foram realizados em etapas: teste de normalização (Máxima Contração Voluntária com roletes de algodão), teste estático (Máxima Contração Voluntária em Máxima Intercuspidação Habitual) e teste dinâmico (mastigação de goma, uva passa, cápsula mastigatória e amendoim - à direita, esquerda e habitual). Os valores de EM foram obtidos durante a mastigação da cápsula concomitante ao teste dinâmico. Os valores EMG e EM obtidos foram submetidos ao Teste Komogorov-Smirnov, apresentando distribuição normal. Os dados experimentais foram analisados estatisticamente pela Análise de Variância (ANOVA-paramétrico) para os valores de EMG e EM encontrados nos sujeitos da pesquisa. O Teste de Tukey (p≤0,05) foi utilizado para múltiplas comparações. Os resultados EMG do teste estático foram: POCT 84,03%; POCM 85,20%; TORS 10,90%; ASSIM 1,80%; ATTIV -6,85%; IMPACT 104,43%; e os resultados do teste dinâmico foram: goma: Ciclo 22,86; Freq 1,52 Hz; SIMETRIA 43,11%; IMPACT 2590,97 μV/ μV.s%; uva passa: Ciclo 22,93; Freq 1,54 Hz; SIMETRIA 52,62%; IMPACT 3632,49 μV/ μV.s%; cápsula: Ciclo 23,03; Freq 1,53 Hz; SIMETRIA 29,69%; IMPACT 4028,58 μV/ μV.s%; amendoim: Ciclo 24,10; Freq 1,60 Hz; SIMETRIA 44,40%; IMPACT 4498,43 μV/ μV.s%. O Teste de Tukey (p≤0,05) foi utilizado para múltiplas comparações e para todos os materiais testados Ciclo e Frequência foram considerados semelhantes. Para SIMETRIA, goma, uva passa e cápsula foram semelhantes e diferentes do amendoim, assim como uva passa, cápsula e amendoim foram semelhantes e diferentes da goma. Para IMPACTO, uva passa, cápsula e amendoim e diferentes da goma. Os valores de EM direita (0,66 μg/ml), esquerda (0,60 μg/ml) e habitual (0,61 μg/ml) foram considerados semelhantes. A partir dos resultados, foi possível concluir que a função mastigatória foi satisfatória para os materiais utilizados, e a cápsula mastigatória apresentou todos os índices EMG analisados semelhantes aos obtidos com os alimentos naturais de diferentes texturas.