Influência da técnica de selamento dentinário imediato sobre a resistência de união e estabilidade de cor de restaurações laminadas cerâmicas fixadas em dentina erodida

• Autor(a) principal: Santos Neto, Otavio Marino dos
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58131/tde-02122022-135508/
• topic: Alteração cromática; Bond strength; Ceramic laminated restorations; Color change; Erosão; Erosion; Immediate dentin sealing; Resistência de união; Restaurações laminadas cerâmicas; Selamento dentinário imediato

O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência de união (RU) ao cisalhamento (n=10) e a alteração cromática (&Delta;E00) (n=10), de restaurações laminadas cerâmicas fixadas com ou sem selamento dentinário imediato (SDI), em dentina erodida ou sadia. Também foram avaliadas a rugosidade (Ra) (n=8) e molhabilidade (n=8) da dentina erodida ou sadia, após o SDI. A interface adesiva foi avaliada por microscopia eletrônica de varredura (MEV). Foram utilizados 116 incisivos bovinos recém-extraídos seccionados na junção cemento-esmalte. A dentina vestibular foi exposta e as coroas reduzidas para serem inseridas em tubos de PVC. Os dentes foram divididos nos grupos (n=29): sem erosão e com SDI; sem erosão e sem SDI; com erosão e com SDI; com erosão e sem SDI. A ciclagem erosiva foi realizada com ácido cítrico 1% (pH 3,5). O SDI foi realizado de acordo com o preconizado na literatura. Após a fixação da amostra foram realizadas a mensuração de cor inicial e as amostras foram submetidas à termociclagem por 10000 ciclos (5º-55º, 30 s em cada tanque). O teste de cisalhamento foi realizado em máquina universal de ensaios (velocidade = 0,5 mm / min; célula de carga=100 KgF). As fraturas foram classificadas em adesivas, coesivas ou mistas. A alteração cromática foi avaliada utilizando o espectrofotômetro Vita Easyshade, antes e após a termociclagem, utilizando a fórmula CIEDE 2000, e critérios de perceptibilidade (PT) e aceitabilidade (AT) 50/50% (PT &Delta;E00=0,8; e AT &Delta;E00=1,8 unidades). Os valores de para rugosidade e do ângulo de contato (&theta;), foram obtidos na superfície não condicionada e logo após a aplicação da camada de adesivo não polimerizada. RU, &Delta;E00 e &Delta;Ra apresentaram distribuição normal, sendo utilizado o teste ANOVA dois fatores, com comparações múltiplas (teste de Tukey) e ajuste de Bonferroni (&alpha;=0,05). Para &Delta;&theta; a distribuição foi não normal, sendo realizado o teste de Wald, pós-teste de Dunn e ajuste de Bonferroni (&alpha;=0,05). Para RU, a interação erosão x SDI (p=0,874) não se mostrou significante. Erosão (p<0,001) e SDI (p<0,001) foram significantes, com maiores valores de RU para amostras com SDI e menores para as com erosão. Os padrões de fratura mais prevalentes foram fratura adesiva cimento/material restaurador (n=17); e fratura adesiva cimento/substrato (n=9). Para &Delta;E00 o fator erosão (p=0,100) e a interação entre erosão e SDI (p=0,785) não foram significantes. SDI apresentou variações estatisticamente significantes (p<0,001), onde as amostras sem SDI apresentaram menor &Delta;E00 que as amostras com SDI. Todos os grupos tiveram &Delta;E00 não aceitável clinicamente. Os maiores valores para as médias de Ra foram encontrados nos grupos com erosão. O fator erosão (p=0,306) e a interação entre erosão x SDI (p=0,596) não foram significantes para &Delta;Ra. SDI foi significante (p<0,001), pois amostras sem SDI apresentaram menor &Delta;Ra que amostras com SDI. Os maiores valores para as médias de &theta; foram encontrados nos grupos com SDI. Os maiores valores para as médias de &theta; foram encontrados nos grupos com SDI. O fator erosão (p=0,186) não foi significante para &Delta;&theta;. Entretanto, SDI (p<0,001) e a interação erosão x SDI (p=0,001) foram significantes. A MEV mostrou uma camada híbrida mais espessa para os grupos com SDI, e maior presença de tags resinosos para os grupos com erosão. Conclui-se que o SDI influenciou positivamente na RU, porém aumentou a alteração cromática, rugosidade e molhabilidade. Já a erosão diminuiu a RU.