Avaliação da regressão do edema facial após cirurgia ortognática com e sem o uso da Kinesio Taping em pacientes com fissura labiopalatina: ensaio clínico randomizado

• Autor(a) principal: Moura Junior, Helcio José de
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/61/61132/tde-20032020-162247/
• topic: Athletic tape; Cirurgia ortognática; Complicações pós-operatórias; Dor facial; Edema; Edema; Facial pain; Fita atlética; Orthognathic surgery; Postoperative complications

Objetivo: O objetivo deste estudo foi verificar se a Kinesio Taping (KT) pode prevenir ou minimizar o edema e a dor facial, morbidade inerente ao pós-operatório de ortognática em pacientes com fissura labiopalatina reparada. Metodologia: Esse ensaio clínico duplo cego, randomizado, incluiu 30 pacientes nos quais foi indicada cirurgia ortognática bimaxilar. Estes pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos com 15 integrantes que receberam tratamento de rotina e KT ou apenas tratamento de rotina e placebo de KT. Análise de dados: A avaliação qualitativa foi realizada por análise de fotografia por um avaliador da equipe de pesquisa previamente calibrado que classificou o edema e sua evolução em: discreto (+), moderado (++) e severo (+++). Na avaliação quantitativa foram mensuradas 4 medidas em cada hemiface (direita e esquerda). As medidas obtidas foram somadas para obter a extensão facial absoluta. Dois avaliadores treinados e calibrados, previamente, fizeram a coleta durante todos os dias de pós-operatório (PO) até o 5º (PO), sempre no mesmo horário. Foi calculado o valor relativo de cada dia de pósoperatório em relação ao edema mínimo e foi considerado o edema máximo (pico) como edema total (100%). Foi utilizada a Escala Visual Analógica (EVA) para quantificar a percepção do paciente sobre a dor e o edema. Resultados: Não foi observado diferenças estatísticas significantes na quantidade de edema desenvolvido entre grupos no dia pico (p=0,925). O grupo tratamento apresentou uma diminuição de edema maior comparado ao grupo placebo em PO4 (p=0,039) e PO5 (p=0,001). A análise fotográfica encontrou maior resolução do edema facial no PO5 no grupo tratamento (P = 0,035). Com relação a percepção de dor e edema facial pelos participantes da pesquisa foi encontrado uma diferença estatisticamente significativa (P = <0,001) apenas para o fator tempo. Conclusão: Foi observado fortes indícios sobre a eficácia da KT na redução do edema facial no PO de cirurgia ortognática em pacientes com fissura labiopalatina. A KT não se mostrou eficiente na diminuição da dor.