Modelo para estimar doses acumuladas em tempo real para procedimentos intervencionistas

• Autor(a) principal: Lourenco, Jose Carlos de Camargo
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UTFPR (da Universidade Tecnológica Federal do Paraná (RIUT))
• Texto Completo: http://repositorio.utfpr.edu.br/jspui/handle/1/25997
• topic: CNPQ::ENGENHARIAS::ENGENHARIA BIOMEDICA; Estimativa de parâmetros; Fluoroscopia; Radiação - Dosimetria; Radiação - Efeito fisiológico; Software - Desenvolvimento; Métodos de Simulação; Parameter estimation; Fluoroscopy; Radiation dosimetry; Radiation - Physiological effect; Computer software - Development; Simulation methods; Engenharia Elétrica

Em procedimentos intervencionistas que usam fluoroscopia, a equipe médica está exposta à radiação ionizante, geralmente com doses que excedem os limites recomendados. Essas doses são observadas apenas no final do procedimento ou após um mês por meio de dosímetros individuais. O objetivo do presente estudo foi desenvolver um modelo para estimar doses acumuladas em tempo real durante o procedimento médico intervencionista por fluoroscopia. O desempenho do sistema de fluoroscopia com controle remoto nas medições de radiação espalhada foi testado a 50 kV e 30 mA com uma câmara de ionização Ludlum 9DP e um simulador de Polimetil metacrilado (PMMA). As taxas de dose foram coletadas pela câmara de ionização para as regiões das gônadas a 90 cm, para as mãos a 109 cm, para o tórax a 128 cm e o cristalino dos olhos em 166 cm em relação ao nível do chão em relação às distâncias do feixe principal em 19, 38, 76 e 152 cm, ao redor da mesa de fluoroscopia de 45 a 45 graus. Para estimar as doses em tempo real, uma câmara de ionização foi acoplada ao topo da mesa de fluoroscopia e usada como ponto de referência. Os dados coletados foram enviados para o programa do sistema determinar as doses estimadas. Os valores numéricos das doses estimadas são visualizados em tempo real por meio de um monitor mostrando as intensidades das doses acumuladas, com indicação visual da escala de cores das doses recebidas pelos membros da equipe médica na posição que se encontram em relação à mesa. Para validar as doses estimadas no sistema em tempo real, foram feitas as hipóteses das doses medidas e as medidas estimadas em tempo real usando o teste t-Student para as amostras independentes com nível de significância de 5%. Avaliamos a estimativa da dose equivalente em um objeto espalhador durante um tempo médio de exposição à radiação espalhada em 20 minutos, o que corresponde em média a um procedimento intervencionista, e encontrou-se, respectivamente, as seguintes estimativas no objeto espalhador de dimensão 30x30x15 cm3, para a região das gônadas em 539, 159, 76, 42, e 22 μSv; para as mãos em 858, 392, 172, 74 e 22 μSv; para o tórax em 539, 282, 152, 98 e 22 μSv; e do cristalino dos olhos 221, 159, 110, 78 e 22 μSv, as quais correspondem às distâncias do feixe de raios X em 19, 38, 57, 76 e 152 cm respectivamente entorno da mesa de fluoroscopia. Os resultados encontrados foram conforme às literaturas. A dose estimada em tempo real ajuda o médico intervencionista a otimizar sua exposição à radiação espalhada durante o procedimento de intervenção, permitindo melhorar a proteção pessoal e reduzindo a dose ocupacional.