Avaliação do método Pilates no alinhamento postural em adolescentes portadores de escoliose, por meio da eletromiografia e da simetrografia

• Autor(a) principal: Strasse, Wally auf der
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UTFPR (da Universidade Tecnológica Federal do Paraná (RIUT))
• Texto Completo: http://repositorio.utfpr.edu.br/jspui/handle/1/2310
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL; Escoliose; Coluna vertebral - Anomalias; Postura humana; Pilates, Método; Engenharia biomédica; Scoliosis; Spine - Abnormalities; Posture; Pilates methods; Biomedical engineering; Engenharia Biomédica

A escoliose é considerada a quinta patologia mais comum em desenvolvimento na adolescência. Sendo que no Brasil a prevalência desta patologia varia de 2% a 4% em adolescentes na faixa etária de 10 a 16 anos. O método Pilates pode ser considerado como alternativa no tratamento conservador desse desvio postural. O objetivo deste estudo foi avaliar o método Pilates no alinhamento postural de adolescentes portadores de escoliose, por meio da eletromiografia e da simetrografia. Foi realizado um estudo exploratório no período de Fevereiro a Abril de 2015, com 22 adolescentes, com idade de 12 a 18 anos, de ambos os sexos, que apresentaram o desvio postural escoliose, fisicamente ativos, sem experiência em treinamento resistido do Método Pilates e que não tinham realizado cirurgia corretiva ortopédica na coluna vertebral e nem recebido diagnóstico de doença reumática. Os voluntários pesquisados preencheram termo de assentimento informado livre e esclarecido e os responsáveis preencheram o termo de consentimento livre e esclarecido. Os adolescentes investigados inicialmente foram submetidos à avaliação antropométrica, percentual de gordura, simetria corporal, teste de Adams e avaliação eletromiográfica nos músculos trapézio, eretores espinhais, oblíquos e reto abdominal, na posição sentada equilibrando um livro sobre a cabeça processados no domínio temporal (EMGAmp) e espectral (EMGFmed). Na sequência foram submetidos á 24 sessões com dois atendimentos semanais de um protocolo de tratamento constituído por exercícios do método Pilates. Após a aplicação deste protocolo, foram novamente submetidos às avaliações iniciais. Os dados foram analisados pela ANOVA e processados utilizando o software estatístico R versão 3.2.0. e teste de McNemar. Os resultados com relação à escoliose mostraram que nove adolescentes melhoraram o alinhamento postural (40,9%) (p=0,001) e também no encurtamento do trapézio (p=0.031) e nos ombros assimétricos (p=0.001). Relativo à EMGAmp na escoliose postural à direita (EPD) houve diferença entre antes e depois (p=0.081) e também entre os músculos (p=0.031); na escoliose torácica à direita (ETD) houve diferença entre antes e depois (p≈0), o lado direito do esquerdo (p=0.04) e também entre os músculos (p≈0); na escoliose torácica à esquerda (ETE) e na escoliose tóraco-lombar destro convexa (ETLDC) houve diferença entre antes e depois (p≈0) e entre os músculos (p≈0). Referente à EMGFmed na EPD houve diferença entre antes e depois (p≈0) e entre os músculos (p=0.001); na ETD houve diferença entre antes e depois (p≈0) e entre os músculos (p=0.007); na ETE e ETLDC houve diferença apenas entre antes e depois (p≈0); na ETLE houve diferença entre antes e depois (p=0.007). Em todos os casos de escoliose estudados, houve aumento da EMGFmed com destaque para os músculos OBLI e RA. Verificaram-se diferenças estatísticas nas variáveis estatura (p=0,003) e aumento na flexibilidade (p=0,000). Conclui-se que os resultados apontam para a importância dos exercícios do método Pilates como forma de tratamento conservador da escoliose, ocasionando mudanças no padrão de ativação neuromuscular. Porém em relação ao tempo de aplicação terapêutico relativo ao alinhamento postural, sugere-se desenvolvê-lo em prazos maiores.