HERNIOPLASTIA COM TELA PRÉ-PERITONEAL NO TRATAMENTO DE HÉRNIA DE SPIEGEL: Relato de casoDOI: http://dx.doi.org/10.5892/ruvrd.v13i1.2295

• Autor(a) principal: LIMA FILHO, Alfredo; Universidade Federal de Minas Gerais
• Data de Publicação: 2015
• Outros Autores: CAVALCANTE, Camila Carvalho, MARINHO, Diogo Ramalho Tavares, LOPES, Paulo Vinicius Alves, BARBUTO, Rafael Calvão, VIANA, Renan Farias Rolim, LIMA, Ticiana de Magalhães Benevides
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista da Universidade Vale do Rio Verde (Online)
• Texto Completo: http://periodicos.unincor.br/index.php/revistaunincor/article/view/2295
• topic: Cirurgia Geral - Cirurgia de Parede abdominal; Hernia. Spiegel. Hernioplastia.Tela. Pre-peritoneal.; Hérnia de Spiegel

As hérnias de Spiegel são um tipo incomum de hérnia, correspondendo a apenas 1% das hérnias abdominais. Decorrem da fraqueza congênita ou adquirida na parede abdominal, numa área denominada fáscia spigeliana, que é constituída pela camada aponeurótica limitada medialmente pelo reto abdominal e lateralmente pela linha arqueada. Representam um desafio diagnóstico, considerando-se que em geral se apresentam apenas com dor localizada e sem protrusão abdominal. O tratamento cirúrgico, seja aberto ou laparoscópico, se impõe diante do elevado risco de estrangulamento, devido ao estreito colo que em geral apresentam. Neste trabalho, relata-se a história de um paciente de 90 anos com dor em flanco esquerdo com dois anos de evolução e múltiplas consultas médicas, até então sem diagnóstico.  A ultrassonografia revelou se tratar de hérnia de Spiegel. O paciente foi submetido a tratamento cirúrgico aberto, com correção do defeito herniário com tela de poliproprileno em posicionamento pré-peritoneal. Em acompanhamento ambulatorial, não se observaram sinais de recidiva. Apesar da tendência atual de priorizar o tratamento laparoscópico, ainda são poucos os estudos que comparam os seus benefícios em relação à abordagem convencional aberta.