Experiência do serviço de Uro-Oncologia do hospital regional do oeste de Santa Catarina no tratamento de neoplasias renais malignas com invasão vascular / Experience of the Uro-Oncology service of the west regional hospital of Santa Catarina in the treatment of malignant renal neoplasms with vascular invasion

• Autor(a) principal: Zeni, Marcelo
• Data de Publicação: 2021
• Outros Autores: Carminatti, Júlia Vicenzi, Giacomin, Débora
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista Veras
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BRJD/article/view/37165
• topic: Carcinoma de células renais; Nefrectomia; Epidemiologia.

Introdução: o carcinoma de células renais é o sétimo tipo histológico de câncer mais prevalente no mundo ocidental. A faixa etária mais acometida é de 60 e 70 anos, ocorre maior prevalência no sexo masculino e a variante mais comum é a de células claras. Destaca-se o tropismo das neoplasias renais malignas pela invasão vascular, o que ocorre em 4% a 10% dos casos. Objetivo: descrever o perfil epidemiológico e anatomopatológico encontrado nas neoplasias renais malignas com invasão vascular de pacientes tratados em um serviço de atendimento terciário na região Oeste de Santa Catarina. Materiais e Métodos: estudo observacional descritivo com delineamento retrospectivo baseado na análise dos prontuários dos pacientes atendidos no ambulatório de uro-oncologia da Unidade de Alta Complexidade em Oncologia (UNACON) de um hospital da região Oeste de Santa Catarina, no período de 2013 a 2018. Resultados: neste período foram identificados 64 pacientes com diagnóstico de neoplasia renal maligna, sendo que 10 (15,6 %) apresentaram invasão vascular. A grande maioria dos casos era do sexo masculino (67,2%) e a idade média foi de 61,4 anos. O estudo histopatológico descreveu a presença carcinoma de células claras em 48 pacientes com tumor unilateral e o grau nuclear de Fuhrman 2 estava presente em 28 amostras. Dentre as variáveis analisadas obteve-se diferença significativa nas variáveis de tempo cirúrgico, tamanho tumoral e grau nuclear de Fuhrman e de complicação cirúrgica, sendo que todas se mostraram superiores no grupo com invasão vascular. Conclusão: Os achados do presente estudam apresentam concomitância com a literatura atual que descreve o comportamento tumoral agressivo nos portadores desta característica e da necessidade de abordagens mais invasivas como intenção terapêutica. Pode-se depreender que a presença de uma equipe multidisciplinar (vascular e urológica) surge como um ponto de viragem na obtenção do sucesso na terapêutica e melhora prognóstica subsequente.