Manejo da MIS-C: um protocolo prático

• Autor(a) principal: de Morais, Vinícius Gomes
• Data de Publicação: 2023
• Outros Autores: Machado, Rodolfo Augusto Aquino, Cremonez, Pedro Henrique Paim, Tartuci, Paula Toledo, Garcia , Joice Souza, da Silva , Isabella Heloiza Santana, Zoccoli, Thanyra Beatrice Vicentini, Berticelli , Henry Castro, Paranhos , Matheus Carneiro, Freitas , Gabriella Germany Machado, Santos , Rávila Ruthiele Meireles, Pereira, Bruno Phonix Miranda
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista Veras
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BRJD/article/view/58489
• topic: MIS-C; COVID-19; imunoglobulina; kawasaki-like; inflamatória

Em abril de 2020, os primeiros casos descrevendo um novo distúrbio hiperinflamatório associado ao COVID-19 afetando crianças e adolescentes foram relatados pela primeira vez no Reino Unido e na Itália. Esses pacientes apresentavam manifestações graves semelhantes à doença de Kawasaki, sendo essa caracterizada por uma vasculite sistêmica pediátrica que pode se manifestar com várias características clínicas, incluindo aneurismas da artéria coronária. Crianças diagnosticadas com MIS-C podem apresentar um amplo espectro de características clínicas e gravidade da doença. Até 80% dos pacientes foram admitidos na UTI, com 10% dos pacientes necessitando de ventilação mecânica. Dos 93 pacientes com ecocardiogramas, 52% apresentaram anormalidades (principalmente disfunção ventricular), 32% derrame pericárdico e 9% aneurismas de artéria coronária. Setenta por cento dos pacientes foram tratados com Imunoglobulina intravenosa (IVIG), 64% receberam glicocorticoides sistêmicos e 48% receberam IVIG e glicocorticoides sistêmicos. American College of Rheumatology publicou diretrizes clínicas para MIS-C. Eles incluíram um alto nível de consenso para a administração de altas doses de imunoglobulina intravenosa (IVIG) (2 g/kg com base no peso corporal ideal), glicocorticóides ou ambos como agentes de primeira linha.