Encefalite anti-NMDAr associada a tumores ovarianos: estudo de casos e revisão sistemática

• Autor(a) principal: Pacheco, Luyla Oliveira Paes Landim
• Data de Publicação: 2023
• Outros Autores: Castro, Kaline dos Santos Kishishita, Schmitt, Natália Murad, Linhares, Maria Fernanda Sousa, Coelho, Paulo Victor Evangelista, Fernandes, Isadora Marçal Barbosa, dos Santos, Vítor Castro, Guimarães, Nikolli Dantas Vieira, Santos, Ivana Maria Batista, de Castro, Pedro Ivo Uchôa Serra Mendes, Alencar, Giovanny Silva Barbosa de Carvalho, Coelho, Lucas Arruda Macedo, de Grammont, Clara Cardoso Maia, Gonçalves, Cristiano Filho Luciano, Castro, Fernanda Gemenes de Sousa, Duarte, Alice Magalhaes Souto Cunha, Neves, Patrícia Nunes, Cantanhede, Ana Beatriz Santos, e Silva, Gabriela Medeiros Abreu, Pereira, Plinio César Lobo, de Oliveira, Ághata Gabriela Fonseca, de Souza, Naraja Menezes, Diniz, Diego Araújo, Cavalcante, Thalita Meireles, de Lima Junior, José Milton, de Moura, André Junior Francelino, Castro, Karla Giovanna Santos, Bezerra, Thalita Martins, de Freitas, Lucas Carreiro, de Macedo, Gabriel Costa Falcão, Pinto, Christian Silva
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista Veras
• DOI: 10.34117/bjdv9n9-054
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BRJD/article/view/62995
• topic: Encefalite anti-NMDAR; Teratomas Ovarianos; tratamento; achados clínicos; recuperação completa

A encefalite anti-NMDAR associada a tumores ovarianos é uma condição neurológica rara caracterizada pela presença de anticorpos anti-receptores NMDA no sistema nervoso central, frequentemente relacionada a teratomas ovarianos. Nesse sentido, o presente estudo tem como objetivo analisar casos sobre a encefalite anti-NMDAr associada a tumores ovarianos e realizar uma revisão bibliográfica. A revisão foi conduzida por meio de buscas nas bases de dados PubMed, Cochrane Library e SciELO, usando descritores MeSH relacionados à encefalite anti-NMDAR e teratomas ovarianos, com um recorte temporal de 2013 a 2023, com artigos na língua inglesa. Foram selecionados artigos que abordavam achados clínicos, diagnóstico, tratamento e desfechos de pacientes com essa síndrome. Os achados clínicos incluíram sintomas como psicose, convulsões, movimentos involuntários e comportamento agressivo. O diagnóstico envolveu avaliação clínica, exames de imagem e detecção de anticorpos anti-NMDA. A terapia incluiu ressecção cirúrgica de teratomas, pulsoterapia de imunoglobulina intravenosa (IVIG) e corticosteroides. Todos os pacientes apresentaram recuperação completa. A compilação dos resultados revelou a eficácia da terapia, com melhora estatisticamente significativa nos sintomas e respostas clínicas após tratamento. A remoção cirúrgica dos teratomas e a terapia imunomodulatória resultaram em recuperação completa. A abordagem de tratamento combinada foi eficaz na redução da resposta autoimune. A análise dos casos também destacou a importância do diagnóstico precoce para melhores resultados. Em resumo, a encefalite anti-NMDAR associada a teratomas ovarianos é uma condição complexa, mas tratável. A abordagem terapêutica combinada, a qual inclui ressecção cirúrgica e terapia imunomoduladora, cuja dose recomendada é de 0,4 g/kg/dia por 5 dias, seguida de corticoides para reduzir a inflamação cerebral, demonstrou eficácia na recuperação completa dos pacientes.