Espondilose cervical: valor prognóstico dos sinais e sintomas pré-operatórios

• Autor(a) principal: Brandt,Reynaldo A.
• Data de Publicação: 1976
• Outros Autores: Fager,Charles A.
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Arquivos de neuro-psiquiatria (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X1976000100003

Cento e quarenta e um pacientes com espondilose cervical foram estudados com o objetivo de se determinar um possível valor prognóstico nos sinais e sintomas pré-operatórios; 99 apresentaram radiculopatia, 19 mielopatia e 23 mielorradiculopatia. Nos pacientes com radiculopatia, recuperação completa foi 2,5 vezes mais frequente nos com paresia moderada dos membros superiores em relação aos com paresia intensa, 4,5 vezes mais frequente nos que não apresentaram atrofia muscular, 4,5 vezes mais frequente nos que não apresentaram distúrbios objetivos da sensibilidade, 4 vezes mais frequente nos que apresentaram defeitos mielográficos em menos do que dois níveis discais; pacientes com mais de 60 anos apresentaram maior proporção de comprometimento motor grave e também tiveram piores resultados com a cirurgia. Nos pacientes com mielopatia, nenhum com paresia intensa e nenhum com espasticidade intensa dos membros inferiores teve recuperação completa no primeiro ano após a cirurgia; resultados melhores foram observados nos que apresentaram paresia moderada nos membros inferiores. Melhores resultados foram vistos em pacientes com número maior de defeitos mielográficos. Comprometimento motor grave dos membros inferiores foi mais frequente nos pacientes com mais de 60 anos e estes apresentaram também piores resultados após a cirurgia em relação aos com menos de 60 anos. A cirurgia foi um marco na recuperação destes pacientes. Conclui-se que a padronização da avaliação destes sinais e sintomas pré-operatórios permite um prognóstico em relação à radiculopatia e à mielopatia consequentes à espondilose cervical.