Management of zolpidem withdrawal: a case series

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Niz, Letícia Ruthes
Data de Publicação: 2023
Outros Autores: Silva, Marina Zavadinack e, Ratzke, Roberto
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Debates em Psiquiatria (Online)
Texto Completo: https://revistardp.org.br/revista/article/view/469
Resumo: Objective: This study aims to report cases of zolpidem dependence treated at a psychiatric clinic in Curitiba, PR, Brazil. It describes the symptoms of withdrawal and their medical management. Discussion: The study reported seven cases of patients who started zolpidem treatment and became dependent on the drug in less than two years, requiring full hospitalization for discontinuation. Two cases experienced seizures associated with the abrupt discontinuation of zolpidem. In all cases, the treatment involved replacing zolpidem with an equivalent dose of diazepam, followed by gradual reduction over the days of hospitalization. Conclusion: The study suggests that zolpidem has the potential for dependence, and its abrupt suspension triggers withdrawal symptoms of different intensities, which may even predispose to seizures. The removal of zolpidem and equivalent replacement with diazepam was well tolerated by the patients reported.
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spelling Management of zolpidem withdrawal: a case seriesManejo de la abstinencia de zolpidem: una serie de casosManejo da abstinência de zolpidem: uma série de casoszolpidemdiazepamtranstornos relacionados ao uso de substânciassíndrome de abstinência a substânciasconvulsõeszolpidemdiazepamsubstance-related disorderssubstance withdrawalseizureszolpidemdiazepamtrastornos relacionados con sustancias.convulsionessíndrome de abstinencia de sustanciasObjective: This study aims to report cases of zolpidem dependence treated at a psychiatric clinic in Curitiba, PR, Brazil. It describes the symptoms of withdrawal and their medical management. Discussion: The study reported seven cases of patients who started zolpidem treatment and became dependent on the drug in less than two years, requiring full hospitalization for discontinuation. Two cases experienced seizures associated with the abrupt discontinuation of zolpidem. In all cases, the treatment involved replacing zolpidem with an equivalent dose of diazepam, followed by gradual reduction over the days of hospitalization. Conclusion: The study suggests that zolpidem has the potential for dependence, and its abrupt suspension triggers withdrawal symptoms of different intensities, which may even predispose to seizures. The removal of zolpidem and equivalent replacement with diazepam was well tolerated by the patients reported.Objetivo: Informar sobre casos de abuso y dependencia de zolpidem tratados en una clínica psiquiátrica de Curitiba, PR, Brasil, describiendo los síntomas de abstinencia y su manejo médico. Discusión: Se presentan siete casos de pacientes que iniciaron tratamiento con zolpidem y, en menos de dos años, desarrollaron dependencia del fármaco, lo que requirió hospitalización completa para su suspensión. En dos casos, se experimentaron convulsiones asociadas con la suspensión abrupta de zolpidem. En todos los casos se realizó tratamiento con una dosis equivalente de diazepam, seguida de su reducción gradual durante los días de hospitalización. Conclusión: El estudio sugiere que el zolpidem es un fármaco con potencial de dependencia y que la suspensión brusca de su uso desencadena síntomas de abstinencia de diferente intensidad, incluso predisponiendo a convulsiones. El tratamiento de eliminación del zolpidem y su reemplazo equivalente con diazepam fue bien tolerado por los pacientes informados.Objetivo: Relatar diversos casos de dependência química de zolpidem atendidos em uma clínica psiquiátrica de Curitiba, PR, Brasil, com descrição dos sintomas de abstinência, além da forma como foram manejados quanto ao problema em questão. Discussão: Este relato inclui sete casos de pacientes que iniciaram tratamento para insônia com zolpidem e em menos de dois anos tornaram-se dependentes deste medicamento, apresentando necessidade de internamento integral para descontinuação deste. Dois casos evoluíram com convulsões associadas à descontinuação abrupta do zolpidem. Em todos os casos o manejo foi realizado com substituição por dose equivalente de diazepam, benzodiazepínico de vida longa, que variaram de 60mg a 180mg por dia, com retirada gradual ao longo dos dias de internamento. Conclusão: O estudo sugere que zolpidem é um medicamento com potencial de dependência química e que sua suspensão abrupta leva a sintomas de abstinência de diversas intensidades, podendo, inclusive, predispor a convulsões. O manejo com suspensão do zolpidem e equivalente substituição por diazepam foi bem tolerado pelos pacientes relatados.Associação Brasileira de Psiquiatria2023-05-18info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionPeer-ReviewedRevisado por ParesAvaliado Pelos Paresapplication/pdfhttps://revistardp.org.br/revista/article/view/46910.25118/2763-9037.2023.v13.469Debates in Psychiatry; Vol. 13 (2023); 1-8Debates em Psiquiatria; Vol. 13 (2023); 1-8Debates em Psiquiatria; v. 13 (2023); 1-82763-90372236-918Xreponame:Debates em Psiquiatria (Online)instname:Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP)instacron:ABPporhttps://revistardp.org.br/revista/article/view/469/585Copyright (c) 2023 Letícia Ruthes Niz, Marina Zavadinack e Silva, Roberto Ratzkehttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessNiz, Letícia RuthesSilva, Marina Zavadinack eRatzke, Roberto2024-01-21T09:29:08Zoai:ojs.emnuvens.com.br:article/469Revistahttps://revistardp.org.br/revista/oaiPUBhttps://revistardp.org.br/revista/oairdp@abp.org.br2763-90372236-918Xopendoar:2024-01-21T09:29:08Debates em Psiquiatria (Online) - Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP)false
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