Síndrome dolorosa pós-laminectomia: estudo descritivo da abordagem terapêutica em 56 pacientes

• Autor(a) principal: Teixeira,Manoel Jacobsen
• Data de Publicação: 2011
• Outros Autores: Yeng,Lin Tchia, Garcia,Oliver Garcia, Fonoff,Erich Talamoni, Paiva,Wellingson Silva, Araujo,Joaci O
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista da Associação Médica Brasileira (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302011000300010
• topic: Dor lombar; deslocamento do disco intervertebral; síndrome pós-laminectomia

OBJETIVO: Os autores apresentam os resultados da avaliação clínica e acompanhamento de 56 pacientes com diagnóstico de síndrome dolorosa pós-laminectomia lombar. MÉTODOS: Estudo descritivo, prospectivo realizado no período de um ano. Neste estudo foram avaliados 56 pacientes caracterizados com síndrome dolorosa pós-laminectomia lombar em nossa instituição. As idades variaram de 28 a 76 anos (média de 48,8 ± 13,9 anos). Avaliação da dor com Escala Visual e Analógica (EVA). RESULTADOS: A dor pós-operatória foi mais intensa (8,3, média de EVA) que a pré-operatória (7,2). Síndrome dolorosa miofascial (SDM) foi diagnosticada em 85,7% dos pacientes, anormalidades neuropáticas associadas ou não à SDM em 73,3%. O tratamento farmacológico associado à medicina física proporcionou melhora de mais de 50% da dor em 57,2% dos casos, a infiltração dos pontos-gatilho miofasciais em 60,1% e a infusão de morfina com lidocaína no compartimento epidural lombar em 69,3% dos casos refratários. CONCLUSÃO: Nos pacientes com síndrome pós-laminectomia, a dor pós-operatória foi mais intensa que a dor pré-operatória da hérnia de disco. Um componente miofascial foi verificado na maioria dos doentes.