Diagnóstico laboratorial da anemia hemolítica auto-imune: características do teste manual direto do PolybreneÒ

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Braga,G.W.
Data de Publicação: 1998
Outros Autores: Bordin,J.O., Moreira Jr.,G., Kuroda,A.
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Revista da Associação Médica Brasileira (Online)
Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42301998000100004
Resumo: O teste manual direto do Polybrene<FONT FACE="Symbol">Ò</FONT> (TDP) e o teste de Coombs direto (TCD) foram utilizados para a detecção de IgG na superfície de hemácias de pacientes com diagnóstico clínico e laboratorial de anemia hemolítica auto-imune (AHAI). OBJETIVO: Comparar a sensibilidade e especificidade do TPD e do TCD no diagnóstico da AHAI. MÉTODO: Foram estudados 18 pacientes com diagnóstico clínico-laboratorial de AHAI. Como indivíduos controles, foram testados 20 doadores de sangue assintomáticos e 20 pacientes com anemia falciforme. RESULTADOS: O TCD foi positivo em 14 pacientes e negativo em quatro indivíduos, enquanto o TDP foi positivo em 17 pacientes e negativo em um indivíduo que apresentava TCD positivo devido a fixação de complemento (C3d) nas hemácias. Todos os eluatos positivos realizados com a técnica de diclorometano revelaram anticorpos quentes com especificidade "anti-Rh". A sensibilidade do TDP (94%) para detectar fixação de IgG in vivo foi significantemente maior (p<0,05) que a do TCD (78%), enquanto os dois testes apresentaram a mesma especificidade (100%). CONCLUSÃO: O presente estudo permite concluir que, além de apresentar maior sensibilidade que o TCD, o TDP é um método rápido e de baixo custo, sendo, dessa forma, um teste auxiliar útil no diagnóstico de AHAI, especialmente nos pacientes com TCD negativo.
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