A investigação da refratariedade na Doença do Refluxo Gastroesofágico / The investigation of refractoriness in Gastroesophageal Reflux Disease

• Autor(a) principal: Júnior, João Nivaldo Sampaio Novaes
• Data de Publicação: 2021
• Outros Autores: Maranhão, Ana Carolina da Rocha, Santos, Henrique Lopes Vieira, Menezes, Isadora Rollemberg Caldas, Lima, Laura Boueri Ticle, Freitas, Marianne Borges, Teixeira, Nathália de Souza
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/37027
• topic: Refluxo Gastroesofágico; Inibidores da Bomba de Prótons; Esôfago de Barret; Azia; sintomas refratários.

Introdução: A Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) consiste em uma afecção crônica cuja droga de escolha para o tratamento é o inibidor de bomba de prótons (IBP). Pacientes com DRGE e resposta parcial ou sem resposta ao uso de IBP em dose otimizada são portadores de DRGE refratária. O objetivo deste artigo é discutir causas, quadro clínico, diagnóstico e diagnósticos diferenciais da DRGE refratária. Metodologia: Trata-se de uma revisão literária com análise de dados da National Library of Medicine (PubMed) utilizando os descritores: “Gastroesophageal Reflux Disease”, “prevalence”, “Proton Pump Inhibitor” e “Treatment Failure”. Resultados: Foram selecionados 20 estudos publicados entre 2012 e 2021, consistindo em coorte retrospectivo, multicêntrico, artigo de opinião, ensaio clínico e artigos de revisão. Discussão: A DRGE é caracterizada por sintomas e/ou complicações relacionadas à presença de refluxo do conteúdo gástrico no esôfago. As manifestações clínicas são divididas em sintomas típicos, atípicos e formas complicadas. Diante da suspeita de DRGE é realizada prova terapêutica aliado a medidas comportamentais. Pacientes refratários ao uso de IBP necessitam de investigação minuciosa, principalmente para avaliar os principais diagnósticos diferenciais. Conclusão: Nos casos de DRGE refratária é importante realizar um diagnóstico correto para um manejo e tratamento eficazes.