Garantia da qualidade dos exames de fenotipagem ABO e RhD: revisão de escopo

• Autor(a) principal: Hermes, Júlia
• Data de Publicação: 2023
• Outros Autores: Martinello, Flávia
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: eng
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/58302
• topic: sistema ABO de grupos sanguíneos; sistema do grupo sanguíneo Rh-Hr; antígenos de grupos sanguíneos; controle da qualidade

Entre os 43 sistemas de grupos sanguíneos já descritos, que contemplam 345 antígenos eritrocitários, apenas os antígenos do sistema ABO e o antígeno RhD do sistema Rhesus (Rh) são rotineiramente avaliados para a seleção dos hemocomponentes devido às características dos seus respectivos anticorpos. O objetivo deste estudo foi sintetizar os critérios para a garantia da qualidade dos exames de fenotipagem ABO e RhD. Foi realizada uma revisão narrativa descritiva da literatura, com abordagem dos temas relacionados à técnica, à evolução dos reagentes e às especificações da qualidade. A determinação laboratorial do fenótipo ABO/RhD se mostra harmonizada internacionalmente, utilizando reagentes que detectam a presença ou ausência dos antígenos/anticorpos eritrocitários através de reações sorológicas de hemaglutinação por diferentes técnicas. A substituição dos reagentes policlonais por monoclonais tem proporcionado testes com anticorpos de alta qualidade, mais potentes e específicos. As normativas preconizam, em vários países, a avaliação dos reagentes antes do uso, sendo no Brasil especificada para cada lote/remessa recebida. Controles internos, durante o uso, e externos da qualidade também são preconizados aos serviços de hemoterapia brasileiros, europeus, britânicos, australianos e neozelandeses. Assim, foi observada robustez na legislação brasileira quanto à garantia da qualidade dos exames imuno-hematológicos.