Pancreatite aguda, aspectos epidemiológicos e perspectivas recentes de manejo terapêutico

• Autor(a) principal: Chaves, Jenifer Carvalho
• Data de Publicação: 2023
• Outros Autores: Ramos, Augusto César da Silva, Pereira, Pedro Henrique Alves, Martins, Danielle Abreu, Pereira, Marcos Vinícius Candido
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/63602
• topic: PA; dor abdominal; inflamação; cirurgia; diagnóstico; tratamento

A Pancreatite Aguda (PA) é uma inflamação súbita do pâncreas causada pelas próprias enzimas pancreáticas, resultando em sintomas agudos que geralmente desaparecem quando a glândula se recupera. Os principais fatores desencadeantes incluem cálculos biliares e consumo excessivo de álcool. O diagnóstico é baseado em critérios como dor abdominal súbita, níveis elevados de amilase ou lipase no sangue e exames de imagem. A incidência da PA está aumentando globalmente, afetando pessoas de todas as idades, incluindo crianças, gestantes e idosos. A PA moderadamente grave pode causar morbidade significativa e levar à falência persistente. Os casos de PA estão se tornando mais comuns em todo o mundo, com uma estimativa de 34 casos por 100.000 pessoas por ano. Os sintomas típicos da PA incluem dor abdominal intensa na região epigástrica, muitas vezes irradiando para as costas, acompanhada de vômitos, náuseas, distensão abdominal, febre e outras manifestações clínicas. O diagnóstico envolve a investigação das possíveis causas, como cálculos biliares, obesidade, consumo de álcool e medicamentos que podem desencadear a doença.Em cerca de 20% dos casos, ocorre necrose pancreática, com um risco significativo de infecção associada. A mortalidade é maior em casos de necrose infectada e falência orgânica. A decisão de intervenção cirúrgica depende da presença de necrose pancreática sintomática e piora clínica do paciente. Geralmente, a cirurgia é considerada após 4 semanas do início dos sintomas para melhor avaliação do tecido necrótico.