Manejo de shock séptico refractario con Glucocorticoides en pacientes adultos ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos

• Autor(a) principal: Pérez, Gabriel Fernando Figueroa
• Data de Publicação: 2023
• Outros Autores: Pulgarín, Gabriel Armando Zalamea, Cevallos, Juan Francisco Novillo
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/57615
• topic: choque séptico; Glucocorticoides; Sepsis

Antecedentes: La sepsis se define como un estado de disfunción multiorgánica como resultado de una repuesta inadecuada ante una infección sistémica, siendo la primera causa de muerte infecciosa a nivel mundial. Un pequeño grupo de pacientes con sepsis desarrolla shock séptico refractario, que se caracteriza por presentar hipotensión persistente con requerimiento de vasopresores para mantener una presión arterial media (PAM) adecuada y niveles elevados de lactato sérico a pesar de la reanimación con volumen adecuado. Esta condición se caracteriza por tener altas tasas de mortalidad que pueden alcanzar hasta el 40%, por lo que se ha propuesto el uso de glucocorticoides para revertir el estado de shock, sin embargo, todavía se desconoce el tipo, dosis y método de administración más adecuado. Objetivo general: Reunir evidencia científica sobre la utilidad de los glucocorticoides en pacientes adultos con shock séptico refractario ingresados en unidades de cuidados intensivos. Metodología: Se realizará una revisión bibliográfica de artículos científicos a texto completo, relacionados con el tema planteado con fecha de publicación desde el año 2017 al 2022. Se considerará además que tengan buen ranking (Q1-Q4) y no se discriminará el idioma de los mismos. Para la búsqueda bibliográfica se utilizarán términos MeSH junto con operadores boleanos. Por último, para la recolección de estudios se utilizará el diagrama PRISMA en sus cuatro fases, en el cual se describirá la totalidad de documentos científicos revisados. Resultados esperados: Se espera determinar que los glucocorticoides, específicamente hidrocortisona, en dosis bajas (200mg QD) administradas en bolos o infusión continua tienen la capacidad de reducir la mortalidad en pacientes con shock séptico refractario.