Desafios no diagnóstico e manejo da Síndrome de Goodpasture: relato de um caso clínico

• Autor(a) principal: Dourado, Caroline Meneses
• Data de Publicação: 2023
• Outros Autores: Damasceno, Beatriz Curado, Soares, Anna Elisa Braz Vieira, Lopes, Yara Silva, Batista, Izadora Cabral Fonsêca, Carpaneda, Jéssica de Medeiros, Figueiredo, Maria Clara Ribeiro, dos Santos, Michaella Vitoria Sandes Bezerra, Borges, Valéria Luíza Clemens, Miura, Cinthya Tamie Passos, Gomes, Ana Karolina, Romano, Letícia Boselli Cassalho, Brito, Geovana Passos, Maronezi, Camilla, Miranda, Gustavo Marques
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/63250
• topic: síndrome de Goodpasture; hemorragia alveolar; glomerulonefrite rapidamente progressiva

Introdução: A Síndrome de Goodpasture (SG) é uma condição rara, autoimune, caracterizada pela presença de autoanticorpos contra a cadeia alfa-3 do colágeno tipo IV, localizada principalmente nas membranas basais dos rins e pulmões.. Apresentação do caso: Paciente do gênero masculino e com 28 anos de idade, foi admitido com queixa de hematúria macroscópica. Na história, o paciente relatou que iniciou um quadro de tosse seca que posteriormente evoluiu para hemoptise e chega ao pronto-socorro com dispneia. Em 5 dias após a internação foi realizada biópsia do parênquima renal demonstrou achados compatíveis, com Doença do Anticorpo Antimembrana Basal (Síndrome de Goodpasture). Discussão: É uma síndrome que geralmente afeta pessoas entre 18-35 anos, porém está cada vez mais comum o acometimento em idosos, principalmente entre 60 e 70 anos. Ela atinge mais os homens e possui uma mortalidade de 80% em seis meses Variações substanciais no quadro clínico, como apresentações clínicas atípicas ou quadros oligossintomáticos podem ser desafiadores para o médico examinador. O diagnóstico se dá pela detecção de anticorpos anti-membrana basal glomerular em pacientes com quadro clínico sugestivo de SG. A clínica é essencial para o diagnóstico da Síndrome de Goodpasture, pois é necessária a presença de manifestações renais e pulmonares. Conclusão: O tratamento consiste na realização de plasmaférese e administração de ciclofosfamida e corticosteróides, devendo ser prontamente instituído a fim de evitar desfechos como danos renais permanentes ou óbito.