Uso de tolvaptan na doença renal policística autossômica dominante: uma revisão sistemática

• Autor(a) principal: Costa, André Falcão Pedrosa
• Data de Publicação: 2024
• Outros Autores: Pires, Jaime Wilson Ferreira, Silva, Rafael Oliveira Desidério e
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/68086
• topic: doença renal policística autossômica dominante; Tolvaptan; progressão de doença renal crônica; insuficiência renal crônica

A doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) é uma causa frequente de doença renal em estágio terminal em adultos. Formas mais graves são secundárias principalmente à mutação de genes que codificam a policistina 1 (PKD1) ocasionando múltiplos cistos que destroem o parênquima renal normal, culminando na insuficiência renal terminal – o pior desfecho da doença. No momento não existe tratamento definitivo para tal condição. Sendo preconizadas medidas do tratamento conservador da doença renal crônica como dieta, uso de bloqueadores de enzima conversora ou do receptor da angiotensina e hidratação. O Tolvaptan por ter efeito no mecanismo fisiopatológico da formação dos cistos pode ser um medicamento promissor. Uma Revisão Sistemática foi realizada para analisar evidências do impacto do Tolvaptan no tratamento da DRPAD e construir um guia prático de seu uso. A busca dos estudos foi realizada nos seguintes bancos de dados: Medline (Medical Analysis and Retrieval System Online), UpToDate, PubMed e Lilacs. Foram selecionados artigos de acordo com sua importância para a revisão. A busca nas bases de dados e análise de título/resumo levou a seleção de 100 artigos. Destes, 37 foram incluídos, uma vez que eles forneceram os dados consistentes para a síntese da revisão. A partir da revisão se evidenciou que o Tolvaptan é uma opção para terapia medicamentosa em pacientes com DRPAD e os estudos selecionados permitiram construir um guia prático de uso.