O emprego do cateter duplo J diminui as complicações na ureterolitotomia retroperitoneoscópica

• Autor(a) principal: Cavalli,Alexandre Cavalheiro
• Data de Publicação: 2012
• Outros Autores: Tambara Filho,Renato, Slongo,Luiz Edison, Cavalli,Rafael Cavalheiro, Rocha,Luiz Carlos de Almeida
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912012000200006
• topic: Cálculos ureterais; Cirurgia geral; Cateterismo ureteral; Espaço retroperitoneal; Laparoscopia

OBJETIVO: Avaliar os resultados da ureterolitotomia retroperitoneoscópica no tratamento do cálculo ureteral e a necessidade do cateter duplo J para reduzir complicações relacionadas ao procedimento. MÉTODOS: Estudo retrospectivo comparativo de 47 pacientes operados pela técnica de ureterolitotomia retroperitoneoscópica, dos quais 31 foram selecionados e divididos em dois grupos: Grupo 1, cujos pacientes não receberam cateter duplo J, e Grupo 2, que foram submetidos ao implante de cateter duplo J transoperatório. Foram coletados dados de urografia excretora pré e pós-operatória, tempo cirúrgico, analgesia pós-operatória, tempo de internação e retirada do dreno. RESULTADOS: Os grupos foram semelhantes quando comparados na idade e sexo, grau de dilatação do trato urinário, posição e tamanho médio do cálculo (Grupo 1= 15,5 ± 6,6mm; Grupo 2= 16,3 ± 6,1mm). O tempo operatório também não teve diferença significativa (Grupo 1= 130 ± 40,3min; Grupo 2= 136,3 ± 49,3min). O Grupo 1 apresentou seis pacientes (37,5 %) com complicações precoces (quatro casos de fístula urinária) e tardias (um caso de estenose de ureter, um caso de exclusão funcional do rim operado), enquanto o Grupo 2 não teve complicações, sendo esta diferença estatisticamente significativa (p=0,011). CONCLUSÃO: O emprego do cateter duplo J foi associado a um número significativamente menor de complicações na ureterolitotomia retroperitoneoscópica. Tempo cirúrgico, analgesia pós-operatória e tempo de internação foram semelhantes entre os grupos com e sem cateter.