Morbimortalidade dos ferimentos penetrantes toracoabdominais associados ao trauma diafragmático e do trato digestório
Autor(a) principal: | |
---|---|
Data de Publicação: | 2008 |
Outros Autores: | , |
Tipo de documento: | Relatório |
Idioma: | por |
Título da fonte: | ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo) |
Texto Completo: | http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-67202008000100004 |
Resumo: | RACIONAL: A importância das lesões toracoabdominais resulta no incremento dos traumas originados por lesões penetrantes, acidentes automobilísticos e contusões nos dias atuais. A lesão diafragmática é incomum, mas é entidade clínica com potencial risco de vida e com alta incidência de lesões associadas. OBJETIVO: Comparar a lavagem pleural por toracotomia e a drenagem pleural simples nos pacientes vítimas de ferimentos toracoabominais com lesão diafragmática associada à injúria do trato gastrointestinal. MÉTODOS: Estudo realizado em pacientes admitidos entre abril de 2004 e setembro de 2006. Todos eram acima de 13 anos e vítimas de ferimento penetrante toracoabdominal associado à lesão diafragmática e do trato digestório. Os pacientes foram divididos em dois grupos segundo o tratamento cirúrgico da contaminação pleural pelas secreções gastrobileoentéricas: lavagem torácica por toracotomia e drenagem torácica. RESULTADOS: Noventa e dois pacientes foram selecionados sendo quatro do sexo feminino. A idade média foi 26,6 anos. Quanto à origem do ferimento, as agressões por arma de fogo superaram os de arma branca (73 x 19). O Escore de Trauma Revisado (RTS) variou de 7,28 a 7,55. Lavagem torácica por toracotomia ocorreu em 13 pacientes. Quarenta e seis pacientes (50%) sofreram lesão no hemidiafragma direito, 37 (40,21%) no hemidiafragma esquerdo e nove pacientes tiveram injúria diafragmática bilateral (9,78%). Atelectasia, derrame pleural e mediastinite ocorreram com mais freqüência no grupo sem lavagem torácica. Insuficiência respiratória, encarceramento pulmonar e empiema pleural foi mais freqüente no grupo de lavagem pleural com toracotomia. O único óbito ocorreu no grupo sem lavagem torácica. CONCLUSÃO: Os pacientes com lavagem pleural através da toracotomia ântero-lateral evoluíram com maior morbidade, quando comparados com aqueles que realizaram apenas drenagem torácica sob selo d'água. |
id |
CBCD-1_9488ef8be34a31582753949a375f7a44 |
---|---|
oai_identifier_str |
oai:scielo:S0102-67202008000100004 |
network_acronym_str |
CBCD-1 |
network_name_str |
ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo) |
repository_id_str |
|
spelling |
Morbimortalidade dos ferimentos penetrantes toracoabdominais associados ao trauma diafragmático e do trato digestórioTrauma toracoabdominalTrauma diafragmáticoCirurgia de urgênciaTrato digestórioComplicações pós-operatóriasRACIONAL: A importância das lesões toracoabdominais resulta no incremento dos traumas originados por lesões penetrantes, acidentes automobilísticos e contusões nos dias atuais. A lesão diafragmática é incomum, mas é entidade clínica com potencial risco de vida e com alta incidência de lesões associadas. OBJETIVO: Comparar a lavagem pleural por toracotomia e a drenagem pleural simples nos pacientes vítimas de ferimentos toracoabominais com lesão diafragmática associada à injúria do trato gastrointestinal. MÉTODOS: Estudo realizado em pacientes admitidos entre abril de 2004 e setembro de 2006. Todos eram acima de 13 anos e vítimas de ferimento penetrante toracoabdominal associado à lesão diafragmática e do trato digestório. Os pacientes foram divididos em dois grupos segundo o tratamento cirúrgico da contaminação pleural pelas secreções gastrobileoentéricas: lavagem torácica por toracotomia e drenagem torácica. RESULTADOS: Noventa e dois pacientes foram selecionados sendo quatro do sexo feminino. A idade média foi 26,6 anos. Quanto à origem do ferimento, as agressões por arma de fogo superaram os de arma branca (73 x 19). O Escore de Trauma Revisado (RTS) variou de 7,28 a 7,55. Lavagem torácica por toracotomia ocorreu em 13 pacientes. Quarenta e seis pacientes (50%) sofreram lesão no hemidiafragma direito, 37 (40,21%) no hemidiafragma esquerdo e nove pacientes tiveram injúria diafragmática bilateral (9,78%). Atelectasia, derrame pleural e mediastinite ocorreram com mais freqüência no grupo sem lavagem torácica. Insuficiência respiratória, encarceramento pulmonar e empiema pleural foi mais freqüente no grupo de lavagem pleural com toracotomia. O único óbito ocorreu no grupo sem lavagem torácica. CONCLUSÃO: Os pacientes com lavagem pleural através da toracotomia ântero-lateral evoluíram com maior morbidade, quando comparados com aqueles que realizaram apenas drenagem torácica sob selo d'água.Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva2008-03-01info:eu-repo/semantics/reportinfo:eu-repo/semantics/publishedVersiontext/htmlhttp://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-67202008000100004ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo) v.21 n.1 2008reponame:ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)instname:Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD)instacron:CBCD10.1590/S0102-67202008000100004info:eu-repo/semantics/openAccessFonseca-Neto,Olival Cirilo Lucena daWiller,HermesMiranda,Antônio Lopes depor2010-09-30T00:00:00Zoai:scielo:S0102-67202008000100004Revistahttp://abarriguda.org.br/revista/index.php/revistaabarrigudaarepb/indexONGhttps://old.scielo.br/oai/scielo-oai.php||revistaabcd@gmail.com2317-63262317-6326opendoar:2010-09-30T00:00ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo) - Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD)false |
dc.title.none.fl_str_mv |
Morbimortalidade dos ferimentos penetrantes toracoabdominais associados ao trauma diafragmático e do trato digestório |
title |
Morbimortalidade dos ferimentos penetrantes toracoabdominais associados ao trauma diafragmático e do trato digestório |
spellingShingle |
Morbimortalidade dos ferimentos penetrantes toracoabdominais associados ao trauma diafragmático e do trato digestório Fonseca-Neto,Olival Cirilo Lucena da Trauma toracoabdominal Trauma diafragmático Cirurgia de urgência Trato digestório Complicações pós-operatórias |
title_short |
Morbimortalidade dos ferimentos penetrantes toracoabdominais associados ao trauma diafragmático e do trato digestório |
title_full |
Morbimortalidade dos ferimentos penetrantes toracoabdominais associados ao trauma diafragmático e do trato digestório |
title_fullStr |
Morbimortalidade dos ferimentos penetrantes toracoabdominais associados ao trauma diafragmático e do trato digestório |
title_full_unstemmed |
Morbimortalidade dos ferimentos penetrantes toracoabdominais associados ao trauma diafragmático e do trato digestório |
title_sort |
Morbimortalidade dos ferimentos penetrantes toracoabdominais associados ao trauma diafragmático e do trato digestório |
author |
Fonseca-Neto,Olival Cirilo Lucena da |
author_facet |
Fonseca-Neto,Olival Cirilo Lucena da Willer,Hermes Miranda,Antônio Lopes de |
author_role |
author |
author2 |
Willer,Hermes Miranda,Antônio Lopes de |
author2_role |
author author |
dc.contributor.author.fl_str_mv |
Fonseca-Neto,Olival Cirilo Lucena da Willer,Hermes Miranda,Antônio Lopes de |
dc.subject.por.fl_str_mv |
Trauma toracoabdominal Trauma diafragmático Cirurgia de urgência Trato digestório Complicações pós-operatórias |
topic |
Trauma toracoabdominal Trauma diafragmático Cirurgia de urgência Trato digestório Complicações pós-operatórias |
description |
RACIONAL: A importância das lesões toracoabdominais resulta no incremento dos traumas originados por lesões penetrantes, acidentes automobilísticos e contusões nos dias atuais. A lesão diafragmática é incomum, mas é entidade clínica com potencial risco de vida e com alta incidência de lesões associadas. OBJETIVO: Comparar a lavagem pleural por toracotomia e a drenagem pleural simples nos pacientes vítimas de ferimentos toracoabominais com lesão diafragmática associada à injúria do trato gastrointestinal. MÉTODOS: Estudo realizado em pacientes admitidos entre abril de 2004 e setembro de 2006. Todos eram acima de 13 anos e vítimas de ferimento penetrante toracoabdominal associado à lesão diafragmática e do trato digestório. Os pacientes foram divididos em dois grupos segundo o tratamento cirúrgico da contaminação pleural pelas secreções gastrobileoentéricas: lavagem torácica por toracotomia e drenagem torácica. RESULTADOS: Noventa e dois pacientes foram selecionados sendo quatro do sexo feminino. A idade média foi 26,6 anos. Quanto à origem do ferimento, as agressões por arma de fogo superaram os de arma branca (73 x 19). O Escore de Trauma Revisado (RTS) variou de 7,28 a 7,55. Lavagem torácica por toracotomia ocorreu em 13 pacientes. Quarenta e seis pacientes (50%) sofreram lesão no hemidiafragma direito, 37 (40,21%) no hemidiafragma esquerdo e nove pacientes tiveram injúria diafragmática bilateral (9,78%). Atelectasia, derrame pleural e mediastinite ocorreram com mais freqüência no grupo sem lavagem torácica. Insuficiência respiratória, encarceramento pulmonar e empiema pleural foi mais freqüente no grupo de lavagem pleural com toracotomia. O único óbito ocorreu no grupo sem lavagem torácica. CONCLUSÃO: Os pacientes com lavagem pleural através da toracotomia ântero-lateral evoluíram com maior morbidade, quando comparados com aqueles que realizaram apenas drenagem torácica sob selo d'água. |
publishDate |
2008 |
dc.date.none.fl_str_mv |
2008-03-01 |
dc.type.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/report |
dc.type.status.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
format |
report |
status_str |
publishedVersion |
dc.identifier.uri.fl_str_mv |
http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-67202008000100004 |
url |
http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-67202008000100004 |
dc.language.iso.fl_str_mv |
por |
language |
por |
dc.relation.none.fl_str_mv |
10.1590/S0102-67202008000100004 |
dc.rights.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
eu_rights_str_mv |
openAccess |
dc.format.none.fl_str_mv |
text/html |
dc.publisher.none.fl_str_mv |
Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva |
publisher.none.fl_str_mv |
Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva |
dc.source.none.fl_str_mv |
ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo) v.21 n.1 2008 reponame:ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo) instname:Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD) instacron:CBCD |
instname_str |
Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD) |
instacron_str |
CBCD |
institution |
CBCD |
reponame_str |
ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo) |
collection |
ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo) |
repository.name.fl_str_mv |
ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo) - Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD) |
repository.mail.fl_str_mv |
||revistaabcd@gmail.com |
_version_ |
1754208955165310976 |