Decisões estruturais em demandas judiciais por medicamentos

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Chagas, Rafael Rezende das
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/34979
Resumo: A promoção da saúde pública no Brasil tem exibido montantes crescentes e a judicialização da saúde é um fenômeno em contínuo aumento, representando gastos extraordinários, lastreados em decisões judiciais, refletidos em impacto orçamentário não necessariamente advindos de decisões dos poderes Legislativo e Executivo. Todavia, os aspectos econômicos e administrativos estão subordinados a princípios e regras de matriz constitucional, os quais têm primazia sobre decisões legislativas e administrativas, de modo que, por sua própria natureza, deveriam ter a força necessária para se verem cumpridos sem a necessidade de contendas judicializadas por parte de indivíduos que, na condição de acometidos por agravos de saúde, demandam contra os entes da Federação, para verem satisfeitos o direito de acesso à saúde e o princípio da dignidade humana. Assim sendo, a presente pesquisa, preparada em sede de dissertação de mestrado, tem por escopo analisar o panorama da Saúde Pública no Brasil, com recorte temático voltado para a prestação de medicamentos não inclusos nas listas de prestação do Sistema Único de Saúde – SUS, os quais representam objeto de demandas repetitivas nos Tribunais nacionais. Neste jaez, a forma de prestação da tutela jurisdicional também é analisada, na busca por compreender tendências de julgamento e formas de solução de conflitos sobre medicamentos via decisões judiciais, na realidade do Judiciário brasileiro. Para tanto, o trabalho utiliza o método hipotético dedutivo, através da revisão doutrinária e jurisprudencial, além da legislativa. Com o objetivo de apresentar uma alternativa à problemática sistêmica quanto à (não) prestação eficiente de medicamentos e fármacos pelo SUS e o abarrotamento de ações junto ao Poder Judiciário, o trabalho desenvolve, além dos comentários acerca do ativismo judicial, das demandas coletivas, das mutações constitucionais e da ponderação de interesses, outrossim a discussão acerca da inserção e da utilização de decisões estruturais no ordenamento jurídico brasileiro, tendo por objetivo ofertar uma singela contribuição aos debates sobre o aperfeiçoamento contínuo do Estado Constitucional de Direito.
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Todavia, os aspectos econômicos e administrativos estão subordinados a princípios e regras de matriz constitucional, os quais têm primazia sobre decisões legislativas e administrativas, de modo que, por sua própria natureza, deveriam ter a força necessária para se verem cumpridos sem a necessidade de contendas judicializadas por parte de indivíduos que, na condição de acometidos por agravos de saúde, demandam contra os entes da Federação, para verem satisfeitos o direito de acesso à saúde e o princípio da dignidade humana. Assim sendo, a presente pesquisa, preparada em sede de dissertação de mestrado, tem por escopo analisar o panorama da Saúde Pública no Brasil, com recorte temático voltado para a prestação de medicamentos não inclusos nas listas de prestação do Sistema Único de Saúde – SUS, os quais representam objeto de demandas repetitivas nos Tribunais nacionais. Neste jaez, a forma de prestação da tutela jurisdicional também é analisada, na busca por compreender tendências de julgamento e formas de solução de conflitos sobre medicamentos via decisões judiciais, na realidade do Judiciário brasileiro. Para tanto, o trabalho utiliza o método hipotético dedutivo, através da revisão doutrinária e jurisprudencial, além da legislativa. Com o objetivo de apresentar uma alternativa à problemática sistêmica quanto à (não) prestação eficiente de medicamentos e fármacos pelo SUS e o abarrotamento de ações junto ao Poder Judiciário, o trabalho desenvolve, além dos comentários acerca do ativismo judicial, das demandas coletivas, das mutações constitucionais e da ponderação de interesses, outrossim a discussão acerca da inserção e da utilização de decisões estruturais no ordenamento jurídico brasileiro, tendo por objetivo ofertar uma singela contribuição aos debates sobre o aperfeiçoamento contínuo do Estado Constitucional de Direito.The promotion of public health in Brazil has shown increasing amounts and the judicialization of health is a phenomenon in continuous increase, representing extraordinary expenses, backed by judicial decisions, reflected in budgetary impact not necessarily coming from decisions of the Legislative and Executive branches. However, economic and administrative aspects are subordinated to constitutional principles and norms, which have primacy and which, by their very nature, should have the necessary force to be accomplished without the need for legal disputes on the part of individuals who, in the condition of patients in treatment, demand against the entities of the Administration, to satisfy their right of access to health, as well as the principle of human dignity. Thus, the present research, prepared as a Master's thesis, aims to analyze the panorama of Public Health in Brazil, with a thematic focus aimed at the provision of medicines not included in the lists of the Unified Health System, a.k.a. Sistema Único de Saúde (SUS), which represents the material objects discussed on repetitive demands in the national Courts. In this field, the form of judicial protection provision is also analyzed, aiming for understand the tendencies of judgment and forms of solution of conflicts over medicines via judicial sentences, in the reality of the Brazilian Judiciary System. In order to do so, the work uses the hypothetical deductive method, through doctrinal and jurisprudential revision, in addition to the legislative research. With the objective of presenting an alternative to the systemic problem regarding the (non) efficiency over the supplying of drugs and medicines by the SUS and the crowding of actions with the Judiciary. Furthermore, the work develops, in addition to the comments on judicial activism, collective demands, constitutional changes and the weighting of sentences, as well as the discussion about insertion and use of structural injunctions in the Brazilian legal system, with the aim of offering a humble contribution to the debates about the continuous improvement of the Constitutional State of Law.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porSaúde públicaSUSAtivismo judicialAcesso a medicamentosDecisões estruturaisSUSPublic healthJudicial activismAccess to medicinesStructural injunctionsSaúde PúblicaSistema Único de SaúdeTecnologia BiomédicaTomada de DecisõesUso de MedicamentosDireito à SaúdeDecisões estruturais em demandas judiciais por medicamentosStructural decisions in drug claimsinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2019Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Fundação Oswaldo CruzFundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio AroucaMestrado ProfissionalRio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/34979/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALve_Rafael_Rezende_ENSP_2019application/pdf1119427https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/34979/2/ve_Rafael_Rezende_ENSP_201984863e65ea2570d6a47828d0369e88c0MD52TEXTve_Rafael_Rezende_ENSP_2019.txtve_Rafael_Rezende_ENSP_2019.txtExtracted texttext/plain300825https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/34979/3/ve_Rafael_Rezende_ENSP_2019.txt05e87ccaa9c5a5afa8201053f60dce97MD53icict/349792021-02-08 21:06:38.43oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352021-02-09T00:06:38Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false
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